الاسم التجاري
Isuprel
الاسم العلمي
إيزوبرينالين
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي.
محلول للحقن العضلي.
محلول للاستنشاق في بعض الأنظمة القديمة.
التركيز / العيارات المتوفرة
تختلف التراكيز حسب المستحضر والشركة المصنعة.
التصنيف الدوائي
ناهض غير انتقائي لمستقبلات بيتا الأدرينرجية.
محفز قلبي وموسع قصبي.
آلية العمل
ينبه مستقبلات بيتا واحد في القلب مما يزيد معدل ضربات القلب وقوة الانقباض.
ينبه مستقبلات بيتا اثنين في القصبات الهوائية مما يؤدي إلى توسع قصبي.
يسبب توسعًا وعائيًا محيطيًا مع انخفاض المقاومة الوعائية.
دواعي الاستعمال
بطء القلب العرضي الشديد.
الحصار الأذيني البطيني المؤقت.
حالات الصدمة القلبية المختارة.
استخدم سابقًا في الربو لكنه لم يعد مفضلًا حاليًا بسبب توفر بدائل أكثر أمانًا.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الوريدية
يعطى على شكل تسريب وريدي مستمر.
تبدأ بجرعة منخفضة وتزاد تدريجيًا حسب الاستجابة القلبية وضغط الدم.
تحدد الجرعة بدقة مع مراقبة قلبية مستمرة.
الجرعة العضلية
قد يعطى عن طريق العضل في الحالات الطارئة عند تعذر الوصول الوريدي.
تستخدم تحت إشراف طبي مباشر.
تعديل الجرعة
تخفض الجرعة عند حدوث تسرع قلب شديد أو اضطرابات نظم.
يوقف الدواء عند ظهور علامات إقفار قلبي.
القصور الكبدي
لا تتوفر توصيات واضحة لتعديل الجرعة.
يستخدم بحذر مع المراقبة السريرية.
القصور الكلوي
لا تتوفر توصيات واضحة لتعديل الجرعة.
يستخدم بحذر.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يعطى فقط في بيئة طبية مجهزة بالمراقبة القلبية المستمرة.
يعد علاجًا إسعافيًا قصير الأمد وليس علاجًا طويل الأمد.
مدة العلاج
قصيرة الأمد.
يستخدم حتى معالجة السبب أو توفر علاج بديل مثل الناظمة القلبية.
طريقة الإعطاء
عن طريق الوريد.
عن طريق العضل في حالات مختارة.
طريقة الاستعمال
يعطى فقط من قبل كوادر طبية مختصة.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للإيزوبرينالين.
اضطرابات نظم قلبية سريعة غير مضبوطة.
الذبحة الصدرية غير المستقرة.
تحذيرات مهمة
قد يسبب تسرع قلب شديد واضطرابات نظم خطيرة.
قد يزيد استهلاك الأكسجين القلبي ويؤدي إلى نقص تروية.
يستخدم بحذر شديد عند مرضى القلب التاجي.
الاحتياطات
مرضى أمراض القلب الإقفارية.
مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية.
كبار السن.
الآثار الجانبية
شائعة
تسرع القلب.
خفقان.
رجفان.
صداع.
أقل شيوعًا
انخفاض ضغط الدم.
غثيان.
قلق أو توتر.
نادرة
اضطرابات نظم خطيرة.
نقص تروية عضلة القلب.
التداخلات الدوائية
حاصرات بيتا تعاكس تأثيره.
الأدوية المنبهة القلبية قد تزيد خطر اضطرابات النظم.
الحركية الدوائية
بداية تأثير سريعة عند الإعطاء الوريدي.
مدة تأثير قصيرة.
يستقلب بسرعة في الجسم.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر معطيات كافية ويستخدم بحذر.
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم في حالات مختارة وتحت إشراف اختصاصي.
الجرعة الزائدة
قد تسبب تسرع قلب شديد واضطرابات نظم خطيرة.
العلاج داعم مع إيقاف الدواء ومراقبة قلبية دقيقة.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
يحفظ بعيدًا عن الضوء.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
ملاحظات خاصة
قل استخدامه حاليًا لصالح أدوية أكثر انتقائية وأمانًا.
يبقى خيارًا إسعافيًا مؤقتًا في حالات بطء القلب الشديد غير المستجيب.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق