الاسم التجاري
كاليترا
Kaletra
الاسم العلمي
لوبينافير + ريتونافير
Lopinavir + Ritonavir
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص
لوبينافير 200 ملغ + ريتونافير 50 ملغ
محلول فموي
لوبينافير 80 ملغ + ريتونافير 20 ملغ لكل مل
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات
مثبط بروتياز فيروس نقص المناعة البشرية
مركب معزز دوائي
آلية العمل
لوبينافير
يثبط إنزيم البروتياز الخاص بفيروس نقص المناعة البشرية
يمنع شطر البروتينات الفيروسية
يؤدي إلى إنتاج فيروسات غير ناضجة وغير معدية
ريتونافير
مثبط قوي لإنزيم CYP3A
يعمل كمعزز دوائي
يرفع تركيز اللوبينافير ويطيل مدة تأثيره
دواعي الاستعمال
علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
يُستخدم دائمًا مع أدوية مضادة للفيروسات القهقرية أخرى
في البالغين والأطفال
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين
قرصان
مرتين يوميًا
أو
أربعة أقراص
مرة واحدة يوميًا
في المرضى غير المعالجين سابقًا
الجرعة عند التناول مع محفزات إنزيمية معينة
قد يلزم تعديل الجرعة
حسب الدواء المرافق
وتحت إشراف طبي متخصص
في الأطفال
الجرعة تعتمد على العمر والوزن ومساحة سطح الجسم
ويُفضّل استخدام الجداول المعتمدة
في كبار السن
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة خاص
مع مراقبة التداخلات الدوائية
في القصور الكبدي
قصور خفيف إلى متوسط
يُستخدم بحذر
قصور شديد
غير موصى به
في القصور الكلوي
لا يحتاج تعديل جرعة
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يُؤخذ مع الطعام لتحسين الامتصاص
الالتزام الصارم بالجرعات ضروري لمنع تطور المقاومة
عدم إيقاف الدواء دون استشارة طبية
مدة العلاج
طويلة الأمد
غالبًا مدى الحياة
ضمن خطة علاجية متكاملة
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
ابتلاع الأقراص مع الماء
المحلول الفموي يُقاس بدقة
يُفضّل تناوله مع الطعام
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة لأي من المكونات
قصور كبدي شديد
الاستخدام المتزامن مع أدوية تعتمد بشكل كبير على CYP3A
وقد يسبب ارتفاعها مخاطر خطيرة
تحذيرات مهمة
خطر التداخلات الدوائية مرتفع بسبب الريتونافير
قد يسبب اضطرابات شحوم الدم
قد يسبب ارتفاع سكر الدم
قد يسبب التهاب بنكرياس
يجب مراقبة وظائف الكبد بانتظام
الاحتياطات
أمراض الكبد
التهاب كبد فيروسي مرافق
السكري
اضطرابات شحوم الدم
مرضى يتناولون أدوية متعددة
الآثار الجانبية
شائعة
إسهال
غثيان
قيء
ألم بطني
صداع
أقل شيوعًا
طفح جلدي
ارتفاع دهون الدم
ارتفاع سكر الدم
نادرة وخطيرة
التهاب بنكرياس
فشل كبدي
اضطرابات نظم القلب
التداخلات الدوائية
تداخلات عديدة بسبب الريتونافير
تشمل
مضادات اضطراب النظم
المهدئات
الستاتينات
مضادات التخثر
يجب مراجعة جميع الأدوية بدقة قبل الاستخدام
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد مع الطعام
استقلاب كبدي عبر CYP3A
إطراح عبر البراز بشكل أساسي
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم عند الضرورة وتحت إشراف طبي
يُعد من الخيارات المستخدمة تاريخيًا
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به في سياق عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
الاستخدام عند الأطفال
مصرّح به بجرعات خاصة حسب العمر والوزن
الجرعة الزائدة
قد تسبب اضطرابات هضمية شديدة
سمية كبدية
العلاج داعم مع مراقبة طبية
التخزين
الأقراص
تحفظ بدرجة حرارة الغرفة
المحلول الفموي
قد يتطلب تبريدًا حسب الشركة
يُراجع ملصق العبوة
ملاحظات خاصة
الدواء فعال عند الالتزام الصارم بالعلاج
التداخلات الدوائية تمثل التحدي الأكبر
المتابعة المنتظمة ضرورية لضمان الفعالية والسلامة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق