الاسم التجاري
De-Nol / Colloidal Bismuth Subcitrate
(أقراص أو معلق فموي)
الاسم العلمي
Bismuth subcitrate
بزموت سبسيترات (غروي)
التصنيف الدوائي
مركّب بزموت
واقٍ للغشاء المخاطي المعدي
عامل مساعد في علاج جرثومة المعدة (H. pylori)
آلية العمل
يُشكّل طبقة واقية على الغشاء المخاطي المعدي والقرحات.
يرتبط بالبروتينات في قاعدة القرحة ويحميها من الحمض والبيبسين.
يمتلك تأثيرًا مثبطًا مباشرًا على Helicobacter pylori.
يعزز إفراز المخاط والبيكربونات.
دواعي الاستعمال
القرحة المعدية وقرحة الاثني عشر.
التهاب المعدة.
جزء من العلاج الرباعي لاستئصال جرثومة المعدة (H. pylori).
عسر الهضم المرتبط بزيادة حموضة المعدة.
الجرعة (بالتفصيل)
في علاج القرحة / التهاب المعدة
-
120 ملغ 4 مرات يوميًا
-
قبل الوجبات الثلاث
-
وقبل النومأو
-
-
240 ملغ مرتين يوميًا حسب المستحضر.
في علاج جرثومة المعدة (العلاج الرباعي)
-
120 ملغ 4 مرات يوميًابالاشتراك مع:
-
مثبط مضخة البروتون (PPI)
-
مضادين حيويين (مثل تتراسيكلين + مترونيدازول)لمدة 10–14 يومًا.
ملاحظات على الجرعة
-
يُفضّل تناوله قبل الطعام بـ 30 دقيقة.
-
لا يُؤخذ مع الحليب أو مضادات الحموضة في نفس الوقت.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لمركبات البزموت.
القصور الكلوي الشديد.
الآثار الجانبية
شائعة وغير خطيرة
تلون أسود للبراز.
تلون داكن للسان.
أقل شيوعًا
غثيان.
إمساك أو إسهال خفيف.
نادرة جدًا (مع الاستعمال الطويل بجرعات عالية)
سمّية عصبية للبزموت.
الاحتياطات
الاستخدام يكون لفترات محدودة فقط.
عدم القلق من تغير لون البراز (تمييزه عن النزف الهضمي).
الحذر عند مرضى القصور الكلوي.
عدم تجاوز الجرعة أو المدة الموصى بها.
التداخلات الدوائية
مضادات الحموضة والحليب: تقلل الفعالية → يُفصل ساعتين.
قد يقلل امتصاص بعض الأدوية إذا أُخذ معها مباشرة.
الحركية الدوائية
امتصاص جهازي ضئيل جدًا.
يعمل موضعيًا في المعدة والاثني عشر.
يُطرح بشكل أساسي مع البراز.
الاستخدام أثناء الحمل
غير مفضل.
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر المحتملة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به عادة بسبب قلة البيانات.
الاستخدام عند الأطفال
قد يُستخدم ضمن بروتوكولات محددة لجرثومة المعدة وتحت إشراف طبي.
ملاحظات مهمة للتذكير
-
تغيّر لون البراز أو اللسان طبيعي وغير خطير.
-
عنصر أساسي في العلاج الرباعي لجرثومة المعدة.
-
لا يُستخدم لفترات طويلة.
-
يُفصل عن الحليب ومضادات الحموضة.
-
إذا استمرت الأعراض بعد العلاج، يلزم تقييم وإعادة فحص H. pylori.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق