الاسم التجاري
Lipiodol
الاسم العلمي
Ethiodized oil
زيت مؤيود
يعرف أيضًا باسم Iodized ethyl esters of fatty acids of poppy seed oil
الأشكال الدوائية
محلول زيتي للحقن والاستعمال داخل الأوعية أو داخل التجاويف حسب الإجراء
التركيز / العيارات المتوفرة
محلول يحتوي عادة على يود بتركيز مرتفع ضمن زيت
يتوفر غالبًا في قوارير 10 مل أو 20 مل حسب البلد والشركة
التصنيف الدوائي
مادة تباين شعاعية يودية زيتية
عامل تصوير وعائي ولمفاوي
مساعد في بعض إجراءات الأشعة التداخلية
آلية العمل
مادة تباين يودية غير مائية ذات لزوجة عالية
تُظهر البنى المستهدفة بالأشعة بسبب محتواها العالي من اليود
تمتلك ميلًا للبقاء فترة أطول في بعض الأنسجة والأوعية اللمفاوية مقارنة بالمواد المائية
قد تُستخدم كحامل لبعض العلاجات داخل الشرايين في إجراءات تداخلية محددة
دواعي الاستعمال
تصوير الأوعية اللمفاوية
تصوير القنوات أو التجاويف في إجراءات مختارة حسب البروتوكول
يُستخدم في بعض الإجراءات التداخلية مثل الانصمام أو كجزء من علاج داخل الشريان لبعض أورام الكبد ضمن مراكز متخصصة
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة وحجم الحقن وفق نوع الإجراء وعمر ووزن المريض وخبرة الفريق
في تصوير الأوعية اللمفاوية
يُحقن ببطء شديد وبكميات صغيرة متدرجة
قد تُستخدم عادة كميات إجمالية بحدود عدة ملليلترات وحتى نحو 10 مل حسب البروتوكول
في الإجراءات التداخلية داخل الشريان
الكمية تُحدد حسب الشريان المستهدف وحجم الورم وخطة الإجراء
قد تُخلط مع مواد أخرى ضمن بروتوكول المركز
طريقة الاستخدام
يُستخدم فقط داخل منشأة طبية متخصصة وتحت إشراف أشعة تداخلية أو طب نووي حسب الاستطباب
يُحقن ببطء مع مراقبة العلامات الحيوية
يجب توفر تجهيزات التعامل مع التحسس والتفاعلات الوعائية
مدة العلاج
يُستخدم خلال إجراء واحد
قد تتكرر الإجراءات حسب الحالة وخطة العلاج
في حال نسيان الجرعة
لا ينطبق لأنه مرتبط بإجراء طبي
تعديل الجرعة أثناء الاستخدام
يتم تعديل الحجم والسرعة حسب التصوير والاستجابة وتجنب المضاعفات
تعديل الجرعة
في القصور الكلوي عادة لا يكون العامل المحدد الأساسي مثل المواد المائية لأن الاستخدام قد يكون مختلفًا
يُستخدم بحذر شديد عند مرضى اضطرابات الغدة الدرقية بسبب حمل اليود
يُقيّم خطر التحسس والتخثر والانسداد الوعائي حسب الحالة
مدة الاستعمال
استعمال إجرائي بحسب الحاجة
طريقة الإعطاء
داخل وعائي أو داخل لمفي أو داخل تجويف حسب الاستطباب
موانع الاستعمال
فرط التحسس لليود أو لمواد التباين اليودية الزيتية
فرط نشاط الغدة الدرقية أو بعض اضطراباتها غير المضبوطة
حالات لا تسمح فيها الحالة الوعائية أو التنفسية بتحمل الإجراء حسب تقدير الفريق
تحذيرات مهمة
قد يسبب تفاعلات تحسسية مثل باقي مواد التباين
قد يؤثر على الغدة الدرقية ويسبب اضطرابًا في وظائفها
خطر الانصمام الزيتي أو الانتقال للرئة عند الحقن داخل الأوعية إذا لم يُتبع البروتوكول الصحيح
يجب استخدامه ببطء وبحذر شديد خصوصًا في اللمفيوغرافيا
يجب إبلاغ الطبيب عن تاريخ التحسس أو اضطرابات الغدة الدرقية
الآثار الجانبية
شائعة
ألم أو انزعاج موضعي أثناء الإجراء
حمى خفيفة
أقل شيوعًا
غثيان
طفح جلدي
صداع
نادرة أو خطيرة
تفاعل تحسسي شديد
انصمام رئوي زيتي
التهاب رئوي كيميائي
اضطرابات درقية مهمة
التداخلات الدوائية
قد يؤثر حمل اليود على اختبارات ووظائف الغدة الدرقية
قد يتداخل مع تحضير أو علاج الغدة الدرقية باليود المشع
يجب إبلاغ الفريق عن أدوية الغدة الدرقية والأدوية الأخرى قبل الإجراء
الاستخدام أثناء الحمل
يُتجنب قدر الإمكان
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر وبقرار اختصاصي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
قد يُنصح بإيقاف الرضاعة مؤقتًا حسب كمية اليود والإجراء
الاستخدام عند الأطفال
يمكن استخدامه ضمن استطبابات محددة وبجرعات محسوبة وتحت إشراف فريق متخصص
الجرعة الزائدة
غير شائعة لأن الاستخدام يتم ضمن إجراء وتحت مراقبة
قد تزيد مخاطر الانصمام الزيتي واضطرابات الغدة الدرقية
تتطلب تدبيرًا داعمًا ومراقبة في منشأة طبية
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة المصنعة
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
ليس مادة تباين روتينية مثل المواد المائية ويُستخدم في إجراءات مختارة ومتخصصة
التقييم المسبق للغدة الدرقية والتحسس مهم قبل الاستخدام
يجب أن يتم استخدامه فقط بواسطة فرق مدربة وفي مراكز مجهزة للتعامل مع المضاعفات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق