الاسم التجاري
كوامتيم
Coartem
وغالبًا يكون ضمن مستحضر مركب مع أرتيميثير
الاسم العلمي
لوميفانترين
Lumefantrine
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
أقراص قابلة للكسر
يُستخدم دائمًا بالاشتراك مع أرتيميثير في نفس القرص
التركيز / العيارات المتوفرة
120 ملغ لوميفانترين
مع
20 ملغ أرتيميثير
في كل قرص
التصنيف الدوائي
مضاد ملاريا
مشتق عطري من مجموعة الفلورين
دواء قاتل للأشكال الدموية لطفيلي الملاريا
آلية العمل
يتداخل مع استقلاب الهيم داخل طفيلي الملاريا
يمنع إزالة سمية الهيم
يؤدي إلى تراكم مركبات سامة داخل الطفيلي
يسبب موت الطفيلي في المرحلة الدموية
يعمل بشكل تكاملي مع الأرتيميثير لتعزيز الفعالية وتقليل المقاومة
دواعي الاستعمال
علاج الملاريا غير المعقدة
الملاريا الناتجة عن المتصورة المنجلية
بما فيها السلالات المقاومة لأدوية أخرى
لا يُستخدم للوقاية من الملاريا
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين والأطفال حسب الوزن
يُعطى ضمن نظام علاجي من 6 جرعات خلال 3 أيام
الجرعات تكون كالتالي
الجرعة الأولى عند التشخيص
الجرعة الثانية بعد 8 ساعات
ثم جرعة مرتين يوميًا
لمدة يومين إضافيين
عدد الأقراص حسب الوزن
من 5 إلى أقل من 15 كغ
قرص واحد لكل جرعة
من 15 إلى أقل من 25 كغ
قرصان لكل جرعة
من 25 إلى أقل من 35 كغ
3 أقراص لكل جرعة
35 كغ أو أكثر
4 أقراص لكل جرعة
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يجب تناول الدواء مع الطعام
يفضل مع وجبة تحتوي دهون
لتحسين امتصاص لوميفانترين
في حال القيء خلال ساعة من الجرعة
يجب إعادة الجرعة
في الأطفال
مصرح به من وزن 5 كغ فما فوق
مع الالتزام الدقيق بجدول الجرعات
في كبار السن
لا يحتاج تعديل جرعة خاص
في القصور الكبدي
قصور خفيف إلى متوسط
يُستخدم بحذر
قصور شديد
يُستخدم بحذر شديد وتحت إشراف طبي
في القصور الكلوي
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة
مدة العلاج
3 أيام فقط
ويجب إكمال جميع الجرعات حتى لو تحسنت الأعراض
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
تُبلع الأقراص مع الماء
يمكن سحقها وخلطها بقليل من الطعام أو الحليب للأطفال
يُؤخذ مع الطعام
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للوميفانترين أو الأرتيميثير
اضطرابات نظم القلب الشديدة
إطالة فترة QT المعروفة
تحذيرات مهمة
قد يسبب إطالة فترة QT
يجب الحذر عند مرضى القلب
يجب تجنب الأدوية التي تطيل QT بالتزامن
عدم استخدامه للوقاية من الملاريا
الاحتياطات
أمراض القلب
اضطرابات الشوارد
القيء أو الإسهال الشديد
سوء التغذية
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
دوار
غثيان
قيء
ألم بطني
فقدان شهية
أقل شيوعًا
خفقان
طفح جلدي
تعب
نادرة وخطيرة
اضطرابات نظم القلب
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
يتأثر بالأدوية التي تؤثر على إنزيم CYP3A4
يُمنع استخدامه مع أدوية تطيل QT
الحذر مع مضادات اضطراب النظم
يجب تجنب عصير الجريب فروت
الحركية الدوائية
امتصاص فموي يعتمد بشدة على وجود الطعام
ارتباط عالٍ ببروتينات البلازما
استقلاب كبدي
إطراح بطيء عبر الصفراء
عمر نصفي طويل نسبيًا
الاستخدام أثناء الحمل
الثلث الأول
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المخاطر
الثلث الثاني والثالث
يمكن استخدامه عند الحاجة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
قد يُنصح بتجنب الرضاعة لفترة قصيرة حسب التقييم الطبي
الاستخدام عند الأطفال
مسموح ضمن حدود الوزن المحددة
الجرعة الزائدة
قد تسبب اضطرابات نظم القلب
غثيان شديد
دوار
العلاج داعم مع مراقبة قلبية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
الالتزام بالطعام مع الجرعة ضروري لنجاح العلاج
إكمال الكورس كاملًا يقلل خطر الانتكاس والمقاومة
أي عودة للأعراض بعد العلاج تستدعي تقييمًا طبيًا فوريًا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق