أقراص أو كبسولات فموية
الاسم العلمي
Calcitriol + Calcium Citrate
كالسيتريول + سترات الكالسيوم
آلية العمل
كالسيتريول هو الشكل النشط لفيتامين د
يزيد امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء
يقلل إفراز هرمون جار الدرق
يساعد على تصحيح نقص الكالسيوم بسرعة
سترات الكالسيوم مصدر مباشر للكالسيوم
يتميز بامتصاص جيد حتى عند انخفاض حموضة المعدة
لا يعتمد على حمض المعدة مثل كربونات الكالسيوم
التركيبة تؤمن كالسيومًا جاهزًا للامتصاص مع تعزيز امتصاصه بواسطة كالسيتريول
دواعي الاستعمال
نقص كالسيوم الدم
قصور الغدة جار الدرقية
هشاشة العظام كعلاج مساعد
لين العظام والكساح
نقص الكالسيوم بعد استئصال الغدة الدرقية
نقص الكالسيوم عند مرضى القصور الكلوي تحت إشراف متخصص
الجرعة
جرعة كالسيتريول
جرعة البداية الشائعة
0.25 ميكروغرام مرة واحدة يوميًا
يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا
بمقدار 0.25 ميكروغرام كل 2 إلى 4 أسابيع
الجرعة العلاجية المعتادة
0.5 إلى 1 ميكروغرام يوميًا
وقد تصل إلى 2 ميكروغرام يوميًا في حالات مختارة وتحت مراقبة صارمة
جرعة سترات الكالسيوم
تحسب الجرعة على أساس عنصر الكالسيوم
الجرعة الشائعة للبالغين
500 إلى 1000 ملغ من عنصر الكالسيوم يوميًا
قد تُقسم الجرعة
مرتين يوميًا لتحسين الامتصاص
في بعض الحالات قد تصل الجرعة
إلى 1500 ملغ يوميًا حسب الحاجة والتحاليل
طريقة الاستعمال
يؤخذ الدواء عن طريق الفم
سترات الكالسيوم يمكن تناولها مع أو بدون الطعام
يفضل الالتزام بموعد ثابت يوميًا
يجب الفصل بين جرعات الكالسيوم وبعض الأدوية الأخرى إذا لزم
موانع الاستعمال
فرط كالسيوم الدم
فرط فيتامين د
فرط فوسفات الدم غير المسيطر عليه
فرط الحساسية لأي من المكونات
الحذر الشديد في القصور الكلوي المتقدم
الآثار الجانبية
غثيان
إمساك أو إسهال
انتفاخ
فقدان الشهية
عند الجرعات الزائدة
فرط كالسيوم الدم
عطش شديد
كثرة التبول
اضطرابات نظم قلبية
الاحتياطات
مراقبة مستوى الكالسيوم والفوسفات بانتظام
تعديل الجرعات حسب التحاليل المخبرية
الحذر عند مرضى حصيات الكلى
عدم استخدام مكملات فيتامين د أخرى دون إشراف
إيقاف أو تقليل الجرعة عند ارتفاع الكالسيوم
التداخلات الدوائية
مدرات الثيازيد تزيد خطر فرط الكالسيوم
الديجوكسين قد تزيد سميته عند ارتفاع الكالسيوم
بعض المضادات الحيوية يقل امتصاصها مع الكالسيوم
الستيرويدات قد تقلل فعالية العلاج
الحركية الدوائية
كالسيتريول لا يحتاج إلى تنشيط كلوي
يمتص جيدًا فمويًا
سترات الكالسيوم تمتص بشكل جيد حتى مع نقص حمض المعدة
يُطرح الكالسيوم الزائد عبر البول
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم عند الضرورة فقط
مع مراقبة دقيقة للكالسيوم
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر الكالسيوم وفيتامين د إلى الحليب
يُستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم في حالات مختارة
الجرعات تُحسب بدقة حسب الوزن والعمر
تحت إشراف متخصص
ملاحظات مهمة
هذه التركيبة تُستخدم لعلاج نقص الكالسيوم وليس للوقاية العامة
كالسيتريول دواء قوي وليس مكملًا غذائيًا بسيطًا
الجرعات تُكتب بالميكروغرام وليس الميليغرام
أي خطأ في الجرعة قد يسبب فرط كالسيوم دم خطير
المتابعة المخبرية المنتظمة عنصر أساسي لسلامة العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق