الاسم التجاري
Epidiolex
الاسم العلمي
كانابيديول
Cannabidiol
آلية العمل
كانابيديول يعمل كمضاد اختلاجات عبر تعديل عدة مسارات عصبية وليس عبر مستقبل واحد محدد فقط
يساهم في تقليل فرط الاستثارة العصبية
يساعد على خفض تكرار النوبات عند بعض أنواع الصرع المقاوم للعلاج
دواعي الاستعمال
علاج النوبات المرتبطة بمتلازمة لينوكس غاستو
علاج النوبات المرتبطة بمتلازمة درافيت
علاج النوبات المرتبطة بالتصلب الحدبي
يستخدم عند المرضى بعمر 1 سنة أو أكثر حسب المستحضر المعتمد
الجرعة
جرعة متلازمة لينوكس غاستو ومتلازمة درافيت
البدء 2.5 ملغ لكل كغ عن طريق الفم مرتين يوميا لمدة 1 أسبوع بحيث يكون المجموع اليومي 5 ملغ لكل كغ
ثم جرعة المداومة 5 ملغ لكل كغ مرتين يوميا بحيث يكون المجموع اليومي 10 ملغ لكل كغ
إذا لم تكن الاستجابة كافية وكان التحمل جيدا يمكن زيادة الجرعة تدريجيا حتى 10 ملغ لكل كغ مرتين يوميا
الجرعة القصوى 20 ملغ لكل كغ يوميا
جرعة النوبات المرتبطة بالتصلب الحدبي
البدء 2.5 ملغ لكل كغ مرتين يوميا بحيث يكون المجموع اليومي 5 ملغ لكل كغ
ترفع الجرعة تدريجيا أسبوعيا حتى 12.5 ملغ لكل كغ مرتين يوميا
الجرعة اليومية الكلية 25 ملغ لكل كغ
طريقة الإعطاء وملاحظات الجرعة
يعطى عن طريق الفم كمحلول فموي
يفضل تناوله دائما مع الطعام أو دائما بدونه للحفاظ على ثبات الامتصاص
قد يلزم تعديل جرعات بعض مضادات الاختلاجات عند المشاركة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لكانابيديول أو لأي من مكونات المستحضر
الآثار الجانبية
نعاس أو خمول
نقص الشهية
إسهال
ارتفاع إنزيمات الكبد
تعب
طفح جلدي
اضطرابات النوم
التهابات
الاحتياطات
مراقبة إنزيمات الكبد قبل بدء العلاج ثم دوريا
يزداد خطر ارتفاع إنزيمات الكبد عند المشاركة مع فالبروات
قد يسبب نعاسا لذلك يجب الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات
التداخلات الدوائية
يزيد النعاس عند المشاركة مع أدوية مهدئة
يزداد تأثير النعاس مع كلوبازام
قد تزداد مشاكل الكبد عند المشاركة مع فالبروات
تستلزم هذه المشاركات مراقبة دقيقة وتعديل الجرعات عند الحاجة
الحركية الدوائية
يتأثر امتصاصه بالطعام
يتوزع بشكل واسع في الجسم
يستقلب في الكبد
تطرح نواتجه عبر البراز والبول
الاستخدام أثناء الحمل
لا تتوفر بيانات كافية
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر وتحت إشراف طبي متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف بشكل دقيق مدى إفرازه في حليب الأم
يتخذ القرار بإيقاف الرضاعة أو العلاج بناء على تقييم الفائدة والخطر
الاستخدام عند الأطفال
معتمد لبعض أنواع الصرع عند الأطفال بعمر 1 سنة أو أكثر
تحدد الجرعة حسب الوزن
يجب أن يكون الاستخدام تحت إشراف اختصاصي
ملاحظات مهمة
لا يستخدم القنب غير الطبي كبديل بسبب اختلاف التركيز والنقاوة
في حال حدوث خمول شديد أو قيء مستمر أو اصفرار الجلد أو ألم بطني شديد يجب مراجعة الطبيب فورا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق