الاسم التجاري
الأشكال الدوائية
-
مسحوق للحقن مع مذيب
-
يُحضّر كمحلول للحقن تحت الجلد
الاسم العلمي
التصنيف الدوائي
-
نظير الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH antagonist)
-
مثبط هرموني
-
أدوية الخصوبة والمساعدة على الإنجاب
آلية العمل
يعمل سيتروتريلكس على:
-
تثبيط مستقبلات GnRH في الغدة النخامية بشكل تنافسي
-
منع إفراز هرموني LH و FSH
مما يؤدي إلى:
-
منع الارتفاع المفاجئ لهرمون LH
-
منع حدوث الإباضة المبكرة أثناء برامج الإخصاب المساعد (IVF)
يتميز بأنه:
-
يبدأ مفعوله بسرعة
-
لا يسبب ظاهرة flare-up كما في نواهض GnRH
دواعي الاستعمال
-
منع الإباضة المبكرة لدى النساء الخاضعات لبرامج التحفيز المبيضي
-
يُستخدم ضمن بروتوكولات الإخصاب المساعد (IVF / ICSI)
الجرعة
البالغات (النساء)
-
الجرعة الشائعة: 0.25 ملغ تحت الجلد مرة واحدة يوميًا
-
يبدأ عادة من اليوم 5 أو 6 من تحفيز المبيض
-
يستمر حتى يوم إعطاء هرمون hCG
قد تختلف الجرعة والبروتوكول حسب تقييم اختصاصي الخصوبة
تعديل الجرعة
-
لا يوجد تعديل جرعي تقليدي
-
يُستخدم فقط تحت إشراف طبي متخصص
طريقة الاستعمال
-
يُحقن تحت الجلد
-
أماكن الحقن: أسفل البطن
-
تدوير أماكن الحقن
-
يجب تحضير المحلول حسب التعليمات بدقة
-
يمكن للمريضة الحقن ذاتيًا بعد التدريب
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لسيتروتريلكس أو أي من مكوناته
-
الحمل
-
الإرضاع
-
القصور الكلوي الشديد
-
الحساسية المعروفة لمركبات GnRH أو مشتقاتها
الآثار الجانبية
شائعة
-
تفاعل موضعي في مكان الحقن (احمرار، ألم، حكة)
-
صداع
-
غثيان خفيف
أقل شيوعًا
-
دوخة
-
ألم بطني
-
انتفاخ
نادرة
-
تفاعلات تحسسية شديدة
-
متلازمة فرط تنشيط المبيض (غالبًا مرتبطة ببروتوكول التحفيز ككل)
الاحتياطات
-
يُستخدم فقط في مراكز أو عيادات متخصصة بالخصوبة
-
مراقبة الاستجابة المبيضية بالأمواج فوق الصوتية والهرمونات
-
التوقف عن الدواء عند ظهور أعراض تحسسية شديدة
-
الحذر لدى المريضات ذوات تاريخ تحسس دوائي
التداخلات الدوائية
-
لا توجد تداخلات دوائية مهمة معروفة
-
يُستخدم ضمن بروتوكولات تشمل gonadotropins و hCG
الحركية الدوائية
-
يُعطى تحت الجلد
-
امتصاص جيد
-
نصف عمر يسمح بالجرعة اليومية
-
يُطرح بشكل أساسي دون تراكم كبير
الاستخدام أثناء الحمل
-
مضاد استطباب
-
يجب التأكد من عدم وجود حمل قبل البدء
الاستخدام أثناء الرضاعة
-
غير موصى به
-
يجب إيقاف الرضاعة إذا دعت الحاجة لاستخدامه
الاستخدام عند الأطفال
-
غير مخصص للاستخدام عند الأطفال
ملاحظات مهمة
-
دواء أساسي في بروتوكولات الإخصاب المساعد الحديثة
-
لا يُستخدم خارج سياق برامج الخصوبة
-
الالتزام بالجرعة والتوقيت ضروري لنجاح العلاج
-
أي ألم شديد أو أعراض غير طبيعية تستدعي مراجعة الطبيب فورًا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق