الاسم التجاري
الاسم العلمي
الشركة الصانعة
الشكل الصيدلاني والتراكيز الشائعة
-
محلول للحقن (عادةً جاهز للاستعمال)
التركيز المذكور:
-
1250 وحدة دولية / 2 مل
(وقد تتوفر تراكيز أخرى حسب السوق)
آلية العمل
-
الارتباط بكريات الدم الحمراء Rh(D)+ التي قد تدخل إلى دم شخص Rh(D)−
-
منع جهاز المناعة من تكوين أضداد دائمة ضد Rh(D)الهدف الأساسي: الوقاية من التحسس (Rh sensitization) وما يترتب عليه من مشاكل في الحمل القادم (مرض انحلال الدم عند الجنين/حديث الولادة).
دواعي الاستعمال
-
الوقاية من التحسس لدى النساء Rh(D) سلبيات بعد:
-
الولادة إذا كان المولود Rh(D)+
-
الإجهاض أو الحمل خارج الرحم
-
النزف أثناء الحمل
-
الإجراءات التداخلية (مثل بزل السلى/أخذ عينة زغابات مشيمية)
-
رضوض/صدمة على البطن أثناء الحمل
-
-
علاج ITP (نقص الصفائح المناعي) لدى بعض المرضى Rh(D)+ في بروتوكولات محددة (حسب سياسات البلد والاختصاصي)
الجرعات وطريقة الاستعمال
الجرعة تعتمد على سبب الإعطاء ومرحلة الحمل وحجم النزف الجنيني-الأمومي إن وُجد.
المذكور لديك: 1250 IU/2 mL
-
يُعطى غالبًا بالحقن العضلي (IM)
-
وفي بعض البروتوكولات/المنتجات قد يُعطى وريديًا (IV) (حسب النشرة المحلية)
ملاحظات مهمة:
-
يجب التأكد من زمرة الدم وعامل Rh قبل الإعطاء
-
قد يلزم تقدير حجم النزف (مثل اختبار Kleihauer-Betke أو ما يعادله) لتحديد جرعات إضافية عند النزف الكبير
-
الأفضل إعطاؤه خلال وقت محدد بعد الحدث (مثلاً بعد الولادة/الإجراء) حسب البروتوكول
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لمستحضرات الغلوبيولين المناعي أو لأي من المكونات
-
نقص IgA مع أضداد ضد IgA (يزيد خطر التحسس الشديد)
-
لا يُعطى للشخص Rh(D)+ بهدف الوقاية الروتينية (لعدم الحاجة)
الآثار الجانبية
شائعة:
-
ألم/احمرار مكان الحقن
-
حرارة خفيفة أو تعب
-
صداع
أقل شيوعًا / خطيرة:
-
تفاعل تحسسي شديد (نادر)
-
انحلال دم (Hemolysis) خاصة عند الاستخدام الوريدي أو عند استعماله لعلاج ITP (حسب الحالة)
-
نادرًا: جلطات/اختلاطات وعائية مع مستحضرات الغلوبيولين المناعي (عمومًا)
الاحتياطات والتحذيرات
-
مراقبة المريضة/المريض بعد الحقن خاصةً عند وجود تاريخ حساسية
-
التأكد من عدم وجود تحسس مسبق (وجود Anti-D) عند الحوامل ضمن المتابعة المخبرية
-
الالتزام بسلسلة التبريد وتعليمات التخزين
-
في حال استخدامه لعلاج ITP: يلزم مراقبة علامات الانحلال الدموي والهيموغلوبين
التداخلات الدوائية
-
قد يقلل الاستجابة لبعض اللقاحات الحية (مثل الحصبة/الحصبة الألمانية/النكاف)؛ قد يلزم تأجيل التطعيم أو إعادة تقييم التوقيت حسب الإرشادات
-
إبلاغ الطبيب عن أي أدوية أخرى، خاصةً إذا كان هناك خطورة نزف/تخثر
الحرائك الدوائية
-
يبدأ تأثيره الوقائي بعد الإعطاء ويستمر لأسابيع
-
مدة البقاء تختلف حسب الجرعة والحالة ومرحلة الحمل
-
يعمل عبر المناعة السلبية (Passive immunity)
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق