الاسم التجاري
Artane
الاسم العلمي
بنزهكسول
Benzhexol
ويُعرف أيضًا باسم Trihexyphenidyl
التصنيف
مضاد كولين مركزي
دواء مضاد لأعراض باركنسون
آلية العمل
بنزهكسول يعمل كمضاد لمستقبلات الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المركزي.
يُعيد التوازن بين الدوبامين والأسيتيل كولين في العقد القاعدية.
يؤدي ذلك إلى تقليل الرجفان والتيبس العضلي وتحسين الحركة.
كما يُستخدم لتخفيف الأعراض خارج الهرمية الناتجة عن مضادات الذهان.
دواعي الاستعمال
علاج داء باركنسون خاصة الرجفان والتيبس.
علاج الأعراض خارج الهرمية الناتجة عن مضادات الذهان مثل
التيبس
الرجفان
التململ الحركي
لا يُعد فعالًا بشكل كافٍ لعلاج بطء الحركة وحده.
الجرعة بالتفصيل
علاج داء باركنسون عند البالغين
جرعة البداية
1 ملغ مرة واحدة يوميًا.
الزيادة التدريجية
تُزاد الجرعة بمقدار 1 إلى 2 ملغ كل 3 إلى 5 أيام حسب الاستجابة والتحمل.
جرعة الصيانة
5 إلى 15 ملغ يوميًا.
تُقسّم الجرعة على 2 إلى 3 مرات يوميًا.
الجرعة القصوى
لا تتجاوز عادة 20 ملغ يوميًا.
الأعراض خارج الهرمية الناتجة عن مضادات الذهان
جرعة البداية
1 إلى 2 ملغ مرة واحدة يوميًا.
جرعة الصيانة
2 إلى 10 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات.
تُعدّل الجرعة حسب شدة الأعراض واستجابة المريض.
جرعة كبار السن
تبدأ بجرعات منخفضة جدًا مثل 0.5 إلى 1 ملغ يوميًا.
تُزاد ببطء شديد بسبب ارتفاع خطر الارتباك والآثار المضادة للكولين.
طريقة الاستعمال
يُعطى عن طريق الفم.
يمكن تناوله بعد الطعام لتقليل الغثيان.
يجب الالتزام بالزيادة التدريجية وعدم الإيقاف المفاجئ.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لبنزهكسول.
الزرق مغلق الزاوية.
احتباس البول.
تضخم البروستاتا الشديد مع أعراض انسدادية.
الشلل المعوي.
الآثار الجانبية
شائعة
جفاف الفم.
تشوش الرؤية.
إمساك.
دوخة.
أقل شيوعًا
تسرع القلب.
غثيان.
صعوبة التبول.
نادرة وخطيرة
ارتباك ذهني أو هلاوس خاصة عند كبار السن.
تفاقم الزرق.
اضطرابات نظم قلبية.
الاحتياطات
الحذر عند كبار السن بسبب خطر الارتباك والسقوط.
الحذر عند مرضى القلب وتضخم البروستاتا.
تجنب التعرض للحر الشديد بسبب تقليل التعرق.
عدم إيقاف الدواء فجأة بعد الاستعمال الطويل.
التداخلات الدوائية
الأدوية المضادة للكولين الأخرى قد تزيد الآثار الجانبية.
مضادات الذهان قد تتطلب تعديل الجرعات المتبادلة.
الكحول يزيد التأثيرات العصبية.
الحركية الدوائية
الامتصاص
يمتص جيدًا بعد الإعطاء الفموي.
التوزع
يعبر الحاجز الدماغي الدموي.
الاستقلاب
يُستقلب في الكبد.
الإطراح
يُطرح عبر البول.
نصف العمر
متوسط يسمح بتقسيم الجرعة اليومية.
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به.
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به.
قد يسبب آثارًا مضادة للكولين عند الرضيع.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام الروتيني عند الأطفال.
ملاحظة
بنزهكسول فعّال بشكل خاص في علاج الرجفان وأعراض باركنسون المرتبطة بالكولين،
لكن استخدامه يتطلب ضبطًا دقيقًا للجرعة ومتابعة مستمرة لتجنب الآثار المضادة للكولين خاصة لدى كبار السن.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق