الاسم التجاري
Qvar
Clenil
الاسم العلمي
بيكلوميثازون ديبروبيونات
Beclomethasone Dipropionate
بخاخ استنشاقي
التصنيف
كورتيكوستيرويد مستنشق
دواء مضاد للالتهاب في الجهاز التنفسي
آلية العمل
بيكلوميثازون ديبروبيونات يعمل كمضاد قوي للالتهاب داخل الشعب الهوائية.
يقلل ارتشاح الخلايا الالتهابية وإفراز الوسطاء الالتهابيين.
يخفف وذمة الغشاء المخاطي ويقلل فرط الاستجابة القصبية.
النتيجة هي تحسين السيطرة على أعراض الربو وتقليل نوبات التفاقم على المدى الطويل.
دواعي الاستعمال
العلاج الوقائي طويل الأمد للربو القصبي.
السيطرة على الالتهاب المزمن في الشعب الهوائية.
يُستخدم في بعض حالات مرض الانسداد الرئوي المزمن كجزء من علاج مركب.
لا يُستخدم لعلاج نوبات الربو الحادة المفاجئة.
الجرعة
يُعطى عن طريق الاستنشاق.
جرعة البالغين تختلف حسب شدة الربو وغالبًا تكون من 100 إلى 400 ميكروغرام مرتين يوميًا.
قد تُزاد الجرعة في الحالات الشديدة حسب التقييم الطبي.
جرعات الأطفال تُحدد حسب العمر وشدة المرض.
يجب استخدام البخاخ بانتظام يوميًا حتى في حال تحسن الأعراض.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لبيكلوميثازون أو لأي من مكونات المستحضر.
نوبة ربو حادة تتطلب علاجًا إسعافيًا فوريًا.
الآثار الجانبية
شائعة
بحة في الصوت.
تهيج أو جفاف الحلق.
سعال خفيف بعد الاستنشاق.
أقل شيوعًا
فطريات الفم والحلق.
صداع.
نادرة وخطيرة
تثبيط الغدة الكظرية عند الجرعات العالية لفترات طويلة.
تباطؤ النمو عند الأطفال مع الاستخدام الطويل بجرعات مرتفعة.
نقص كثافة العظام عند الاستعمال المزمن بجرعات عالية.
الاحتياطات
المضمضة بالماء بعد كل استخدام لتقليل خطر فطريات الفم.
استخدام أقل جرعة فعالة للسيطرة على الأعراض.
عدم إيقاف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب.
مراقبة النمو عند الأطفال عند الاستخدام طويل الأمد.
الحذر عند المرضى المصابين بعدوى تنفسية غير معالجة.
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية جهازية مهمة بسبب الامتصاص الجهازي المحدود.
المشاركة مع كورتيكوستيرويدات جهازية قد تزيد خطر التأثيرات الجانبية الكلية.
الحركية الدوائية
الامتصاص
جزء من الجرعة يصل إلى الرئتين ويعمل موضعيًا، وجزء يُبتلع ويخضع لاستقلاب كبدي سريع.
التوزع
يتركز تأثيره في الشعب الهوائية.
الاستقلاب
يُستقلب في الكبد بسرعة إلى مستقلبات أقل فعالية.
الإطراح
يُطرح عبر البراز والبول.
الاستخدام أثناء الحمل
يُعد من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة المفضلة نسبيًا عند الحاجة للسيطرة على الربو أثناء الحمل.
يُستخدم بأقل جرعة فعالة وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُعتبر آمنًا نسبيًا بسبب الامتصاص الجهازي المنخفض.
لا يُتوقع تأثير ضار على الرضيع عند الجرعات العلاجية.
الاستخدام عند الأطفال
معتمد للاستخدام عند الأطفال.
تُحدد الجرعة حسب العمر وشدة الربو.
تستلزم المتابعة الدورية للنمو ووظائف الجهاز التنفسي.
ملاحظة
بيكلوميثازون ديبروبيونات المستنشق هو دواء أساسي للسيطرة طويلة الأمد على الربو،
ولا يُغني عن موسعات القصبات السريعة المفعول المستخدمة عند الحاجة الإسعافية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق