الاسم التجاري
Bonefos
Ostac
الاسم العلمي
كلودرونات ثنائي الصوديوم
Disodium Clodronate
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
أقراص فموية
محلول للتسريب الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
كبسولات 400 ملغ
أقراص 800 ملغ
أمبولات بتركيزات مختلفة للحقن الوريدي
التصنيف الدوائي
من مجموعة البيسفوسفونات
مثبط ارتشاف العظم
آلية العمل
يرتبط بالعظام خاصة في مناطق النشاط العالي
يثبط نشاط ناقضات العظم
يقلل ارتشاف العظم
يساعد على خفض مستويات الكالسيوم المرتفعة
يقلل المضاعفات العظمية المرتبطة بالأورام
دواعي الاستعمال
فرط كالسيوم الدم المرتبط بالأورام
النقائل العظمية في السرطان
الورم النقوي المتعدد
بعض حالات هشاشة العظام حسب الإرشادات المحلية
الجرعة بالتفصيل
في فرط كالسيوم الدم
عن طريق الفم
1600 إلى 3200 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات
يمكن زيادتها حسب الاستجابة
عن طريق التسريب الوريدي
300 ملغ يوميًا لمدة 3 إلى 5 أيام
أو حسب البروتوكول المعتمد
في النقائل العظمية
1600 ملغ يوميًا عن طريق الفم
قد تعدل الجرعة حسب الحالة
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
يجب خفض الجرعة عند وجود قصور كلوي
تتم مراقبة وظائف الكلى بانتظام
تعديل الجرعة في القصور الكبدي
لا يحتاج عادة لتعديل كبير
يستخدم تحت إشراف طبي
الأطفال
الاستخدام محدود
يحدد حسب الحالة وتحت إشراف متخصص
في حال نسيان الجرعة
تؤخذ عند التذكر
إذا اقترب موعد الجرعة التالية يتم تجاوز الجرعة المنسية
لا تؤخذ جرعتان معًا
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
يؤخذ على معدة فارغة مع كوب ماء كامل
يجب عدم الاستلقاء لمدة 30 دقيقة بعد الجرعة
يجب تجنب تناوله مع الحليب أو مكملات الكالسيوم في نفس الوقت
التسريب الوريدي
يعطى ببطء في مركز طبي
المدة
حسب طبيعة المرض
قد يكون علاجًا طويل الأمد في حالات السرطان
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للبيسفوسفونات
قصور كلوي شديد
نقص كالسيوم الدم غير المعالج
تحذيرات مهمة
قد يسبب تهيجًا في المريء عند تناوله فمويًا
قد يسبب تدهورًا في وظائف الكلى
قد يسبب تنخر عظم الفك خاصة لدى مرضى السرطان
يجب إجراء تقييم أسنان قبل العلاج طويل الأمد
يجب تصحيح نقص الكالسيوم قبل البدء
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إسهال
ألم بطني
ألم عظمي
أقل شيوعًا
انخفاض كالسيوم الدم
ارتفاع كرياتينين
نادرة أو خطيرة
تنخر عظم الفك
فشل كلوي
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
مكملات الكالسيوم أو مضادات الحموضة تقلل الامتصاص
الأدوية السامة للكلى تزيد خطر القصور الكلوي
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يؤثر على نمو عظام الجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
يجب استشارة الطبيب
لا تتوفر بيانات كافية
الجرعة الزائدة
قد تسبب انخفاضًا شديدًا في الكالسيوم
اضطراب وظائف الكلى
يتطلب علاجًا داعمًا ومراقبة مخبرية
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يتطلب متابعة دورية لوظائف الكلى ومستوى الكالسيوم
قد يحتاج المريض إلى مكملات الكالسيوم وفيتامين د حسب توصية الطبيب
يستخدم فقط تحت إشراف طبي متخصص خاصة في حالات الأورام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق