الصفحات

Nubeqa

 



الشركة الصانعة: باير Bayer



الفئة الدوائية: مضاد مستقبلات الأندروجين لعلاج سرطان البروستاتا


آلية العمل

دارولوتاميد يعمل كمضاد قوي لمستقبلات الأندروجين الموجودة على خلايا سرطان البروستاتا.
يقوم بمنع ارتباط الأندروجينات مثل التستوستيرون بهذه المستقبلات، مما يوقف الإشارات التي تؤدي إلى نمو الخلايا السرطانية.
يمتاز عن مضادات الأندروجين الأخرى بأنه ذو مرور محدود إلى الدماغ، لذلك قد يكون أقل تسببًا للآثار الجانبية العصبية.


الاستعمالات

يُستخدم نوبكيا في علاج:

  • سرطان البروستاتا غير النقيلي المقاوم للإخصاء (Non-metastatic CRPC).

  • سرطان البروستاتا النقيلي الحساس للهرمون (Metastatic hormone-sensitive prostate cancer) غالبًا بصحبة علاج تثبيط الغدد التناسلية.

يتم استخدامه كجزء من علاج هرموني متكامل وليس كعلاج منفرد عادة.


الجرعات وطريقة الاستعمال

الجرعة للبالغين:

  • 600 ملغم مرتين يوميًا (أي 1200 ملغم يوميًا)، وعادة تكون على شكل قرصين عيار 300 ملغم صباحًا وقرصين مساءً.

  • يجب تناوله مع الطعام لتحسين الامتصاص.

  • يُبلع القرص كاملًا دون سحق أو كسر.

يستمر العلاج طالما كان فعالًا وما دامت الأعراض الجانبية قابلة للتحمّل.

الجرعة قد تحتاج لتعديل إذا كان المريض يستخدم أدوية معينة أو يعاني من أمراض كبدية أو كلوية.


موانع الاستعمال

  • الحساسية لأي من مكونات الدواء.

  • الاستخدام المتزامن مع أدوية معينة تُعدّ مانعة، مثل بعض مثبطات وبوادئ إنزيمات الكبد (حسب تقدير الطبيب).


الأعراض الجانبية

أعراض شائعة:

  • تعب أو إرهاق

  • ألم في الأطراف

  • ارتفاع في ضغط الدم

  • طفح جلدي أو حكة

  • فقدان الشهية أو فقدان وزن بسيط

أعراض أقل شيوعًا:

  • انخفاض في كريات الدم

  • اضطرابات هضمية مثل الغثيان أو الإمساك

  • مشاكل كبدية (ارتفاع إنزيمات الكبد)

  • زيادة خطر الكسور في بعض المرضى

أعراض نادرة ولكن خطيرة:

  • مشكلات قلبية أو احتشاء لدى مرضى لديهم خطورة مسبقة

  • تفاعلات تحسسية شديدة


الاحتياطات

  • يحتاج المريض إلى متابعة ضغط الدم خلال فترة العلاج.

  • مراقبة وظائف الكبد دوريًا، خاصة في الأسابيع الأولى.

  • يجب الاستمرار في العلاج بخفض الأندروجين (ADT) بالتزامن مع نوبكيا.

  • استعمال وسيلة فعالة لمنع الحمل للرجال الذين لديهم شريكة قادرة على الحمل، لأن الدواء قد يؤثر على الجنين.

  • الحذر لدى المرضى الذين لديهم أمراض قلبية وعائية.


التداخلات الدوائية

قد يتداخل نوبكيا مع أدوية تستقلب عبر إنزيمات معينة في الكبد، لذا يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية الأخرى، ومنها:

  • الأدوية المضادة للتشنجات

  • بعض المضادات الحيوية

  • الأدوية المضادة للفطريات

  • أدوية القلب والضغط

  • أدوية السرطان الأخرى

قد يحتاج الطبيب لتعديل الجرعة أو اختيار بديل مناسب.


الحرائك الدوائية

الامتصاص:
يمتص جيدًا عند تناوله مع الطعام، بينما يقل الامتصاص عند تناوله على معدة فارغة.

التوزيع:
يرتبط بدرجة عالية ببروتينات البلازما ويتوزع بشكل واسع في الجسم.

الأيض:
يستقلب بشكل رئيسي في الكبد عبر مسارات متعددة، ما يجعله أقل عرضة للتداخلات مقارنة ببعض الأدوية المشابهة.

الإطراح:
يطرح عبر البول والبراز كنواتج أيضية، ونصف العمر يسمح بتناول الجرعة مرتين يوميًا.




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق