الاسم التجاري
Zocor
الاسم العلمي
سيمفاستاتين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
5 ملغ
10 ملغ
20 ملغ
40 ملغ
80 ملغ
التصنيف الدوائي
خافض شحوم الدم
مثبط إنزيم HMG-CoA reductase
من فئة الستاتينات
آلية العمل
يثبط إنزيم HMG-CoA reductase في الكبد.
يقلل تصنيع الكوليسترول الداخلي.
يزيد تعبير مستقبلات LDL الكبدية.
يخفض كوليسترول LDL ويخفض ثلاثي الغليسريد.
يرفع كوليسترول HDL بدرجة معتدلة.
دواعي الاستعمال
فرط كوليسترول الدم الأولي أو المختلط.
فرط شحوم الدم.
الوقاية من الأمراض القلبية الوعائية عند المرضى مرتفعي الخطورة.
تقليل خطر الاحتشاء القلبي والسكتة الدماغية.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الابتدائية الشائعة 10 إلى 20 ملغ مرة واحدة يوميًا مساءً.
عند المرضى مرتفعي الخطورة القلبية قد تبدأ الجرعة 40 ملغ مساءً.
الجرعة القصوى الموصى بها 40 ملغ يوميًا في معظم المرضى.
جرعة 80 ملغ لا تُستخدم إلا عند المرضى المستقرين عليها دون أعراض عضلية ولمدة طويلة.
تُعدّل الجرعة بفواصل لا تقل عن أربعة أسابيع حسب استجابة الدهون.
طريقة الإعطاء
يُعطى فمويًا مرة واحدة يوميًا.
يُفضل تناوله مساءً بسبب ذروة تصنيع الكوليسترول الليلي.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
التحضير بالتفصيل
لا يحتاج إلى تحضير.
يُبتلع القرص كاملًا مع الماء.
موانع الاستعمال
مرض كبدي فعال أو ارتفاع مستمر غير مفسر بإنزيمات الكبد.
الحمل.
الإرضاع.
تحسس معروف تجاه سيمفاستاتين.
تحذيرات مهمة
قد يسبب اعتلال عضلي أو انحلال الربيدات خاصة بجرعات عالية.
يزداد خطر السمية العضلية عند المشاركة مع أدوية معينة.
يجب إيقاف الدواء عند ألم عضلي شديد غير مفسر مع ارتفاع CK.
الاحتياطات
مراقبة إنزيمات الكبد قبل العلاج وعند الحاجة سريريًا.
الحذر عند كبار السن.
الحذر عند قصور الغدة الدرقية غير المعالج.
الحذر عند استهلاك الكحول بكثرة.
الآثار الجانبية
صداع.
غثيان.
إمساك أو إسهال.
ألم بطني.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
ألم عضلي أو ضعف عضلي.
نادرًا انحلال الربيدات.
التداخلات الدوائية
مثبطات CYP3A4 القوية تزيد تركيز الدواء.
الماكروليدات وبعض مضادات الفطريات ترفع خطر السمية العضلية.
السيكلوسبورين يزيد خطر الاعتلال العضلي.
عصير الغريفون يرفع تركيز الدواء بشكل ملحوظ.
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا ويخضع لاستقلاب أولي كبدي واسع.
يُستقلب بشكل رئيسي عبر CYP3A4.
يُطرح بشكل أساسي عبر الصفراء.
نصف العمر قصير لكن التأثير الخافض للدهون طويل.
تعديل الجرعة
قد يلزم خفض الجرعة عند المشاركة مع أدوية مثبطة للاستقلاب.
يُستخدم بحذر عند القصور الكبدي الخفيف.
لا يحتاج تعديلًا روتينيًا عند القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط.
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب.
الاستخدام أثناء الرضاعة
مضاد استطباب.
الاستخدام عند الأطفال
يمكن استخدامه في فرط كوليسترول الدم العائلي بعمر مناسب وتحت إشراف مختص.
الجرعة الزائدة
لا توجد أعراض نوعية.
العلاج داعم ومراقبة سريرية ومخبرية.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
يحفظ في العبوة الأصلية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق