الاسم التجاري
Intelence
الاسم العلمي
Etravirine
إترافيرين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 25 ملغ
أقراص 100 ملغ
أقراص 200 ملغ
التصنيف الدوائي
مضادات فيروس HIV
مثبطات المنتسخة العكسية غير النوكلوزيدية
آلية العمل
يثبط إنزيم المنتسخة العكسية لفيروس HIV-1 عبر الارتباط بموقع غير موقع النوكليوزيدات
يمنع تحويل RNA الفيروسي إلى DNA
يقلل تكاثر الفيروس
يعمل عادة ضمن نظام علاجي مركب مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات
دواعي الاستعمال
علاج عدوى HIV-1
يُستخدم عادة لدى المرضى الذين لديهم مقاومة أو فشل علاجي سابق ضمن نظام مركب
لا يُستخدم كعلاج منفرد
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة للبالغين
200 ملغ مرتين يوميًا بعد الطعام
بديل مكافئ بحسب التوفر
400 ملغ يوميًا مقسمة على جرعتين
طريقة تناول الأقراص عند صعوبة البلع
يمكن إذابة الأقراص في الماء ثم شرب المعلق فورًا ثم شطف الكأس بالماء وشربه لضمان أخذ كامل الجرعة
طريقة الاستخدام
يؤخذ بعد الطعام لتحسين الامتصاص وتقليل اضطرابات المعدة
يُفضل الالتزام بوقت ثابت صباحًا ومساءً
يجب الاستمرار ضمن الخطة العلاجية المركبة كما يحدد الطبيب
مدة العلاج
علاج طويل الأمد
يستمر طالما أن السيطرة الفيروسية مطلوبة وتُحقق الاستجابة
في حال نسيان الجرعة
إذا تذكرت خلال أقل من 6 ساعات من موعد الجرعة تُؤخذ فورًا
إذا مر أكثر من 6 ساعات تُتجاوز الجرعة وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها
لا تُضاعف الجرعة
تعديل الجرعة أثناء العلاج
عادة لا تُعدل جرعته
يُراجع النظام العلاجي كاملًا عند الفشل أو ظهور مقاومة أو تداخلات دوائية مهمة
تعديل الجرعة
لا يحتاج عادة إلى تعديل في القصور الكلوي
في القصور الكبدي الخفيف إلى المتوسط يستخدم بحذر
في القصور الكبدي الشديد لا توجد بيانات كافية ويُستخدم بحذر شديد
مدة الاستعمال
طويل الأمد ضمن علاج HIV المركب
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط التحسس للدواء
يُتجنب استخدامه مع بعض الأدوية التي تسبب تداخلات شديدة حسب تقييم الطبيب
تحذيرات مهمة
الطفح الجلدي شائع وقد يكون شديدًا ونادرًا قد يترافق مع تفاعلات جلدية خطيرة
يجب مراجعة الطبيب فورًا عند طفح شديد أو فقاعات أو تقرحات أو حرارة
قد يسبب اضطرابات كبدية ويحتاج مراقبة عند وجود مرض كبدي مسبق
الالتزام بالعلاج مهم لمنع تطور المقاومة
الآثار الجانبية
شائعة
طفح جلدي
غثيان
إسهال
صداع
أقل شيوعًا
ألم بطني
ارتفاع إنزيمات الكبد
إرهاق
نادرة أو خطيرة
تفاعلات جلدية شديدة
تفاعل تحسسي شديد
التهاب كبد دوائي
التداخلات الدوائية
له تداخلات كثيرة لأنه يؤثر ويتأثر بإنزيمات الكبد
يجب مراجعة جميع الأدوية المرافقة خصوصًا
بعض مضادات الاختلاجات
ريفامبيسين
بعض مضادات الفطريات
مثبطات/محفزات إنزيمات الكبد
الجرعات والتوافق يُحددها الطبيب ضمن نظام HIV الكامل
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط إذا قرر الطبيب أن الفائدة تفوق المخاطر
تُفضل أنظمة بديلة أكثر خبرة في الحمل عند الإمكان
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية عند وجود HIV بسبب خطر انتقال العدوى بغض النظر عن الدواء
الاستخدام عند الأطفال
قد يُستخدم لدى الأطفال بعمر معين وبجرعات تعتمد على الوزن ضمن بروتوكولات متخصصة
الجرعة الزائدة
قد تزيد الأعراض الهضمية والدوخة والطفح
يتطلب تقييمًا طبيًا وعلاجًا داعمًا
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ في العبوة الأصلية مع مادة ماصة للرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يجب تناوله بعد الطعام
لا يُستخدم وحده بل ضمن علاج مركب
المراقبة الدورية للحمل الفيروسي و CD4 ضرورية لتقييم الاستجابة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق