الاسم التجاري
كالسيم دي تي بي إيه
Calcium DTPA
الاسم العلمي
بنتيتات الكالسيوم ثلاثي الصوديوم
Pentetate Calcium Trisodium
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
محلول للاستنشاق في حالات محددة
التركيز / العيارات المتوفرة
قوارير تحتوي عادة على 1 غرام من الدواء الجاهز أو بعد إعادة التحضير
التركيز قد يختلف حسب الشركة والمستحضر
التصنيف الدوائي
عامل مخلب
Chelating Agent
دواء طوارئ إشعاعية
آلية العمل
يرتبط بقوة بالمواد المشعة والمعادن الثقيلة
يشكل معقدات قابلة للذوبان مع عناصر مثل البلوتونيوم والأمريسيوم والكوريوم
يمنع ترسبها في العظام والكبد
يسهل طرحها عبر الكلى مع البول
دواعي الاستعمال
إزالة التلوث الداخلي بالمواد المشعة
البلوتونيوم
الأمريسيوم
الكوريوم
يُستخدم بشكل أساسي في الساعات أو الأيام الأولى بعد التعرض الإشعاعي
الجرعة بالتفصيل
البالغون
1 غرام وريدياً مرة واحدة يوميًا
الأطفال
14 ملغ/كغ وريدياً مرة واحدة يوميًا
الحد الأقصى 1 غرام يوميًا
طريقة الاستنشاق
قد يُستخدم عبر الاستنشاق في حالات التعرض الرئوي
الجرعة وطريقة التحضير تُحدد من قبل فريق الطب النووي أو الطوارئ الإشعاعية
مدة العلاج
تُحدد حسب شدة ونوع التلوث
قد تُستخدم جرعة واحدة أو عدة جرعات قصيرة الأمد
الجرعات الشائعة
1 غرام وريدياً يوميًا في حالات الطوارئ الإشعاعية المبكرة
طريقة الإعطاء
حقن وريدي
استنشاق في حالات خاصة
طريقة الاستعمال
يُعطى في مراكز متخصصة أو أقسام الطوارئ
الإماهة الجيدة ضرورية لتسهيل الإطراح الكلوي
مراقبة وظائف الكلى والشوارد أثناء العلاج
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه Pentetate Calcium Trisodium
قصور كلوي شديد غير مضبوط
تحذيرات مهمة
قد يسبب طرح معادن أساسية مثل الزنك والمنغنيز
الاستخدام المطول قد يؤدي إلى اضطرابات شوارد
فعاليته أعلى عند إعطائه مبكرًا بعد التعرض
الاحتياطات
مرضى القصور الكلوي
مرضى الجفاف
الحذر عند الأطفال
مراقبة العناصر النزرة عند الاستخدام المتكرر
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
صداع
أقل شيوعًا
دوار
إرهاق
نادرة وخطيرة
سمية كلوية
اختلال شوارد
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
قد يقلل مستويات بعض المعادن الضرورية
الحذر مع الأدوية السامة للكلى
الحركية الدوائية
يتوزع في السوائل خارج الخلوية
لا يُستقلب بشكل ملحوظ
يُطرح بشكل رئيسي عبر الكلى
تعديل الجرعة
قد يلزم تقليل الجرعة أو إطالة الفاصل الزمني عند القصور الكلوي
تعديل الجرعة حسب الاستجابة ومستوى التلوث الإشعاعي
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط عند الضرورة القصوى
تقييم دقيق للفائدة مقابل الخطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مستحسن
قد يُنصح بإيقاف الرضاعة مؤقتًا حسب التوصيات
الاستخدام عند الأطفال
مسموح بجرعات محسوبة حسب الوزن
تحت إشراف مختص
الجرعة الزائدة
قد تسبب اضطرابات شوارد
سمية كلوية
العلاج داعم مع مراقبة مخبرية مكثفة
التخزين
يُحفظ حسب تعليمات الشركة
بعيدًا عن الضوء
عدم التجميد إلا إذا نُصّ عليه
ملاحظات خاصة
الخيار المفضل في المرحلة المبكرة بعد التعرض الإشعاعي
يُستبدل غالبًا لاحقًا بـ Pentetate Zinc Trisodium للعلاج طويل الأمد
يجب أن يتم استخدامه ضمن بروتوكولات الطوارئ الإشعاعية المتخصصة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق