الاسم التجاري
فنتولين كومبي Ventolin Combi
دوفينت Duovent
الاسم العلمي
سالبوتامول Salbutamol
إبراتروبيوم بروميد Ipratropium bromide
الأشكال الدوائية
بخاخ للاستنشاق بالجرعات المحددة.
محلول للاستنشاق عبر جهاز الرذاذ.
التركيز / العيارات المتوفرة
البخاخ
100 ميكروغرام سالبوتامول + 20 ميكروغرام إبراتروبيوم لكل بخة.
محلول الرذاذ
تراكيز مختلفة حسب المستحضر تُستخدم بجرعات محسوبة.
التصنيف الدوائي
موسّع قصبي قصير المفعول من نوع بيتا 2.
مضاد كولين موسّع قصبي.
دواء مركب موسّع للقصبات.
آلية العمل
سالبوتامول يرخّي العضلات الملساء للقصبات عبر تنشيط مستقبلات بيتا 2.
إبراتروبيوم يثبط المستقبلات المسكارينية ويقلل التشنج القصبي والإفرازات.
الدمج يعطي توسعًا قصبيًا أقوى وأطول من كل دواء بمفرده.
دواعي الاستعمال
تخفيف التشنج القصبي الحاد أو المتوسط.
داء الانسداد الرئوي المزمن خاصة أثناء التفاقمات.
نوبات الربو الحادة كعلاج مساعد.
حالات لا تستجيب بشكل كافٍ لموسّع قصبي واحد.
الجرعة بالتفصيل
البخاخ
بخة واحدة إلى بختين عند اللزوم.
يمكن تكرار الجرعة كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة.
الرذاذ
تُحدد الجرعة حسب العمر وشدة الحالة والبروتوكول الطبي.
يجب عدم تجاوز الجرعات الموصوفة دون مراجعة طبية.
طريقة الإعطاء
استنشاق فموي باستخدام البخاخ أو جهاز الرذاذ.
ليس مخصصًا للاستعمال الفموي أو الحقني.
التحضير بالتفصيل
يُرجّ البخاخ جيدًا قبل الاستخدام.
يُستخدم بتقنية استنشاق صحيحة لضمان وصول الدواء للرئتين.
في الرذاذ يُحضّر المحلول حسب التعليمات ويُستعمل بالجهاز المناسب.
تُنظف أجزاء الجهاز بعد الاستخدام.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه سالبوتامول أو إبراتروبيوم أو مشتقات الأتروبين.
تحذيرات مهمة
زيادة الحاجة المتكررة للاستنشاق قد تدل على تدهور الحالة التنفسية.
الاستخدام المفرط قد يسبب آثارًا قلبية أو نقص بوتاسيوم الدم.
يجب عدم ملامسة البخاخ للعينين لتجنب ارتفاع ضغط العين.
الاحتياطات
الحذر عند مرضى أمراض القلب واضطرابات النظم.
الحذر عند مرضى الزرق ضيق الزاوية.
الحذر عند مرضى تضخم البروستات أو احتباس البول.
الحذر عند مرضى السكري أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
الآثار الجانبية
شائعة
رعشة.
خفقان.
جفاف الفم.
صداع.
أقل شيوعًا
سعال أو تهيج الحلق.
تشنج عضلي.
دوار.
نادرة
اضطرابات نظم قلبية.
تشنج قصبي متناقض.
احتباس بولي.
التداخلات الدوائية
حاصرات بيتا قد تقلل تأثير سالبوتامول.
أدوية مضادة للكولين قد تزيد الآثار الجانبية.
مدرات البول والكورتيكوستيرويدات قد تزيد خطر نقص البوتاسيوم.
الحركية الدوائية
يعمل موضعيًا في الرئتين مع امتصاص جهازي محدود.
يُستقلب جزئيًا في الكبد.
يُطرح عبر البول.
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات معيارية ثابتة لقصور الكلى.
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
تعديل الجرعة يعتمد على الاستجابة السريرية.
الاستخدام أثناء الحمل
يمكن استخدامه عند الحاجة لأن السيطرة على الحالة التنفسية ضرورية لصحة الأم والجنين.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُعتبر آمنًا نسبيًا عند الجرعات المعتادة.
الاستخدام عند الأطفال
معتمد للاستخدام عند الأطفال بجرعات مناسبة حسب العمر.
يتطلب تدريب الأهل على تقنية الاستنشاق الصحيحة.
الجرعة الزائدة
قد تسبب رعشة شديدة وخفقان ونقص بوتاسيوم واضطرابات نظم أو جفاف شديد.
العلاج داعم مع مراقبة قلبية وتصحيح الشوارد.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
بعيدًا عن الحرارة المباشرة وأشعة الشمس.
لا يُثقب أو يُحرق عبوة البخاخ.
ملاحظات خاصة
هذا الدواء إسعافي لتخفيف التشنج القصبي وليس علاجًا وقائيًا طويل الأمد.
إذا زادت الحاجة لاستخدامه يجب إعادة تقييم الخطة العلاجية.
التقنية الصحيحة للاستنشاق عامل أساسي لنجاح العلاج وتقليل الآثار الجانبية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق