المادة الفعّالة
الشركة الصانعة
AstraZeneca
الشكل الدوائي
بخاخ أو بودرة للاستنشاق حسب البلد ونوع الجهاز
آلية العمل
من ناهضات مستقبلات بيتا 2 طويلة المفعول
يعمل على إرخاء العضلات الملساء في القصبات الهوائية
مما يؤدي إلى توسّع الشعب الهوائية وتحسن تدفق الهواء
يبدأ مفعوله خلال دقائق ويستمر حتى 12 ساعة أو أكثر
يستخدم للتحكم المستمر في أمراض الجهاز التنفسي التي تحتاج فتح مجرى الهواء بشكل منتظم
ولا يُعتمد عليه وحده لعلاج نوبة الربو الحادة
الاستخدامات
الربو Bronchial Asthma
للعلاج المستمر ومنع التفاقم
ويُستخدم غالبًا مع كورتيكوستيرويد استنشاقي
مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD
لتخفيف ضيق النفس المزمن وتحسين القدرة على التنفس
تحسين الأعراض التنفسية
مثل السعال المصحوب بصفير وضيق الصدر
لا يستخدم لعلاج نوبة الربو الطارئة
يجب وجود بخاخ سريع مثل السالبوتامول في هذه الحالات
الجرعات
جرعة البالغين
عادة رشة واحدة تحتوي على 9 ميكروغرام
مرة أو مرتين يوميًا
حسب شدة الأعراض وتعليمات الطبيب
تُضبط الجرعة عند مرضى COPD حسب الحاجة اليومية
جرعة الأطفال
يُستخدم للأطفال الأكبر من 6 سنوات فقط
الجرعة يحددها الطبيب
ويجب دمجه مع كورتيزون استنشاقي دائمًا في حالات الربو
إرشادات الاستعمال
الحرص على استخدام الجهاز بالطريقة الصحيحة
التحكم بالتنفس قبل الاستنشاق
عدم زيادة الجرعة دون استشارة الطبيب
يجب أن تكون لدى المريض خطة واضحة للتعامل مع الأعراض الطارئة
موانع الاستعمال
تحسس تجاه الفورموتيرول أو أي من مكونات المستحضر
اضطرابات نظم القلب الشديدة
فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج
ارتفاع ضغط الدم الشديد
عدم استخدامه وحده دون كورتيكوستيرويد في علاج الربو (خطر تفاقم الحالة)
الآثار الجانبية
آثار شائعة
رجفان خفيف
صداع
خفقان بسيط
تشنج عضلي
احتقان بالأنف أو التهاب بسيط بالحلق
آثار أقل شيوعًا
قلق
غثيان
دوار
جفاف بالفم
آثار نادرة ولكن مهمة
عدم انتظام ضربات القلب
ارتفاع شديد في ضغط الدم
تفاقم الربو عند الاستخدام الخاطئ
تشنجات
في حال ظهور خفقان شديد أو ألم صدري
يجب مراجعة الطبيب فورًا
الاحتياطات
عدم استخدامه كعلاج طارئ لنوبة الربو
يجب استخدامه مع كورتيكوستيرويد استنشاقي لتقليل خطر الوفاة المرتبطة بالربو
الحذر عند مرضى القلب وارتفاع الضغط
الحذر عند مرضى السكري لأنه قد يرفع مستوى السكر
الحذر عند مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية
التأكد من شطف الفم عند استخدامه مع كورتيزون استنشاقي (عند دمجه في جهاز واحد)
التداخلات الدوائية
أدوية بيتا بلوكر
مثل البروبرانولول تقلل فعاليته وقد تسبب تضييق الشعب
أدوية مدرات البول
قد تزيد خطر انخفاض البوتاسيوم عند استخدامها مع الفورموتيرول
أدوية الربو الأخرى
استخدامه مع منبّهات بيتا أخرى قد يزيد الخطر القلبي
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات MAO
قد تزيد التأثير القلبي وتحتاج مراقبة
الحرائك الدوائية
الامتصاص
يمتص سريعًا عبر الرئة ويصل إلى تأثيره خلال دقائق
التوزع
ينتشر في أنسجة الرئة والعضلات الملساء
الاستقلاب
يستقلب في الكبد عبر مسارات أكسدة
الإطراح
يطرح عن طريق الكلى والبراز بنسب متفاوتة
مدة التأثير
حتى 12 ساعة مع بداية سريعة مقارنة ببقية أدوية LABA
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط عند الضرورة وبعد تقييم الطبيب
لا توجد دراسات كافية
لكن يُسمح به عند الحاجة للسيطرة على الربو عند الحامل
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر بنسبة صغيرة في الحليب
يمكن استخدامه بعد استشارة الطبيب إذا كانت الفائدة أكبر من الخطر
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم فوق 6 سنوات
يجب دمجه مع كورتيكوستيرويد استنشاقي
ومراقبة الجرعة بدقة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق