الاسم التجاري
Decapeptyl
Diphereline
الاسم العلمي
Triptorelin pamoate
تريبتوريلين باموات
الأشكال الدوائية
مسحوق ومذيب لتحضير معلق للحقن
حقن عضلية طويلة المفعول
يعطى عن طريق الحقن العضلي فقط
التصنيف الدوائي
ناهض الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية
مثبط إفراز الهرمونات الجنسية
دواء هرموني
آلية العمل
ينبه مستقبلات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية في البداية
يؤدي إلى ارتفاع عابر في الهرمونات الجنسية
ثم يحدث تثبيط مستمر لمستقبلات الغدة النخامية
يقل إفراز الهرمون الملوتن والهرمون المنبه للجريب
ينخفض إفراز التستوستيرون أو الإستروجين إلى مستويات الإخصاء الدوائي
دواعي الاستعمال
سرطان البروستات المعتمد على الهرمونات
الانتباذ البطاني الرحمي
الأورام الليفية الرحمية
البلوغ المبكر المركزي
بعض بروتوكولات الإخصاب المساعد
اضطرابات هرمونية مختارة حسب التقييم الطبي
الجرعة بالتفصيل
الحقن العضلية طويلة المفعول
سرطان البروستات
3.75 ملغ عضلياً
مرة كل 4 أسابيع
أو
11.25 ملغ عضلياً
مرة كل 3 أشهر
الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية
3.75 ملغ عضلياً
مرة كل 4 أسابيع
عادة لمدة 3 إلى 6 أشهر
البلوغ المبكر المركزي
تحدد الجرعة حسب الوزن والعمر
وتعطى على فترات منتظمة
تحت إشراف اختصاصي
تعديل الجرعة
لا يتطلب عادة تعديل جرعة في القصور الكلوي
لا يتطلب عادة تعديل جرعة في القصور الكبدي
كبار السن
لا تعديل جرعة خاص
تراعى الحالة العامة وكثافة العظام
الأطفال
يستخدم فقط في استطبابات محددة
وتحت إشراف اختصاصي غدد صم
مدة العلاج
تختلف حسب الاستطباب
قد تكون طويلة الأمد في سرطان البروستات
محدودة المدة في الانتباذ البطاني الرحمي
تحدد بدقة من قبل الطبيب
طريقة الاستعمال
يعطى عن طريق الحقن العضلي العميق
يحضّر وفق تعليمات التعقيم
يفضل تبديل موضع الحقن في كل مرة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للتريبتوريلين
الحمل
الرضاعة
نزف مهبلي غير مشخص
الآثار الجانبية
شائعة
هبات حرارية
تعرق
تعب
صداع
انخفاض الرغبة الجنسية
أقل شيوعاً
تقلبات مزاجية
آلام عظمية
اضطرابات نوم
نادرة وخطيرة
تفاقم مؤقت للأعراض في بداية العلاج
هشاشة العظام مع الاستخدام الطويل
تفاعلات تحسسية شديدة
الاحتياطات
قد يحدث تفاقم مؤقت للأعراض في الأسابيع الأولى
مراقبة كثافة العظام عند العلاج طويل الأمد
الحذر عند مرضى الاكتئاب
متابعة مستويات الهرمونات حسب الاستطباب
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الأدوية المؤثرة على كثافة العظام
قد تزيد خطر الهشاشة
تستلزم المراقبة
العلاج الهرموني الآخر
قد يؤثر على الفعالية
يستخدم فقط ضمن بروتوكولات مدروسة
الأعشاب والمكملات الغذائية
لا توجد تداخلات موثقة مهمة
ينصح بإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم
الحركية الدوائية
يعطى عضلياً
يطلق الدواء ببطء على مدى أسابيع
يستقلب بآليات بروتينية
يطرح عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
قد يسبب أذى للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
لا تتوفر بيانات أمان كافية
الاستخدام عند كبار السن
مناسب للاستخدام حسب الاستطباب
تستلزم مراقبة العظام والأعراض القلبية
ملاحظات مهمة
الاسم العلمي بالعربي هو تريبتوريلين باموات
يؤدي إلى إخصاء دوائي عكوس عند إيقاف العلاج
يجب إبلاغ المريض باحتمال تفاقم الأعراض مؤقتاً في بداية العلاج
المتابعة الدورية ضرورية لضمان الفعالية وتقليل الاختلاطات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق