الصفحات

▼

RETACRET

 

الاسم التجاري


الاسم العلمي


الشركة الصانعة

فايزر
PFIZER

الشكل الصيدلاني والتراكيز الشائعة

  • حقن (محاليل جاهزة للحقن في سرنجات/فيالات حسب السوق)

  • يُعطى تحت الجلد (SC) أو وريديًا (IV) حسب الاستطباب

التراكيز/العبوات تختلف حسب البلد (بوحدات دولية IU أو وحدات/مل).

آلية العمل

إيبويتين ألفا-epbx هو عامل محفّز لتكوين كريات الدم الحمراء (Erythropoiesis-Stimulating Agent – ESA).
يعمل عبر:

  • الارتباط بمستقبلات الإريثروبويتين في نخاع العظم

  • تحفيز إنتاج كريات الدم الحمراء
     يرفع مستوى الهيموغلوبين ويقلل الحاجة لنقل الدم في حالات مختارة.

دواعي الاستعمال

قد يُستخدم (حسب الإرشادات المحلية والتقييم الطبي) في:

  • فقر الدم المرتبط بـ القصور الكلوي المزمن (مع أو بدون غسيل)

  • فقر الدم المرتبط بـ العلاج الكيماوي لبعض أنواع السرطان

  • تقليل الحاجة لنقل الدم قبل بعض الجراحات في حالات محددة (بحسب البروتوكولات)

 لا يُستخدم لكل أنواع فقر الدم، ويجب تحديد سبب فقر الدم أولًا (مثل نقص الحديد/ب12/نزف…).

الجرعات وطريقة الاستعمال

 الجرعة تُحدد بدقة حسب الوزن، سبب فقر الدم، مستوى الهيموغلوبين، والاستجابة، مع متابعة منتظمة.

مبادئ عامة مهمة:

  • الهدف هو الوصول لمستوى هيموغلوبين آمن وتجنب الارتفاع المفرط

  • تُعدّل الجرعة تدريجيًا بناءً على الاستجابة

  • غالبًا يحتاج المريض إلى تقييم وتصحيح:

    • نقص الحديد (وقد يتطلب مكملات حديد)

    • نقص حمض الفوليك أو فيتامين B12 إذا وُجد

طرق الإعطاء:

  • تحت الجلد (SC) أو وريديًا (IV) حسب الحالة والخطة العلاجية

موانع الاستعمال

  • فرط الحساسية للدواء أو لأي من مكوناته

  • ارتفاع ضغط دم غير مسيطر عليه

  • تاريخ حدوث Pure Red Cell Aplasia (PRCA) الناتجة عن ESA (بحسب تقييم الطبيب)

الآثار الجانبية

شائعة:

  • ارتفاع ضغط الدم

  • صداع، آلام مفاصل/عضلات

  • تفاعلات موضعية مكان الحقن (عند SC)

أقل شيوعًا / خطيرة (مهمة):

  • جلطات دموية (مثل DVT/PE) أو زيادة خطر السكتة/الاحتشاء عند ارتفاع الهيموغلوبين أكثر من اللازم

  • نادرًا: تفاعلات تحسسية شديدة

  • نادرًا: PRCA (فشل نخاع لتكوين الكريات الحمراء)

الاحتياطات والتحذيرات

  • ضرورة متابعة: الهيموغلوبين بانتظام، وضغط الدم

  • تجنب رفع الهيموغلوبين بشكل سريع أو لمستويات عالية

  • التأكد من توفر الحديد؛ نقص الحديد يقلل الاستجابة

  • الحذر الشديد لدى المرضى المعرضين للجلطات (تاريخ جلطات، قلة حركة، جراحة… إلخ)

  • في مرضى السرطان: يُستخدم فقط وفق معايير محددة لأن هناك اعتبارات تتعلق بالسلامة والنتائج

التداخلات الدوائية

  • لا توجد تداخلات دوائية “كثيرة” مباشرة، لكن الأهم سريريًا:

    • نقص الحديد أو حالات الالتهاب قد تقلل الاستجابة

    • أدوية/حالات تزيد خطر التخثر تتطلب حذرًا إضافيًا

الحرائك الدوائية

  • يبدأ تأثيره تدريجيًا خلال أيام إلى أسابيع (لأنه يعتمد على تصنيع كريات دم جديدة)

  • مدة التأثير تختلف حسب طريق الإعطاء والجرعة وحالة المريض

  • يحتاج متابعة دورية لضبط الجرعات ومنع المضاعفات




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق