الاسم التجاري
Norpramin
Pertofrane
الاسم العلمي
ديسيبرامين
Desipramine
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
10 ملغ
25 ملغ
50 ملغ
75 ملغ
100 ملغ
150 ملغ
قد تختلف التراكيز حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات
مثبط استرداد النورأدرينالين بشكل رئيسي
آلية العمل
يثبط إعادة امتصاص النورأدرينالين في المشابك العصبية
يزيد تركيزه في الجهاز العصبي المركزي
له تأثيرات مضادة للكولين وتأثيرات على مستقبلات ألفا والأدرينالية
دواعي الاستعمال
اضطراب الاكتئاب الشديد
أحيانًا يستخدم في بعض اضطرابات القلق
يستخدم في بعض الحالات الخاصة مثل الألم العصبي حسب تقدير الطبيب
الجرعة بالتفصيل
للبالغين
الجرعة الابتدائية 25 إلى 50 ملغ يوميًا
تزاد تدريجيًا حسب الاستجابة والتحمل
الجرعة المعتادة 100 إلى 200 ملغ يوميًا
يمكن إعطاء الجرعة مرة واحدة يوميًا أو مقسمة
الجرعة القصوى عادة 300 ملغ يوميًا تحت إشراف طبي دقيق
يفضل البدء بجرعة منخفضة خاصة لدى كبار السن
جرعات الأطفال بالتفصيل
قد يُستخدم في بعض الحالات الخاصة مثل اضطراب نقص الانتباه أو التبول الليلي تحت إشراف متخصص
في الأطفال فوق 6 سنوات
الجرعة عادة 1 إلى 3 ملغ لكل كغ يوميًا
تقسم على جرعات حسب الحالة
يجب عدم تجاوز الجرعة القصوى التي يحددها الطبيب
يجب مراقبة تخطيط القلب عند الأطفال بسبب خطر اضطرابات النظم
في حال نسيان الجرعة
تؤخذ عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية
لا تؤخذ جرعة مضاعفة
طريقة الإعطاء
يؤخذ مع أو بدون طعام
يمكن تناوله مساءً إذا سبب نعاسًا
يجب الالتزام بموعد ثابت يوميًا
المدة
قد يحتاج من 2 إلى 4 أسابيع لبدء التحسن
يستمر العلاج عدة أشهر بعد تحسن الأعراض
لا يُوقف فجأة بل يُخفض تدريجيًا
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للمادة
الاستخدام المتزامن مع مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين
احتشاء قلبي حديث
اضطرابات نظم قلب خطيرة
تحذيرات مهمة
قد يسبب اضطرابات نظم القلب
قد يسبب انخفاض ضغط الدم الانتصابي
قد يزيد خطر الأفكار الانتحارية في بداية العلاج
يستخدم بحذر لدى مرضى القلب
قد يسبب تأثيرات مضادة للكولين مثل احتباس البول
يجب الحذر في مرضى الزرق
الآثار الجانبية
شائعة
جفاف الفم
إمساك
نعاس
دوار
أقل شيوعًا
احتباس بول
تشوش الرؤية
زيادة الوزن
انخفاض ضغط الدم
نادرة أو خطيرة
اضطراب نظم القلب
تشنجات
هذيان
متلازمة السيروتونين عند الجمع مع أدوية أخرى
التداخلات الدوائية
مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين
مضادات الاكتئاب الأخرى
مضادات اضطراب النظم
مضادات الهيستامين
الكحول
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المخاطر وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز في حليب الأم
يفضل استشارة الطبيب قبل الاستخدام
الجرعة الزائدة
قد تسبب اضطرابات نظم قلب خطيرة
انخفاض ضغط الدم
تشنجات
غيبوبة
تعتبر حالة طبية طارئة وتتطلب علاجًا فوريًا
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يتطلب مراقبة طبية خاصة لدى مرضى القلب
يفضل إجراء تخطيط قلب قبل وأثناء العلاج في بعض المرضى
يجب الالتزام بالجرعة المحددة بدقة**
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق