الاسم التجاري
هيبا ميرز
Hepa-Merz
الاسم العلمي
إل-أورنيثين إل-أسبارتات
L-Ornithine L-Aspartate
الأشكال الدوائية
أكياس حبيبات فموية
أمبولات للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
أكياس فموية
3 غرام
5 غرام
أمبولات وريدية
5 غرام لكل أمبول
التصنيف الدوائي
مُخفِّض للأمونيا
عامل داعم لوظائف الكبد
آلية العمل
يزود الجسم بحمضي الأورنيثين والأسبارتات
يحفّز دورة اليوريا في الكبد
يزيد تحويل الأمونيا السامة إلى يوريا
يعزز تصنيع الغلوتامين في الكبد والعضلات
يؤدي إلى خفض مستوى الأمونيا في الدم
يساعد على تحسين الأعراض العصبية المرتبطة بفرط أمونيا الدم
دواعي الاستعمال
فرط أمونيا الدم
الاعتلال الدماغي الكبدي
قصور الكبد الحاد أو المزمن
تشمع الكبد
كعلاج داعم لتحسين الوظيفة العصبية المرتبطة بأمراض الكبد
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الفموية للبالغين
كيس واحد
2 إلى 3 مرات يوميًا
بعد الطعام
في الحالات المتوسطة
حتى 3 أكياس يوميًا مقسمة على جرعات
الجرعة الوريدية للبالغين
أمبول واحد إلى أمبولين يوميًا
تُخفف في محلول وريدي مناسب
وتُعطى بالتسريب البطيء
في الحالات الشديدة من الاعتلال الدماغي الكبدي
قد تُستخدم
حتى 4 أمبولات يوميًا
حسب شدة الحالة
وتحت إشراف طبي دقيق
في كبار السن
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة خاص
في القصور الكلوي
قصور خفيف إلى متوسط
يُستخدم بحذر
قصور شديد
يُستخدم بحذر شديد
مع مراقبة وظائف الكلى ومستويات الشوارد
ملاحظات مهمة حول الجرعة
تُعدّل الجرعة حسب شدة فرط الأمونيا
التحسن يكون تدريجيًا
الالتزام بالعلاج الغذائي المرافق ضروري لتحقيق أفضل نتيجة
مدة العلاج
تختلف حسب الحالة
قد تكون قصيرة في الحالات الحادة
أو طويلة الأمد في أمراض الكبد المزمنة
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
أو تسريب وريدي
طريقة الاستعمال
الفموي
يُذاب محتوى الكيس في كوب ماء
ويُشرب بعد الطعام
الوريدي
يُعطى عن طريق التسريب البطيء
ولا يُحقن مباشرة
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للدواء
قصور كلوي شديد مع ارتفاع كبير في الكرياتينين
تحذيرات مهمة
لا يُغني عن علاج سبب المرض الكبدي
يجب مراقبة مستويات الأمونيا في الحالات الشديدة
الجرعات العالية قد تسبب اضطرابات هضمية
الاحتياطات
أمراض الكلى
اختلال الشوارد
المرضى الذين يتلقون بروتينات غذائية عالية
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
إسهال
انتفاخ بطني
أقل شيوعًا
ألم بطني
شعور بالامتلاء
نادرة
تفاعل تحسسي
التداخلات الدوائية
لا تُعرف تداخلات دوائية مهمة بشكل شائع
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
يُستقلب إلى أورنيثين وأسبارتات
يشارك في المسارات الاستقلابية للكبد
الإطراح بشكل غير مباشر عبر دورة اليوريا
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم بحذر
وعند الضرورة فقط وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
ولا تتوفر بيانات كافية
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم في حالات محددة
وتحت إشراف طبي متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب اضطرابات هضمية شديدة
العلاج داعم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُعد علاجًا داعمًا مهمًا في الاعتلال الدماغي الكبدي
فعاليته تعتمد على شدة المرض والالتزام بالعلاج المتكامل
يشكّل جزءًا من خطة علاج شاملة تشمل الحمية وضبط البروتين ومعالجة سبب القصور الكبدي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق