الاسم التجاري
Duphalac
Lactulax
الاسم العلمي
لاكتولوز
Lactulose
الأشكال الدوائية
شراب فموي
محلول للحقن الشرجي
التركيز / العيارات المتوفرة
شراب يحتوي على 3.35 غ لاكتولوز لكل 5 مل
محلول شرجي بتركيزات مختلفة حسب العبوة
التصنيف الدوائي
ملين أسموزي
مخفض للأمونيا
آلية العمل
يسحب الماء إلى تجويف القولون
يلين البراز ويزيد حجمه
ينشط الحركة الدودية للأمعاء
يخفض امتصاص الأمونيا عبر تحويلها إلى أمونيوم غير قابل للامتصاص
يعدل الفلورا المعوية
دواعي الاستعمال
الإمساك المزمن
الإمساك الوظيفي
الاعتلال الدماغي الكبدي
الوقاية وعلاج فرط أمونيا الدم
الجرعة بالتفصيل
الجرعة في الإمساك للبالغين
15 إلى 30 مل مرة أو مرتين يوميًا
تعدل الجرعة حسب الاستجابة
الجرعة في الإمساك عند الأطفال
تحدد حسب العمر والوزن
غالبًا 5 إلى 15 مل يوميًا
الجرعة في الاعتلال الدماغي الكبدي
30 إلى 45 مل
ثلاث إلى أربع مرات يوميًا
تعدل الجرعة للوصول إلى 2 إلى 3 برازات لينة يوميًا
الجرعة عن طريق الحقن الشرجي
300 مل لاكتولوز
تخفف في 700 مل ماء
تعطى كحقنة شرجية
يمكن تكرارها حسب الحالة
تعديل الجرعة عند السمية
خفض الجرعة عند حدوث إسهال شديد
إيقاف مؤقت عند حدوث تجفاف أو اضطراب شوارد
في القصور الكبدي
لا يحتاج لتعديل جرعة
يعد خيارًا أساسيًا في الاعتلال الدماغي الكبدي
في القصور الكلوي
يستخدم بحذر
المراقبة ضرورية لتجنب اضطراب الشوارد
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يحتاج عدة ساعات إلى أيام لبدء التأثير
يمكن خلطه مع ماء أو عصير لتحسين الطعم
تعديل الجرعة يعتمد على عدد مرات التبرز
مدة العلاج
حسب السبب
قد يستخدم لفترات طويلة بأمان نسبيًا
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
أو عن طريق الشرج
طريقة الاستعمال
يؤخذ في نفس الوقت يوميًا
الالتزام بشرب كميات كافية من السوائل
عدم إيقافه فجأة في الاعتلال الدماغي الكبدي
موانع الاستعمال
انسداد معوي
داء الغالاكتوزيميا
فرط حساسية للاكتولوز
تحذيرات مهمة
قد يسبب اضطراب شوارد عند الاستخدام المفرط
الإسهال الشديد قد يؤدي إلى تجفاف
الحذر عند مرضى السكري لاحتوائه على سكريات
الاحتياطات
مرضى السكري
مرضى القصور الكلوي
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
انتفاخ
غازات
مغص بطني
أقل شيوعًا
إسهال
غثيان
نادرة
اضطراب شوارد
تجفاف
التداخلات الدوائية
مضادات الحموضة قد تقلل فعاليته في خفض الأمونيا
الملينات الأخرى قد تزيد خطر الإسهال
الحركية الدوائية
لا يمتص تقريبًا من الأمعاء
يستقلب بواسطة البكتيريا المعوية
يطرح مع البراز
الاستخدام أثناء الحمل
يعد آمنًا عادة
يستخدم عند الحاجة
الاستخدام أثناء الرضاعة
آمن عادة
يمر بكميات ضئيلة جدًا في الحليب
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم بشكل واسع
تعدل الجرعة حسب العمر
الجرعة الزائدة
إسهال شديد
تجفاف
اضطراب شوارد
العلاج داعم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
لا يجمد
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
من أكثر الملينات أمانًا
يعد حجر الأساس في علاج الاعتلال الدماغي الكبدي
الاستجابة تعتمد على الالتزام وتعديل الجرعة المناسب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق