الاسم التجاري
نيمبيتال
Nembutal
الاسم العلمي
بنتوباربيتال
Pentobarbital
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
محلول للحقن العضلي
شراب فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
محلول للحقن بتركيز 50 ملغ/مل
شراب فموي بتركيزات مختلفة حسب المستحضر
التصنيف الدوائي
باربيتورات
مهدئ ومنوم
مضاد اختلاجات
آلية العمل
يعزز تأثير حمض الغاما أمينوبيوتيريك GABA في الجهاز العصبي المركزي
يطيل فتح قنوات الكلوريد المرتبطة بمستقبلات GABA
يثبط النشاط العصبي المركزي
يسبب تأثيرًا مهدئًا ومنومًا ومضادًا للاختلاجات
دواعي الاستعمال
التخدير قصير الأمد
السيطرة على النوبات الاختلاجية
التهدئة قبل الإجراءات الطبية
الاستخدام البيطري شائع
الجرعة بالتفصيل
التهدئة أو التخدير عند البالغين
حقن وريدي
100 إلى 200 ملغ تُعطى ببطء
تُعدل الجرعة حسب الاستجابة
مضاد للاختلاجات
حقن وريدي أو عضلي
2 إلى 6 ملغ/كغ
تحت مراقبة تنفسية وقلبية دقيقة
الأطفال
الجرعة 2 إلى 6 ملغ/كغ
وريديًا أو عضليًا
تُحدد بدقة حسب العمر والوزن
الحد الأقصى
يُحدد حسب الاستطباب والحالة السريرية
يجب تجنب التكرار المتقارب
الجرعات الشائعة
100 ملغ وريدياً للتهدئة عند البالغين
طريقة الإعطاء
حقن وريدي
حقن عضلي
فموي
طريقة الاستعمال
الحقن الوريدي يجب أن يكون ببطء شديد
مراقبة التنفس وضغط الدم
يُستخدم فقط في بيئات طبية مجهزة
غير مناسب للاستخدام المنزلي
موانع الاستعمال
تحسس معروف للباربيتورات
قصور تنفسي شديد
بورفيريا حادة
قصور كبدي شديد
تحذيرات مهمة
تثبيط تنفسي خطير محتمل
قابلية عالية للاعتماد والإدمان
مجال علاجي ضيق
انخفض استخدامه في الطب البشري لصالح بدائل أكثر أمانًا
الاحتياطات
مرضى الكبد
مرضى الكلى
كبار السن
مرضى الاكتئاب
مرضى اضطرابات التنفس
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
دوار
هبوط ضغط الدم
أقل شيوعًا
غثيان
قيء
نادرة وخطيرة
تثبيط تنفسي
غيبوبة
صدمة دورانية
التداخلات الدوائية
يزداد تأثيره مع الكحول والمهدئات
محرض لإنزيمات الكبد
يقلل فعالية العديد من الأدوية الأخرى
الحركية الدوائية
امتصاص جيد
ارتباط ببروتينات البلازما
استقلاب كبدي
إطراح كلوي
تعديل الجرعة
تقليل الجرعة عند القصور الكبدي أو الكلوي
تعديل الجرعة حسب الاستجابة السريرية
الاستخدام أثناء الحمل
غير مستحسن
قد يسبب تثبيطًا تنفسيًا لحديثي الولادة
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مستحسن
يُفرز في حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
مسموح في حالات مختارة
تحت إشراف طبي صارم
الجرعة الزائدة
قد تسبب غيبوبة
تثبيطًا تنفسيًا شديدًا
هبوط ضغط دم
العلاج داعم مع دعم تنفسي وقد يتطلب عناية مركزة
التخزين
في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
حفظه في مكان آمن
ملاحظات خاصة
دواء قديم وذو خطورة عالية
يُستخدم حاليًا في نطاق محدود
يتطلب خبرة طبية ومراقبة دقيقة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق