الاسم التجاري
Stelazine
الاسم العلمي
Trifluoperazine
تريفلوبرأزين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول للحقن العضلي في بعض البلدان
يعطى فموياً أو عضلياً حسب الشكل
التصنيف الدوائي
مضاد ذهان تقليدي
فينوثيازين
مضاد قلق بجرعات منخفضة
آلية العمل
يحصر مستقبلات الدوبامين D2 في الجهاز العصبي المركزي
يقلل النشاط الذهاني والهلاوس والضلالات
يمتلك تأثيراً مضاداً للقلق بجرعات صغيرة
يمتلك خواص مضادة للهيستامين ومضادة للكولين بدرجة أقل من بعض الفينوثيازينات الأخرى
دواعي الاستعمال
الاضطرابات الذهانية
الفصام
الهوس الحاد
القلق الشديد قصير الأمد عندما تفشل العلاجات الأخرى
الغثيان والإقياء الشديدان في حالات مختارة
الجرعة بالتفصيل
الاستعمال الفموي
الاضطرابات الذهانية
البالغون
2 إلى 5 ملغ
مرتين إلى ثلاث مرات يومياً
تزاد الجرعة تدريجياً حسب الاستجابة
الجرعة العلاجية الشائعة
15 إلى 20 ملغ يومياً
مقسمة على جرعات
الجرعة القصوى
40 ملغ يومياً
القلق الشديد
البالغون
1 إلى 2 ملغ
مرتين يومياً
لفترة قصيرة فقط
الاستعمال العضلي
يستخدم في الحالات الحادة وتحت إشراف طبي
تحدد الجرعة حسب شدة الحالة
تعديل الجرعة
يستخدم بحذر في القصور الكبدي
يستخدم بحذر في القصور الكلوي
كبار السن
البدء بأقل جرعة ممكنة
تزاد ببطء مع مراقبة دقيقة
الأطفال
غير معتمد للاستخدام الروتيني
قد يستخدم في حالات خاصة وتحت إشراف اختصاصي
مدة العلاج
تحدد حسب الاستطباب
قد يكون طويل الأمد في الاضطرابات الذهانية
القلق يقتصر على مدة قصيرة
يجب الإيقاف تدريجياً
طريقة الاستعمال
يعطى فموياً مع أو بدون طعام
يفضل تقسيم الجرعات
تجنب الإيقاف المفاجئ
الحقن العضلي يتم بواسطة كادر صحي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لتريفلوبرأزين أو الفينوثيازينات
الغيبوبة أو التثبيط العصبي الشديد
مرض باركنسون
الاكتئاب الشديد للجهاز العصبي المركزي
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
دوار
جفاف الفم
إمساك
أقل شيوعاً
انخفاض ضغط الدم الانتصابي
تشوش رؤية
احتباس بولي
نادرة وخطيرة
أعراض خارج هرمية
خلل الحركة المتأخر
متلازمة الذهان الخبيثة
اضطرابات نظم قلبية
نوبات اختلاج
الاحتياطات
مراقبة الأعراض الحركية
الحذر عند كبار السن
الحذر عند مرضى القلب
مراقبة ضغط الدم
الحذر عند مرضى الصرع
تجنب التعرض المفرط للشمس
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الأدوية المهدئة والمنومات
يزداد التثبيط العصبي
الكحول
يزيد خطر التثبيط التنفسي والنعاس
مضادات الذهان الأخرى
يزداد خطر الأعراض خارج الهرمية
الأدوية التي تطيل فترة QT
يزداد خطر اضطرابات النظم القلبية
مضادات الكولين
تزداد التأثيرات الجانبية مثل الإمساك واحتباس البول
الأعشاب والمكملات الغذائية
الأعشاب المهدئة قد تزيد النعاس
ينصح بإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم
الحركية الدوائية
يمتص فموياً
يتوزع في أنسجة الجسم
يستقلب في الكبد
يطرح عبر البول
الاستخدام أثناء الحمل
بيانات محدودة
يستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
قد يفرز في حليب الأم
ينصح بتجنبه أو استخدامه بحذر شديد
الاستخدام عند كبار السن
غير مفضل إلا عند الضرورة
يزداد خطر السقوط والارتباك والأعراض الحركية
ملاحظات مهمة
دواء فعال لكنه مرتبط بآثار جانبية عصبية حركية
يتطلب متابعة طبية منتظمة
غير مفضل لعلاج القلق طويل الأمد
يجب إيقافه تدريجياً لتجنب الأعراض الارتدادية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق