الاسم التجاري
فاكومبا
Fycompa
الاسم العلمي
بيرامبانيل
Perampanel
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
معلق فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 2 ملغ
أقراص 4 ملغ
أقراص 6 ملغ
أقراص 8 ملغ
أقراص 10 ملغ
أقراص 12 ملغ
معلق فموي بتركيز 0.5 ملغ/مل
التصنيف الدوائي
مضاد صرع
مثبط مستقبلات الغلوتامات من نوع AMPA
آلية العمل
يثبط مستقبلات الغلوتامات AMPA بشكل غير تنافسي
يقلل النقل الاستثاري في الدماغ
يحد من انتشار التفريغ العصبي غير الطبيعي
يساهم في السيطرة على النوبات الصرعية
دواعي الاستعمال
علاج النوبات الجزئية مع أو بدون تعميم ثانوي
علاج النوبات التوترية الرمعية المعممة الأولية
يُستخدم كعلاج مساعد مع أدوية صرع أخرى
الجرعة بالتفصيل
البالغون والمراهقون
الجرعة الابتدائية 2 ملغ فمويًا مرة واحدة يوميًا
تُعطى مساءً قبل النوم
التدرج الجرعي
تُزاد الجرعة بمقدار 2 ملغ
كل 1 إلى 2 أسبوع حسب التحمل والاستجابة
جرعة الصيانة
4 إلى 8 ملغ مرة واحدة يوميًا
الحد الأقصى
12 ملغ مرة واحدة يوميًا
مرضى القصور الكبدي
قصور خفيف إلى متوسط
الحد الأقصى عادة 8 ملغ يوميًا
غير موصى به في القصور الكبدي الشديد
مرضى القصور الكلوي
لا يلزم تعديل جرعة في القصور الخفيف إلى المتوسط
غير موصى به في القصور الكلوي الشديد أو الغسيل الكلوي
الجرعات الشائعة
4 إلى 8 ملغ مرة واحدة يوميًا مساءً
طريقة الإعطاء
فموي
طريقة الاستعمال
يُؤخذ مرة واحدة يوميًا قبل النوم
يمكن تناوله مع أو بدون الطعام
عدم الإيقاف المفاجئ لتجنب زيادة النوبات
الحذر عند القيادة بسبب النعاس والدوار
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه Perampanel
تحذيرات مهمة
قد يسبب تغيرات سلوكية ونفسية خطيرة
عدوانية
تهيّج
أفكار انتحارية
يزيد خطر السقوط بسبب الدوخة وعدم الاتزان
يتطلب مراقبة نفسية خاصة في الأسابيع الأولى
الاحتياطات
تاريخ اضطرابات نفسية
كبار السن
مرضى الكبد
مرضى تعاطي الكحول
الآثار الجانبية
شائعة
دوار
نعاس
عدم اتزان
صداع
أقل شيوعًا
غثيان
زيادة وزن
تشوش
نادرة وخطيرة
عدوانية شديدة
اضطرابات نفسية حادة
أفكار أو سلوكيات انتحارية
التداخلات الدوائية
محرضات إنزيمات الكبد مثل كاربامازيبين وفينيتوين تقلل تركيزه
قد يزيد تأثير الكحول والمهدئات
قد يقلل فعالية موانع الحمل الهرمونية عند جرعات عالية
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
نصف عمر طويل
استقلاب كبدي عبر CYP3A4
إطراح كلوي وبرازي
تعديل الجرعة
تعديل الجرعة يكون تدريجيًا
الخفض أو الإيقاف يتم ببطء لتجنب زيادة النوبات
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط عند الضرورة وتحت إشراف مختص
تقييم الفائدة مقابل الخطر ضروري
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مستحسن
يفضل تجنبه لعدم توفر بيانات كافية
الاستخدام عند الأطفال
معتمد للمراهقين حسب العمر والأنظمة المحلية
غير موصى به للأطفال الصغار
الجرعة الزائدة
قد تسبب نعاسًا شديدًا
دوارًا شديدًا
اضطرابات سلوكية
العلاج داعم مع مراقبة
التخزين
في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء والرطوبة
إغلاق العبوة بإحكام
ملاحظات خاصة
يتميز بإعطاء مرة واحدة يوميًا
التدرج الجرعي البطيء يقلل الآثار النفسية
المتابعة السلوكية عنصر أساسي في سلامة العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق