الاسم التجاري
Seglentis
الأشكال الدوائية
أقراص فموية مركبة
الاسم العلمي
Celecoxib
Tramadol
سيليكوكسيب مع ترامادول
التصنيف الدوائي
مسكن ألم مركب
مضاد التهاب غير ستيرويدي انتقائي COX-2
مع مسكن أفيوني مركزي
آلية العمل
سيليكوكسيب يثبط إنزيم COX-2
يقلل تصنيع البروستاغلاندينات المسؤولة عن الألم والالتهاب
ترامادول يعمل مركزيًا
ينبه مستقبلات الأفيون μ بدرجة خفيفة
ويثبط إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين
ما يعزز التأثير المسكن للألم
التركيبة توفر تسكينًا مزدوج الآلية
محيطي ومركزي
دواعي الاستعمال
الألم الحاد المتوسط إلى الشديد
خصوصًا الألم العضلي الهيكلي
الألم بعد الإجراءات الجراحية أو السنية
عندما يكون العلاج الأحادي غير كافٍ
الجرعة
الجرعة الشائعة للبالغين
Celecoxib 56 ملغ
Tramadol 44 ملغ
قرص واحد كل 12 ساعة
الجرعة القصوى
قرصان في اليوم
لا يُنصح بتجاوز الجرعة المقررة
مدة العلاج
قصيرة الأمد فقط
عادة عدة أيام
ولا يُستخدم كعلاج طويل الأمد للألم المزمن
كبار السن
يُستخدم بحذر
ويُفضل أقل جرعة فعالة
قصور كلوي أو كبدي
يُستخدم بحذر
وقد يكون غير مناسب في القصور الشديد
الأطفال
غير معتمد للاستخدام
طريقة الاستعمال
يؤخذ عن طريق الفم
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يُفضل تناوله مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة
عدم سحق أو مضغ الأقراص
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لسيليكوكسيب أو ترامادول
حساسية لمشتقات السلفوناميد
الربو المرتبط بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية
الاكتئاب التنفسي
الصرع غير المضبوط
التسمم الحاد بالكحول أو المهدئات
استخدام مثبطات MAO خلال 14 يومًا
الثلث الأخير من الحمل
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
دوخة
نعاس
إمساك
صداع
عسر هضم
أقل شيوعًا
تعرق
جفاف الفم
قيء
خطيرة
تشنجات
متلازمة السيروتونين
تثبيط تنفسي
اعتماد أو إساءة استخدام
زيادة خطر الأحداث القلبية الوعائية
نزف أو قرحة معدية معوية
الاحتياطات
استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة
الحذر عند مرضى القلب أو عوامل الخطورة القلبية
الحذر عند مرضى الصرع أو من لديهم قابلية للتشنجات
الحذر عند كبار السن
تجنب القيادة أو تشغيل الآلات في بداية العلاج
عدم الجمع مع أدوية أفيونية أخرى
التداخلات الدوائية
مضادات الاكتئاب السيروتونية تزيد خطر متلازمة السيروتونين
المهدئات والكحول تزيد خطر التثبيط التنفسي
مضادات التخثر تزيد خطر النزف
ACE inhibitors ومدرات البول قد تتأثر فعاليتها
مثبطات CYP2D6 أو CYP3A4 قد تؤثر على استقلاب ترامادول
الحركية الدوائية
يمتص كلا الدوائين فمويًا بشكل جيد
سيليكوكسيب يُستقلب في الكبد
ترامادول يُستقلب إلى نواتج فعالة
يُطرحان عبر البول والبراز
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب خاصة في الثلث الأخير
قد يسبب مضاعفات جنينية وتثبيط تنفسي لحديث الولادة
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
ترامادول قد يسبب تثبيطًا تنفسيًا للرضيع
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
وقد يكون خطرًا
ملاحظات مهمة
هذه التركيبة مخصصة للألم الحاد فقط
ليست بديلًا آمنًا للعلاج طويل الأمد
يجب تجنب الاستخدام المتزامن مع مسكنات أفيونية أخرى
الالتزام الصارم بالجرعة ضروري لتجنب المضاعفات العصبية والتنفسية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق