الصفحات

PRANOL

 

الاسم التجاري
PRANOL AMPOULE

الاسم العلمي

الشركة الصانعة
Hikma Pharmaceuticals Co. Ltd / Jordan

الشكل الصيدلاني
أمبول للحقن (عادة للحقن الوريدي)
Pranol 1mg ampoule
Pranol 5mg ampoule

قد يختلف التركيز وحجم الأمبول حسب التشغيلة/السوق، لذلك يُنصح بمراجعة ملصق العبوة أو النشرة.

آلية العمل
بروبرانولول هو حاصر مستقبلات بيتا غير انتقائي (Beta-blocker)؛ يعمل على:

  • تقليل معدل ضربات القلب وقوة الانقباض

  • خفض استهلاك عضلة القلب للأكسجين

  • إبطاء التوصيل عبر العقدة الأذينية البطينية (AV)

  • تقليل إفراز الرينين من الكلى مما يساهم في خفض الضغط

دواعي الاستعمال
قد يُستخدم الحقن الوريدي من البروبرانولول في حالات مختارة وتحت إشراف طبي، مثل:

  • اضطرابات النظم القلبية (خصوصًا تسرعات فوق بطينية وبعض حالات الخفقان)

  • السيطرة على تسرّع القلب المرتبط بفرط نشاط الغدة الدرقية/العاصفة الدرقية

  • حالات أخرى يقررها الطبيب حسب البروتوكول (قد تختلف الاستطبابات حسب البلد والنشرة)

الجرعات وطريقة الاستعمال

يُعطى حصراً بواسطة الكوادر الصحية، وتُحدد الجرعة حسب الحالة السريرية ومعدل القلب والضغط والاستجابة.

  • يُعطى عادة وريديًا ببطء مع مراقبة العلامات الحيوية وتخطيط القلب.

  • قد تُكرر الجرعات أو تُعدل بحسب الاستجابة وبحسب البروتوكول المتبع.

  • يلزم الحذر الشديد لدى مرضى الربو، السكري، والمرضى المعرضين لهبوط الضغط أو بطء القلب.

موانع الاستعمال

  • فرط الحساسية للبروبرانولول

  • بطء قلب شديد أو حصار قلبي (مثل AV block من درجات متقدمة) دون ناظمة

  • صدمة قلبية أو فشل قلب حاد غير مستقر

  • ربو قصبي أو تشنج قصبي شديد (لأنه غير انتقائي وقد يسبب تضيق قصبي)

  • انخفاض ضغط شديد

  • ورم القواتم غير المعالج بحاصر ألفا أولًا (خطر ارتفاع ضغط شديد)

الآثار الجانبية

  • بطء القلب، هبوط الضغط، دوخة أو إغماء

  • برودة الأطراف

  • تعب أو نعاس

  • ضيق نفس/تشنج قصبي خصوصًا لدى مرضى الربو

  • غثيان أو اضطرابات معدية

  • قد يسبب تفاقم أعراض قصور القلب عند بعض المرضى

  • قد يخفي أعراض نقص السكر لدى مرضى السكري (مثل الخفقان والرعشة)

الاحتياطات والتحذيرات

  • مراقبة ضغط الدم، النبض، وتخطيط القلب أثناء الحقن

  • الحذر في: الربو ومرض الانسداد الرئوي، السكري، قصور القلب، أمراض الكبد أو الكلى، واضطرابات التوصيل القلبي

  • لا يُوقف فجأة إذا كان المريض على حاصرات بيتا لفترة (خطر تفاقم الذبحة/تسرع القلب)، ويُتبع قرار الطبيب في التحويل أو الإيقاف

  • قد يسبب انخفاضًا في الاستجابة للأدرينالين عند حدوث تفاعل تحسسي شديد

التداخلات الدوائية

  • أدوية تبطئ القلب أو تقلل التوصيل: فيراباميل، ديلتيازيم، ديجوكسين (زيادة خطر بطء القلب/الحصار)

  • مضادات اضطراب النظم (مثل أميودارون): قد تزيد التأثيرات القلبية

  • أدوية خفض الضغط الأخرى: قد تزيد هبوط الضغط

  • الإنسولين وأدوية السكري: قد يخفي أعراض نقص السكر ويطيل مدته

  • موسعات الشعب من نوع بيتا (مثل سالبوتامول): قد يقل تأثيرها

  • التخدير العام وبعض أدوية العمليات: قد تزيد هبوط الضغط وبطء القلب، لذا يجب إبلاغ طبيب التخدير

الحرائك الدوائية

  • عند الحقن الوريدي يبدأ المفعول بسرعة خلال دقائق

  • يُستقلب بشكل أساسي في الكبد

  • يُطرح نواتج الاستقلاب عبر البول

  • مدة التأثير تعتمد على الجرعة وسرعة الإعطاء والحالة السريرية




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق