الاسم التجاري
Vabomere
ويكون دائماً بالاشتراك مع ميروبينيم
الاسم العلمي
Vaborbactam
فابورباكتام
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للتسريب الوريدي
يعطى وريدياً فقط
يستخدم دائماً بالاشتراك مع ميروبينيم
التصنيف الدوائي
مثبط بيتا لاكتاماز
مثبط إنزيمات كاربابينيماز من نمط KPC
مضاد جراثيم مساعد
آلية العمل
يثبط إنزيمات بيتا لاكتاماز من نوع KPC
يحمي ميروبينيم من التحلل الجرثومي
يعيد فعالية الميروبينيم ضد الجراثيم المقاومة
لا يملك نشاطاً مضاداً للجراثيم بمفرده
يعزز قتل الجراثيم سلبية الغرام المقاومة
دواعي الاستعمال
علاج الإنتانات الجرثومية الشديدة
التهابات المسالك البولية المعقدة
التهابات داخل البطن المعقدة
إنتانات ناتجة عن الجراثيم المنتجة لكاربابينيماز KPC
يستخدم لدى البالغين
الجرعة بالتفصيل
البالغون
يعطى دائماً مع ميروبينيم
الجرعة القياسية
ميروبينيم 2 غ + فابورباكتام 2 غ
كل 8 ساعات
تعطى بالتسريب الوريدي خلال 3 ساعات
تعديل الجرعة
تعديل الجرعة إلزامي في القصور الكلوي
تخفض الجرعة حسب تصفية الكرياتينين
تعدل الجرعات لدى مرضى الغسيل الكلوي
كبار السن
لا يتطلب تعديل جرعة خاص
تراعى وظيفة الكلى
الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال
مدة العلاج
تحدد حسب نوع الإنتان وشدته
غالباً من 7 إلى 14 يوماً
قد تطول المدة في الإنتانات الشديدة أو المعقدة
طريقة الاستعمال
يعطى عن طريق التسريب الوريدي فقط
يُحضّر ويُعطى في المستشفى
يتطلب مراقبة المريض أثناء العلاج
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للفابورباكتام
فرط الحساسية للميروبينيم
فرط الحساسية لمضادات البيتا لاكتام
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
إسهال
غثيان
تفاعلات موضعية في موقع الحقن
أقل شيوعاً
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
حمى
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة
اختلاجات خاصة عند القصور الكلوي
التهاب القولون الغشائي الكاذب
الاحتياطات
مراقبة وظائف الكلى قبل وخلال العلاج
الحذر عند مرضى الصرع
مراقبة ظهور أعراض تحسس
استخدامه فقط عند تأكيد أو اشتباه قوي بجراثيم مقاومة
التداخلات الدوائية بالتفصيل
حمض الفالبرويك ومشتقاته
يقلل الميروبينيم من تركيز حمض الفالبرويك
يزداد خطر الاختلاجات
يجب تجنب المشاركة أو المراقبة الدقيقة
الأدوية السامة للكلية
قد تزيد خطر السمية الكلوية
تستلزم مراقبة وظائف الكلى
مضادات الاختلاج
قد تتأثر السيطرة على النوبات
يجب المراقبة السريرية
الأعشاب والمكملات الغذائية
لا توجد تداخلات موثقة مهمة
ينصح بإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم
الحركية الدوائية
يعطى وريدياً
يتوزع في السوائل والأنسجة
لا يُستقلب بشكل كبير
يطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
لا تتوفر بيانات كافية
يستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف إفرازه في حليب الأم
ينصح بالحذر أو تجنب الرضاعة أثناء العلاج
الاستخدام عند كبار السن
يستخدم بحذر
تراعى وظيفة الكلى بدقة
ملاحظات مهمة
فابورباكتام لا يستخدم منفرداً أبداً
مخصص لمقاومة جراثيم عالية الخطورة
يُعد خياراً مهماً في عصر مقاومة المضادات الحيوية
يجب استخدامه ضمن برامج ترشيد المضادات الحيوية
المتابعة المخبرية والسريرية ضرورية لضمان الأمان والفعالية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق