الاسم التجاري
Menest
Estratab
الاسم العلمي
Esterified estrogens
إستروجينات مُستَرة
الأشكال الدوائية
أقراص فموية للاستعمال الجهازي
التركيز / العيارات المتوفرة
0.3 ملغ
0.625 ملغ
1.25 ملغ
2.5 ملغ
قد تختلف العيارات حسب الشركة
التصنيف الدوائي
إستروجين جهازي
هرمون أنثوي
آلية العمل
يعوض نقص الإستروجين بعد سن اليأس أو في حالات نقصه
يساعد على تخفيف الهبات الساخنة والتعرق الليلي
يحسن ضمور الجهاز البولي التناسلي المرتبط بنقص الإستروجين
يساعد في تقليل فقدان العظم بعد سن اليأس في حالات مختارة
دواعي الاستعمال
علاج أعراض سن اليأس المتوسطة إلى الشديدة
ضمور الفرج والمهبل بعد سن اليأس
قصور المبيض أو نقص الإستروجين حسب تقييم الطبيب
الوقاية من هشاشة العظام بعد سن اليأس عندما لا تكون العلاجات الأخرى مناسبة
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة حسب شدة الأعراض والاستجابة
في أعراض سن اليأس
0.3 إلى 1.25 ملغ مرة واحدة يوميًا
قد يحتاج بعض المرضى جرعات أعلى حسب التقييم الطبي
في ضمور الجهاز البولي التناسلي
0.3 إلى 1.25 ملغ يوميًا حسب الاستجابة
قد يُفضَّل العلاج الموضعي إذا كانت الأعراض موضعية فقط
للوقاية من هشاشة العظام
عادة 0.3 إلى 0.625 ملغ يوميًا حسب تقييم الطبيب
عند وجود رحم سليم
يجب إضافة بروجستين لمدة 10 إلى 14 يومًا شهريًا في النظام الدوري أو استخدام نظام مستمر مشترك حسب الخطة العلاجية لتقليل خطر فرط تنسج بطانة الرحم
بدء الاستخدام
يمكن البدء بعد تقييم الطبيب واستبعاد موانع الاستعمال
يُحدَّد توقيت البدء وفق الحالة وما إذا كانت المريضة تنتقل من علاج هرموني آخر
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مع الماء
يفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
مدة العلاج
تحدد حسب الحاجة السريرية
يفضل استخدام أقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة مع إعادة تقييم دورية
تعديل الجرعة أثناء العلاج
قد تُعدَّل الجرعة حسب الاستجابة والأعراض والآثار الجانبية
تتم إعادة التقييم بشكل دوري
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
حمل مؤكد أو مشتبه به
سرطان الثدي أو أورام حساسة للإستروجين
نزف مهبلي غير مشخص
خثار وريدي أو صمة رئوية
سكتة دماغية أو احتشاء قلبي
اضطرابات تخثر
أمراض كبدية شديدة
تحذيرات مهمة
يزيد خطر الجلطات الدموية خاصة مع العلاج الجهازي
قد يزيد خطر سرطان بطانة الرحم عند النساء ذوات الرحم السليم إذا استُخدم دون بروجستين
قد يزيد خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الطويل
يجب تقييم أي نزف مهبلي غير طبيعي
يستخدم بحذر عند وجود عوامل خطورة قلبية وعائية
المتابعة الدورية ضرورية أثناء العلاج
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
صداع
ألم أو احتقان الثدي
انتفاخ واحتباس سوائل
نزف مهبلي غير منتظم
أقل شيوعًا
تغيرات مزاجية
ارتفاع ضغط الدم
تفاقم صداع نصفي لدى بعض المريضات
نادرة أو خطيرة
خثار وريدي
صمة رئوية
سكتة دماغية
احتشاء قلبي
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
الأدوية المحفزة لإنزيمات الكبد قد تقلل الفعالية
بعض الأدوية قد تؤثر على مستويات الهرمونات
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع أثناء الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
قد يقلل إدرار الحليب
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
لا يستخدم عادة إلا في حالات خاصة وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب غثيانًا
نزفًا مهبليًا
ألمًا في الثدي
تعالج الأعراض داعمًا
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
إذا كانت الأعراض مهبلية فقط فقد تكون المستحضرات المهبلية أقل خطورة من العلاج الجهازي
عند وجود رحم سليم يجب إضافة بروجستين لحماية بطانة الرحم
المتابعة الدورية ضرورية لتقييم الفوائد والمخاطر والاستمرار بالعلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق