الاسم التجاري
Esmya
الاسم العلمي
Ulipristal acetate
يوليبرستال أسيتات
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
يعطى عن طريق الفم
التصنيف الدوائي
معدل انتقائي لمستقبلات البروجسترون
دواء هرموني
آلية العمل
يعدل نشاط مستقبلات البروجسترون في الرحم
يقلل نمو الأورام الليفية الرحمية
يؤدي إلى انكماش حجم الأورام
يقلل النزف الرحمي
يثبط الإباضة بشكل عكوس أثناء العلاج
دواعي الاستعمال
علاج الأعراض المتوسطة إلى الشديدة للأورام الليفية الرحمية
تقليل النزف الرحمي المرتبط بالأورام الليفية
تحسين الحالة قبل الجراحة أو كعلاج متقطع لدى النساء في سن الإنجاب
الجرعة بالتفصيل
البالغات
5 ملغ فموياً
مرة واحدة يومياً
نظام العلاج
يعطى على شكل دورات علاجية
مدة الدورة الواحدة حتى 3 أشهر
يفصل بين الدورات فترات توقف يحددها الطبيب
لا يعطى بشكل مستمر طويل الأمد
تعديل الجرعة
لا يتطلب تعديل جرعة في القصور الكلوي الخفيف
يمنع استخدامه في القصور الكبدي
يجب الالتزام الصارم بتوصيات السلامة الكبدية
كبار السن
غير مخصص للاستخدام بعد سن اليأس
الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال
مدة العلاج
علاج متقطع قصير الأمد
عادة عدة دورات كحد أقصى
تحدد المدة حسب الاستجابة وخطة العلاج
طريقة الاستعمال
يعطى فموياً مرة واحدة يومياً
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
يجب الالتزام بموعد ثابت يومياً
موانع الاستعمال
فرط الحساسية ليوليبرستال أسيتات
أمراض كبدية حالية أو سابقة
نزف رحمي غير مشخص
الحمل
الرضاعة
الأورام التناسلية الخبيثة
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
غثيان
ألم بطني
هبات حرارية
انقطاع أو نقص الطمث أثناء العلاج
أقل شيوعاً
دوار
تعب
تغيرات مزاجية
نادرة وخطيرة
أذية كبدية شديدة
فشل كبدي
ارتفاع شديد في إنزيمات الكبد
الاحتياطات
إجراء فحوصات وظائف الكبد قبل بدء العلاج
مراقبة وظائف الكبد بشكل دوري أثناء العلاج
إيقاف الدواء فوراً عند ظهور أعراض كبدية
عدم استخدامه كعلاج طويل الأمد مستمر
ضرورة الالتزام بتعليمات الهيئات التنظيمية المحلية
التداخلات الدوائية بالتفصيل
محرضات CYP3A4
قد تقلل فعالية الدواء
مثبطات CYP3A4 القوية
قد تزيد تركيز الدواء
تستلزم الحذر
الهرمونات الأخرى المحتوية على بروجسترون
قد تقلل فعالية العلاج
لا ينصح بالمشاركة
الأعشاب والمكملات الغذائية
الأعشاب المؤثرة على الكبد قد تزيد خطر السمية
ينصح بإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم
الحركية الدوائية
يمتص جيداً بعد الإعطاء الفموي
يرتبط بشدة ببروتينات البلازما
يستقلب في الكبد
يطرح عبر البراز بشكل رئيسي
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
قد يسبب أذى للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
يجب إيقاف الإرضاع أثناء العلاج
الاستخدام عند كبار السن
غير مخصص
لا يستخدم بعد سن اليأس
ملاحظات مهمة
يوليبرستال أسيتات يستخدم فقط لعلاج الأورام الليفية الرحمية وفق ضوابط صارمة
يرتبط بخطر نادر لكنه خطير على الكبد
يجب أن يتم وصفه ومتابعته من قبل طبيب مختص
الالتزام بالمراقبة المخبرية شرط أساسي للأمان
قرار البدء أو الإيقاف يعتمد على تقييم دقيق للفائدة مقابل المخاطر
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق