الاسم التجاري
سالاجين Salagen
الاسم العلمي
بيلوكاربين
Pilocarpine
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
قطرات عينية
جل أو محلول عيني
التركيز / العيارات المتوفرة
الأقراص 5 ملغم
القطرات العينية تراكيز مختلفة مثل 1 بالمئة و2 بالمئة و4 بالمئة
التصنيف الدوائي
ناهض كوليني مباشر
ناهض مسكاريني
آلية العمل
ينشط المستقبلات المسكارينية
يزيد إفراز اللعاب والدموع
يسبب تقبض الحدقة
يزيد تصريف الخلط المائي من العين ويخفض ضغط العين
دواعي الاستعمال
جفاف الفم خاصة في متلازمة شوغرن
جفاف الفم الناتج عن العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة
الزرق مفتوح الزاوية
النوبة الحادة للزرق مغلق الزاوية بعد خفض الضغط مبدئيًا
تحفيز إفراز اللعاب في حالات مختارة
الجرعة بالتفصيل
تختلف الجرعة حسب الشكل الدوائي والاستطباب
الجرعات الفموية تُقسّم على عدة مرات يوميًا
القطرات العينية تُستخدم بعدد مرات يحدده الطبيب حسب ضغط العين
الجرعات الشائعة
فمويًا 5 ملغم ثلاث إلى أربع مرات يوميًا
عينيًا حسب التركيز والحالة السريرية
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
موضعي عيني
طريقة الاستعمال
فمويًا يؤخذ مع الطعام لتقليل الأعراض الهضمية
عينيًا غسل اليدين قبل الاستخدام
تجنب ملامسة طرف القطارة للعين
الضغط على القناة الدمعية بعد التقطير لتقليل الامتصاص الجهازي
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه البيلوكاربين
الربو غير المضبوط
انسداد أمعاء أو بولي
التهابات قزحية حادة
أمراض قلبية غير مستقرة
تحذيرات مهمة
قد يسبب تعرقًا شديدًا
قد يسبب تشنج قصبي
قد يسبب بطء القلب أو انخفاض ضغط الدم
قد يضعف الرؤية الليلية بسبب تضيق الحدقة
الاحتياطات
الحذر عند مرضى الربو
الحذر عند مرضى القرحة الهضمية
الحذر عند مرضى القلب
مراقبة الجفاف واضطراب الشوارد مع التعرق الشديد
الآثار الجانبية
شائعة
تعرق
زيادة إفراز اللعاب
غثيان
إسهال
صداع
أقل شيوعًا
دوار
تشنجات بطنية
تغيم الرؤية
نادرة وخطيرة
تشنج قصبي شديد
بطء قلب شديد
انخفاض ضغط شديد
التداخلات الدوائية
قد تتعزز تأثيراته مع أدوية كولينية أخرى
قد يعاكس تأثير الأدوية المضادة للكولين
الحذر مع حاصرات بيتا بسبب بطء القلب
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
امتصاص موضعي عيني محدود جهازيًا
يُستقلب في الكبد
يُطرح عبر البول
تعديل الجرعة
قد يلزم تعديل الجرعة عند القصور الكبدي أو الكلوي
تخفيض الجرعة عند ظهور أعراض كولينية شديدة
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم بحذر
فقط عند الضرورة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
قد يمر إلى حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
قد يُستخدم عينيًا حسب الاستطباب
الاستخدام الفموي محدود وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب أعراض كولينية شديدة
العلاج داعم وقد يتطلب إعطاء مضادات كولينية مثل الأتروبين
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
القطرات العينية تُحفظ حسب تعليمات الشركة
يحفظ في العبوة الأصلية
ملاحظات خاصة
يجب تثقيف المريض حول أعراض التحفيز الكوليني
الالتزام بالجرعات مهم لتجنب السمية
في العلاج العيني قد يحدث تشوش رؤية خاصة في الإضاءة المنخفضة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق