PARLODEL
المادة الفعّالة
الشركة الصانعة
MEDA
الشكل الدوائي
أقراص فموية
آلية العمل
بروموكريبتين هو ناهض لمستقبلات الدوبامين
Dopamine Agonist
يعمل على
تنشيط مستقبلات الدوبامين D2 في الغدة النخامية
مما يؤدي إلى تثبيط إفراز هرمون البرولاكتين
كما يؤثر على الجهاز العصبي المركزي من خلال تحفيز الدوبامين
النتيجة
خفض مستوى هرمون الحليب
تحسين التوازن الهرموني
تحسين بعض الاضطرابات الحركية المرتبطة بالدوبامين
الاستخدامات
فرط برولاكتين الدم
Hyperprolactinemia
اضطرابات الدورة الشهرية الناتجة عن ارتفاع هرمون الحليب
انقطاع الطمث
العقم المرتبط بارتفاع البرولاكتين
إفراز الحليب غير الطبيعي (Galactorrhea)
الأورام النخامية المفرزة للبرولاكتين
Prolactinoma
داء باركنسون
كعلاج مساعد في بعض الحالات
إيقاف إدرار الحليب بعد الولادة
في حالات طبية محددة فقط وتحت إشراف طبي
الجرعات
تختلف الجرعة حسب الاستطباب وتُزاد تدريجيًا لتقليل الآثار الجانبية
في فرط البرولاكتين
تبدأ الجرعة عادة بـ
1.25 ملغم مرة واحدة يوميًا مع الطعام
ثم تُزاد تدريجيًا إلى
2.5 ملغم مرة إلى مرتين يوميًا
وقد تصل إلى 5 ملغم يوميًا أو أكثر حسب الاستجابة
في الأورام النخامية
قد تحتاج جرعات أعلى تُحدد حسب مستوى البرولاكتين وحجم الورم
في داء باركنسون
تبدأ بجرعات منخفضة
ثم تُزاد تدريجيًا حسب استجابة المريض وتحمله
جرعات الأطفال
غير مخصص للأطفال إلا في حالات خاصة جدًا وتحت إشراف اختصاصي
موانع الاستعمال
تحسس تجاه بروموكريبتين أو قلويدات الإرغوت
ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط
تسمم الحمل أو ما بعد الولادة المصحوب بارتفاع ضغط
أمراض قلبية وعائية شديدة
اضطرابات نفسية شديدة غير مستقرة
الآثار الجانبية
آثار شائعة
غثيان
قيء
دوخة
صداع
إمساك
تعب عام
آثار أقل شيوعًا
انخفاض ضغط الدم عند الوقوف
احتقان أنفي
تشنجات بطنية
آثار نادرة ولكن خطيرة
اضطرابات نفسية أو هلوسة
نوبات إغماء
احتشاء قلبي أو سكتة دماغية (نادر جدًا)
تليفات رئوية أو قلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
الاحتياطات
يُفضّل تناوله مع الطعام لتقليل الغثيان
البدء بجرعات منخفضة وزيادتها تدريجيًا
الحذر عند القيادة بسبب الدوخة أو النعاس
مراقبة ضغط الدم خاصة في بداية العلاج
الحذر في مرضى القلب والأوعية الدموية
المتابعة الدورية لمستويات البرولاكتين
التداخلات الدوائية
مضادات الذهان
قد تقلل فعالية بروموكريبتين
أدوية خفض الضغط
قد تزيد خطر هبوط الضغط
Macrolides مثل إريثرومايسين
قد ترفع مستوى الدواء في الدم
الكحول
يزيد الدوخة وانخفاض الضغط
الحرائك الدوائية
يمتص جيدًا عن طريق الفم
يرتبط بدرجة عالية ببروتينات البلازما
يستقلب في الكبد
يطرح بشكل رئيسي عبر الصفراء والبراز
نصف العمر طويل نسبيًا بسبب الاستقلاب الكبدي
الاستخدام أثناء الحمل
في حالات فرط البرولاكتين
يُوقف الدواء غالبًا بعد حدوث الحمل
إلا إذا قرر الطبيب الاستمرار في حالات أورام النخامية الكبيرة
ويكون ذلك تحت متابعة دقيقة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمنع إدرار الحليب
ولا يُستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية
إلا إذا كان الهدف الطبي هو إيقاف الرضاعة
الاستخدام عند الأطفال
غير مخصص للأطفال
ويُستخدم فقط في حالات نادرة جدًا بقرار اختصاصي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق