الاسم التجاري
Cytovene
الاسم العلمي
غانسيكلوفير
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للحقن الوريدي
كبسولات فموية في بعض الأسواق
يوجد أيضًا بشكل جل عيني لكن يُعد مستحضرًا مختلفًا
التركيز / العيارات المتوفرة
قوارير للحقن تحتوي عادة على 500 ملغ
الكبسولات الفموية بعيارات مختلفة حسب المنتج
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات
نظير نيوكليوزيد
آلية العمل
يتحول داخل الخلايا المصابة إلى الشكل الفعال
يثبط إنزيم بوليميراز الحمض النووي الفيروسي
يمنع تضاعف فيروس المضخم للخلايا بشكل رئيسي
دواعي الاستعمال
علاج عدوى فيروس المضخم للخلايا خاصة لدى المرضى ضعيفي المناعة
التهاب الشبكية الناتج عن فيروس المضخم للخلايا
الوقاية من عدوى فيروس المضخم للخلايا بعد زراعة الأعضاء
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الوريدية للبالغين
مرحلة التحريض
5 ملغ لكل كغ كل 12 ساعة لمدة 14 إلى 21 يومًا
مرحلة الصيانة
5 ملغ لكل كغ مرة يوميًا أو 6 ملغ لكل كغ 5 أيام في الأسبوع حسب الحالة
تعديل الجرعة
في القصور الكلوي
يجب تعديل الجرعة حسب تصفية الكرياتينين
قد يتم تقليل الجرعة أو إطالة الفاصل الزمني
في القصور الكبدي
لا يحتاج عادة تعديل جرعة كبير
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يُعطى كتسريب وريدي بطيء
يجب مراقبة تعداد الدم بانتظام
لا يُعطى حقنًا مباشرًا سريعًا
مدة الاستعمال
تختلف حسب شدة العدوى واستجابة المريض
قد يتطلب علاجًا طويل الأمد في بعض المرضى ضعيفي المناعة
طريقة الإعطاء
تسريب وريدي
طريقة الاستعمال
يُعاد حل المسحوق وتخفيفه حسب التعليمات
يُعطى تحت إشراف طبي
يجب شرب كمية كافية من السوائل أثناء العلاج
موانع الاستعمال
تحسس معروف للمادة الفعالة
نقص شديد غير مسيطر عليه في تعداد الدم
تحذيرات مهمة
تثبيط نقي العظم قد يسبب نقص عدلات أو فقر دم أو نقص صفائح
سمية كلوية
سمية جنينية محتملة
يجب استخدام وسائل منع حمل أثناء العلاج
الاحتياطات
مراقبة تعداد الدم بشكل دوري
مراقبة وظائف الكلى
الحذر عند استخدامه مع أدوية أخرى سامة لنقي العظم
الآثار الجانبية
شائعة
نقص عدلات
فقر دم
نقص صفائح
حمى
غثيان
أقل شيوعًا
صداع
إسهال
طفح جلدي
نادرة
فشل كلوي
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
أدوية سامة لنقي العظم قد تزيد خطر التثبيط
أدوية سامة للكلى قد تزيد خطر السمية الكلوية
الحركية الدوائية
يُعطى وريدياً
يُطرح بشكل رئيسي عبر الكلى
نصف العمر يطول في القصور الكلوي
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب
قد يسبب أذى جنيني
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُمنع الإرضاع أثناء العلاج
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم في حالات محددة تحت إشراف متخصص
الجرعة تُحسب حسب الوزن
الجرعة الزائدة
قد تؤدي إلى تثبيط شديد لنقي العظم أو فشل كلوي
التدبير داعم مع مراقبة مكثفة
التخزين
يحفظ المسحوق في درجة حرارة الغرفة حسب التعليمات
بعد التحضير يُستخدم ضمن الفترة المحددة
يُحفظ بعيدًا عن الضوء
ملاحظات خاصة
يتطلب متابعة مخبرية دقيقة طوال فترة العلاج
يُستخدم غالبًا في المرضى ذوي المناعة المنخفضة
الالتزام بتعديل الجرعة في القصور الكلوي ضروري لتجنب السمية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق