الاسم التجاري
Truxal
الاسم العلمي
Chlorprothixene
كلوربروثيكسين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول للحقن العضلي في بعض البلدان
التصنيف الدوائي
مضاد ذهان من الجيل الأول
من مشتقات الثيوكسانثين
مهدئ ومضاد للقلق
آلية العمل
يعمل الكلوربروثيكسين أساسًا عن طريق تثبيط مستقبلات الدوبامين D2 في الجهاز العصبي المركزي، مما يقلل الأعراض الذهانية والهياج. كما يمتلك تأثيرًا مضادًا لمستقبلات الهيستامين والأدرينالين، وهذا يفسر تأثيره المهدئ وحدوث النعاس وانخفاض الضغط.
دواعي الاستعمال
الفصام والاضطرابات الذهانية
الهياج والقلق الشديد
الاضطرابات السلوكية المصحوبة بالتوتر
الأرق الشديد المرتبط بالقلق
كعلاج مساعد في بعض الاضطرابات النفسية حسب تقدير الطبيب
الجرعة
البالغون في الاضطرابات الذهانية
جرعة البداية عادة 15 إلى 30 ملغ يوميًا مقسمة على جرعتين أو ثلاث
تُزاد الجرعة تدريجيًا حسب الاستجابة
الجرعة المعتادة من 50 إلى 300 ملغ يوميًا
في بعض الحالات قد تُستخدم جرعات أعلى تحت إشراف طبي صارم
القلق والهياج الخفيف
من 15 إلى 45 ملغ يوميًا
تُقسم على جرعتين إلى ثلاث جرعات
كبار السن
تبدأ الجرعة بحدود 5 إلى 15 ملغ يوميًا
تُزاد بحذر شديد لتجنب النعاس الشديد وهبوط الضغط
الأطفال
غير موصى باستخدامه روتينيًا
وفي حال استخدامه تُحدد الجرعة من قبل اختصاصي فقط
تعديل الجرعة
يُخفض مقدار الجرعة في القصور الكبدي
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي
تُعدل الجرعة عند حدوث نعاس شديد أو هبوط ضغط ملحوظ أو أعراض خارج هرمية
طريقة الاستعمال
يُؤخذ فمويًا مع أو بدون طعام
يُفضل توزيع الجرعات بحيث تكون الجرعة الأكبر مساءً بسبب تأثيره المهدئ
يجب الالتزام بمواعيد ثابتة
لا يُوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للكلوربروثيكسين
حالات الغيبوبة أو التثبيط الشديد للجهاز العصبي المركزي
التسمم الحاد بالكحول أو المهدئات
هبوط ضغط الدم الشديد
اضطرابات دموية شديدة معروفة
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس وتهدئة
دوار
جفاف الفم
إمساك
هبوط ضغط خاصة عند الوقوف
أقل شيوعًا
أعراض خارج هرمية مثل تيبس أو رعشة
زيادة الوزن
اضطراب الرؤية
خطيرة
اضطرابات نظم القلب
متلازمة الذهان الخبيثة
خلل حركة متأخر مع الاستخدام الطويل
اختلاجات خاصة بجرعات عالية
الاحتياطات
تجنب القيادة أو تشغيل الآلات
الحذر عند مرضى القلب
مراقبة ضغط الدم خاصة في بداية العلاج
الحذر عند كبار السن بسبب خطر السقوط
تجنب الكحول والمهدئات الأخرى
التداخلات الدوائية
المهدئات والمنومات
الكحول
أدوية تطيل فترة QT
مضادات الكولين
أدوية الضغط
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق الخطر
قد تظهر أعراض انسحاب أو تهدئة عند المولود إذا استُخدم في أواخر الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مفضل
قد يسبب نعاسًا للرضيع
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به
يُستخدم فقط في حالات خاصة وتحت إشراف اختصاصي
ملاحظات مهمة
دواء مهدئ وقد يسبب نعاسًا شديدًا خاصة في بداية العلاج
يجب عدم إيقافه فجأة بعد الاستخدام الطويل
أي حرارة شديدة مفاجئة مع تيبس أو اضطراب وعي تستدعي مراجعة طبية فورية
أي خفقان أو دوار شديد أو إغماء يستوجب تقييمًا طبيًا عاجلًا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق