PANUM
الشركة الصانعة
J B Chemicals & Pharmaceuticals Ltd
الهند
الشكل الدوائي
أقراص معوية وقد يتوفر حقن حسب السوق
آلية العمل
بانتوبرازول من مثبطات مضخة البروتون
Proton Pump Inhibitor
يثبط إنزيم مضخة البروتون H K ATPase في الخلايا الجدارية بالمعدة بشكل غير عكوس
فيؤدي إلى تقليل إفراز حمض المعدة بقوة ولمدة طويلة
مما يساعد على شفاء التهابات وقرح الجهاز الهضمي وتقليل أعراض الحموضة
الاستخدامات
الارتجاع المعدي المريئي GERD
التهاب المريء الارتجاعي
قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر
علاج جرثومة المعدة ضمن علاج مركب مع مضادات حيوية
متلازمة زولينجر إليسون وفرط إفراز الحمض
الوقاية من قرح المعدة الناتجة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية عند المرضى المعرضين للخطر
الجرعات
جرعة البالغين
٤٠ ملغم مرة واحدة يوميًا
لمدة ٤ إلى ٨ أسابيع في الارتجاع والتهاب المريء
في قرحة المعدة أو الاثني عشر
٤٠ ملغم مرة واحدة يوميًا
لمدة ٢ إلى ٤ أسابيع وقد تمتد حسب الاستجابة
في علاج جرثومة المعدة
٤٠ ملغم مرتين يوميًا
مع مضادين حيويين
لمدة ١٠ إلى ١٤ يومًا
في متلازمة زولينجر إليسون
تبدأ الجرعة عادة من ٨٠ ملغم يوميًا
وتُعدّل حسب الحاجة السريرية
جرعات الأطفال
تُحدَّد حسب العمر والوزن وبروتوكول الطبيب
وغالبًا تُستخدم جرعات مثل ٢٠ ملغم يوميًا في الأعمار الأكبر
إرشادات
يُؤخذ قبل الطعام بنحو ٣٠ إلى ٦٠ دقيقة
تُبلع الأقراص كاملة دون كسر أو سحق لأنها مغلّفة معويًا
موانع الاستعمال
تحسس تجاه بانتوبرازول أو أي من مثبطات مضخة البروتون
الحذر الشديد في القصور الكبدي المتقدم
عدم استخدامه مع بعض أدوية فيروس نقص المناعة التي تعتمد على حموضة المعدة للامتصاص دون استشارة الطبيب
الآثار الجانبية
آثار شائعة
صداع
إسهال
غثيان
ألم أو انتفاخ بالبطن
دوخة
آثار أقل شيوعًا
إمساك
طفح جلدي
جفاف الفم
ارتفاع بسيط في إنزيمات الكبد
آثار نادرة ومهمة
نقص المغنيسيوم عند الاستعمال الطويل
نقص فيتامين ب١٢
زيادة خطر الكسور مع الاستخدام المزمن
التهاب كلى خلالي
عدوى معوية مثل كلستريديوم ديفيسيل
الاحتياطات
تقييم أعراض الإنذار مثل نقص وزن غير مفسر أو قيء دموي أو براز أسود قبل بدء العلاج
الاستخدام الطويل يكون تحت إشراف طبي
مراقبة المغنيسيوم وفيتامين ب١٢ عند العلاج المزمن
الحذر في مرضى هشاشة العظام
استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة
التوقف التدريجي قد يقلل عودة الحموضة الارتدادية
التداخلات الدوائية
قد يقلل امتصاص أدوية تحتاج وسطًا حمضيًا مثل كيتوكونازول
قد يؤثر على فعالية كلوبيدوغريل بدرجة أقل مقارنة ببعض مثبطات المضخة الأخرى
قد يزيد مستويات ميثوتركسات بجرعاته العالية
الوارفارين قد يحتاج مراقبة INR
الأدوية المضادة للفيروسات مثل أتازانافير قد تتأثر بشكل واضح
الحرائك الدوائية
يمتص في الأمعاء بفضل الغلاف المعوي
يصل إلى أعلى تركيز خلال ساعات
يرتبط ببروتينات البلازما بدرجة عالية
يستقلب في الكبد عبر CYP2C19 و CYP3A4
يطرح عبر البول والبراز
نصف العمر قصير نسبيًا لكن التأثير طويل بسبب تثبيط المضخة غير العكوس
الاستخدام أثناء الحمل
يُعد خيارًا مقبولًا نسبيًا عند الحاجة
ويُستخدم تحت إشراف طبي وبأقل جرعة فعالة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر بكميات صغيرة إلى حليب الأم
ويُعد غالبًا آمنًا مع مراقبة الرضيع
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم في حالات محددة مثل الارتجاع الشديد
وتُحدد الجرعة حسب الوزن والعمر وتحت إشراف طبي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق