الاسم التجاري
أكسرت
Axert
الاسم العلمي
ألموتريبتان
Almotriptan
آلية العمل
ألموتريبتان هو من مجموعة التريبتانات
ينشّط مستقبلات السيروتونين 5 HT1B و 5 HT1D
يسبب تضيق الأوعية الدموية داخل القحف
يثبط إفراز الببتيدات الالتهابية من العصب ثلاثي التوائم
يقلل نقل إشارات الألم
يؤدي إلى إيقاف نوبة الشقيقة بعد بدايتها
لا يستخدم للوقاية من الشقيقة
دواعي الاستعمال
العلاج الحاد لنوبات الشقيقة مع أو بدون أورة
يستخدم عند البالغين
غير مخصص لعلاج الصداع العنقودي
غير مخصص للوقاية طويلة الأمد
الجرعة
الجرعة المبدئية
12.5 ملغ فمويا عند بداية نوبة الشقيقة
يمكن تكرار الجرعة بعد ساعتين إذا عادت الأعراض
الجرعة القصوى خلال 24 ساعة
25 ملغ
يؤخذ مع أو بدون طعام
يجب عدم تجاوز الجرعة الموصى بها
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لألموتريبتان
مرض الشريان التاجي
الذبحة الصدرية
احتشاء عضلة القلب سابقا
السكتة الدماغية أو نوبة نقص تروية عابرة
ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه
الصداع النصفي القاعدي أو الشللي
قصور كبدي شديد
الاستخدام المتزامن مع الإرغوتامين أو خلال 24 ساعة
الاستخدام المتزامن مع تريبتان آخر خلال 24 ساعة
الآثار الجانبية
دوار
نعاس
غثيان
جفاف الفم
تعب
إحساس بالضغط أو الثقل في الصدر أو الرقبة
خدر أو تنميل
اضطرابات هضمية
نادرا
تشنج وعائي
اضطرابات قلبية خطيرة
الاحتياطات
تقييم خطر القلب قبل الاستخدام عند المرضى ذوي عوامل الخطورة
عدم استخدامه لأول مرة دون تقييم طبي عند مرضى كبار السن
إيقاف الدواء عند حدوث ألم صدري شديد
عدم الإفراط في الاستخدام لتجنب صداع الإفراط الدوائي
الحذر عند مرضى القصور الكبدي المتوسط
الحذر عند مرضى الصرع
التداخلات الدوائية
مثبطات MAO قد تزيد تركيز الدواء
مثبطات CYP3A4 القوية قد ترفع مستواه
مثبطات استرداد السيروتونين و SNRI قد تزيد خطر متلازمة السيروتونين
الإرغوتامين ومشتقاته ممنوعة خلال 24 ساعة
تريبتانات أخرى ممنوعة خلال 24 ساعة
الاستخدام أثناء الحمل
لا تتوفر بيانات كافية
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق الخطر المحتمل
يفضل استخدام بدائل أكثر أمانا عند الإمكان
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز بكميات صغيرة في حليب الأم
يفضل تجنب الرضاعة لمدة 24 ساعة بعد الجرعة
أو اختيار بديل آخر حسب تقييم الطبيب
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال
السلامة والفعالية غير مثبتة في هذه الفئة العمرية
الحركية الدوائية
يمتص جيدا بعد الإعطاء الفموي
التوافر الحيوي يقارب 70 بالمئة
يصل إلى أعلى تركيز خلال 1.5 إلى 3 ساعات
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة منخفضة
يستقلب في الكبد
يطرح عبر البول بشكل رئيسي
نصف العمر يقارب 3 إلى 4 ساعات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق