الاسم التجاري
Trovan
الاسم العلمي
Trovafloxacin
تروفافلوكساسين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول للتسريب الوريدي
يعطى فموياً أو وريدياً حسب الحالة
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي من مجموعة الفلوروكينولونات
مضاد جراثيم واسع الطيف
آلية العمل
يثبط إنزيم DNA gyrase
يثبط إنزيم Topoisomerase IV
يمنع تضاعف الحمض النووي الجرثومي
يؤدي إلى قتل الجراثيم الحساسة
فعال ضد الجراثيم إيجابية وسلبية الغرام وبعض اللاهوائيات
دواعي الاستعمال
إنتانات جرثومية شديدة ومهددة للحياة
إنتانات داخل البطن المعقدة
إنتانات الجهاز التنفسي الشديدة
إنتانات جلدية وأنسجة رخوة شديدة
يستخدم فقط عند عدم توفر بدائل علاجية آمنة
محصور الاستعمال بسبب خطورة السمية الكبدية
الجرعة بالتفصيل
البالغون
الجرعة الفموية
200 ملغ مرة واحدة يومياً
الجرعة الوريدية
200 ملغ مرة واحدة يومياً
تعطى بالتسريب الوريدي
تعديل الجرعة
لا يتطلب عادة تعديل جرعة في القصور الكلوي
يمنع استخدامه في أمراض الكبد
يجب إيقافه فوراً عند ظهور علامات أذية كبدية
كبار السن
لا تعديل جرعة خاص
يزداد خطر التأثيرات الجانبية
الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال
مدة العلاج
أقصر مدة ممكنة
تحدد حسب شدة الإنتان
يوقف فور تحسن الحالة أو عند ظهور سمية
طريقة الاستعمال
يعطى تحت إشراف طبي صارم
يتطلب مراقبة وظائف الكبد بشكل متكرر
يستخدم في المستشفى أو ضمن ظروف مراقبة دقيقة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للتروفافلوكساسين
أمراض كبدية حالية أو سابقة
ارتفاع إنزيمات الكبد غير مفسر
الحمل
الرضاعة
الأطفال والمراهقون
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إسهال
صداع
دوار
أقل شيوعاً
طفح جلدي
حكة
اضطرابات هضمية
نادرة وخطيرة
سمية كبدية شديدة
فشل كبدي قد يكون مميتاً
تفاعلات تحسسية شديدة
اضطرابات عصبية مركزية
الاحتياطات
مراقبة وظائف الكبد قبل وأثناء العلاج
إيقاف الدواء فوراً عند ظهور تعب شديد أو يرقان أو بول داكن
تجنب استخدامه إلا عند الضرورة القصوى
عدم إعادة استخدامه بعد حدوث أي تفاعل كبدي
إبلاغ المريض بشكل واضح عن أعراض السمية الكبدية
التداخلات الدوائية بالتفصيل
أدوية سامة للكبد
يزداد خطر الأذية الكبدية
يمنع الجمع
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
قد تزيد خطر التأثيرات العصبية
أدوية تطيل فترة QT
قد تزيد خطر اضطرابات النظم
الأعشاب والمكملات الغذائية
الأعشاب المؤثرة على الكبد قد تزيد السمية
يجب تجنبها وإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم
الحركية الدوائية
يمتص جيداً فموياً
يتوزع في أنسجة متعددة
يستقلب في الكبد
يطرح جزئياً عبر الصفراء والبول
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
قد يسبب أذى للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
لخطر السمية على الرضيع
الاستخدام عند كبار السن
يستخدم بحذر شديد
يزداد خطر السمية الكبدية
ملاحظات مهمة
تروفافلوكساسين مضاد حيوي محظور أو مقيد بشدة في العديد من الدول
الاسم العلمي بالعربي هو تروفافلوكساسين
لا يستخدم إلا في حالات مهددة للحياة عند عدم وجود بدائل
السمية الكبدية قد تكون سريعة وشديدة وغير قابلة للعكس
قرار استخدامه يكون من اختصاص طبيب مختص وتحت رقابة صارمة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق