الاسم التجاري
إم إم آر MMR
إم إم آر ڤي MMRV
الاسم العلمي
لقاح الحصبة الألمانية الحي المُضعّف Rubella vaccine, live attenuated
غالبًا يكون ضمن لقاح مركّب مع الحصبة والنكاف MMR أو مع جدري الماء MMRV.
الأشكال الدوائية
مسحوق مجفد للحقن مع مذيب لإعادة التحضير.
التركيز / العيارات المتوفرة
يُعطى عادة كجرعة مقدارها 0.5 مل بعد إعادة التحضير.
عدد الوحدات الفيروسية يختلف حسب الشركة ويُرجع للنشرة المحلية.
التصنيف الدوائي
لقاح فيروسي حي مُضعّف.
لقاح للوقاية من الحصبة الألمانية وغالبًا ضمن لقاح مركّب.
آلية العمل
يحفّز الجهاز المناعي لتكوين أجسام مضادة وخلايا ذاكرة ضد فيروس الحصبة الألمانية.
يؤمّن حماية من العدوى ويقلل خطر متلازمة الحصبة الألمانية الخِلقية عند الوقاية قبل الحمل.
دواعي الاستعمال
الوقاية من الحصبة الألمانية.
الوقاية كجزء من برنامج التطعيم الروتيني للأطفال غالبًا ضمن MMR أو MMRV.
تطعيم غير الممنّعات من المراهقين والبالغين خاصة النساء قبل الحمل إذا لم توجد مناعة.
الجرعة بالتفصيل
الأطفال
الجرعة المعتادة 0.5 مل تحت الجلد أو بالعضل حسب نوع اللقاح وتعليمات الشركة.
يُعطى غالبًا على جرعتين ضمن برامج التطعيم الوطنية، مع اختلاف العمر الدقيق حسب البلد.
المراهقون والبالغون غير الممنّعين
عادة جرعة واحدة 0.5 مل، وقد توصى جرعة ثانية حسب الحالة وخطة البرنامج الوطني أو متطلبات العمل والسفر.
بعد الولادة
إذا كانت الأم غير محصّنة ضد الحصبة الألمانية يمكن إعطاء اللقاح بعد الولادة وقبل الخروج من المستشفى غالبًا، مع تجنب الحمل لمدة محددة بعد التطعيم حسب الإرشادات المحلية.
طريقة الإعطاء
حقن تحت الجلد أو بالعضل وفق نوع المنتج والتعليمات المحلية.
لا يُعطى وريدياً.
التحضير بالتفصيل
يُعاد تحضير المسحوق بالمذيب المرفق فقط.
يُرج بلطف حتى يذوب تمامًا دون رجّ عنيف.
يُستخدم خلال مدة محددة بعد التحضير حسب الشركة.
يُتخلص من أي كمية متبقية وفق بروتوكول التخلص من المستحضرات الحيوية.
موانع الاستعمال
تحسس شديد سابق لجرعة من لقاح يحتوي على الحصبة الألمانية أو لأي مكوّن من مكوّناته.
الحمل.
نقص مناعة شديد أو علاج مثبط للمناعة بدرجات عالية حسب تقييم الطبيب.
مرض حاد شديد مع حرارة مرتفعة عادة يؤجل التطعيم حتى التحسن.
تحذيرات مهمة
لقاح حي مُضعّف لذلك يُتجنب أثناء الحمل ولدى حالات نقص المناعة الشديد.
قد يعطي نتائج إيجابية كاذبة لفحوصات معينة لفترة قصيرة حسب نوع الاختبار.
في حال نقل دم أو إعطاء غلوبولين مناعي مؤخرًا قد تتأثر الاستجابة للقاح وقد يلزم تأجيله حسب الإرشادات.
الاحتياطات
الحذر عند نقص المناعة المتوسط أو الاستخدام المزمن لبعض الأدوية المثبطة للمناعة ويُقرر ذلك طبيًا.
تقييم تاريخ الحساسية خاصة تفاعلات تأقية سابقة.
وجود نقص صفائح أو اضطرابات نزف قد يفضّل معه طريق تحت الجلد حسب التقييم.
الآثار الجانبية
شائعة
ألم واحمرار وتورم في مكان الحقن.
حمّى خفيفة.
طفح جلدي خفيف.
تضخم عقد لمفاوية بشكل عابر.
قد تحدث
آلام مفاصل أو التهاب مفاصل خفيف خاصة عند المراهقين والبالغين وبشكل أكثر شيوعًا لدى الإناث.
نادرة وخطيرة
تفاعل تحسسي شديد.
نقص صفائح عابر.
التداخلات الدوائية
الغلوبولينات المناعية أو نقل الدم قد يقلل فعالية اللقاح إذا أُعطي قريبًا منه.
العلاج المثبط للمناعة قد يقلل الاستجابة المناعية ويرفع مخاطر اللقاحات الحية.
يمكن إعطاء اللقاحات الحية في نفس اليوم، وإذا لم تُعطَ في نفس اليوم فقد يلزم فصلها مدة محددة حسب الإرشادات.
الحركية الدوائية
ليس لها حركية دوائية تقليدية مثل الأدوية.
يتكاثر الفيروس المُضعّف بشكل محدود ليحفّز المناعة دون إحداث المرض المعتاد.
تعديل الجرعة
لا تُعدّل الجرعة عادة حسب الوزن أو العمر.
قد يُؤجل أو يُمنع اللقاح بحسب الحالة المناعية أو الحمل أو بعض العلاجات.
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع أثناء الحمل.
يُنصح بتجنب الحمل لمدة بعد التطعيم وفق الإرشادات المحلية.
الاستخدام أثناء الرضاعة
عادة يمكن إعطاؤه أثناء الرضاعة الطبيعية حسب الإرشادات المعتمدة، مع مراعاة تقييم الحالة الفردية.
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم على نطاق واسع ضمن برامج التطعيم.
العمر والجدول يختلفان حسب البرنامج الوطني.
الجرعة الزائدة
غير متوقعة عمليًا.
التدبير داعم ومراقبة الأعراض إن حدث خطأ إعطاء.
التخزين
يحفظ مبردًا عادة بين 2 إلى 8 درجات مئوية.
يحفظ بعيدًا عن الضوء.
لا يُجمّد المذيب إذا كانت تعليمات الشركة تمنع ذلك.
بعد إعادة التحضير يُستخدم خلال الفترة المحددة على نشرة الشركة.
ملاحظات خاصة
أهم فائدة مجتمعية للقاح الحصبة الألمانية هي الوقاية من متلازمة الحصبة الألمانية الخِلقية عبر ضمان المناعة قبل الحمل.
إذا كان الهدف التأكد من المناعة قبل الحمل يمكن الاعتماد على سجل التطعيم أو فحص الأجسام المضادة حسب البروتوكول المتبع.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق