الصفحات

Moxiflox 400

 


  • الفئة الدوائية

    • مضاد حيوي واسع الطيف من مجموعة الفلوروكينولون (الجيل الرابع)

    • Fluoroquinolone Antibiotic


  • آلية العمل

    • يثبط إنزيمي DNA gyrase وTopoisomerase IV المسؤولين عن تضاعف وإصلاح الحمض النووي البكتيري.

    • يؤدي إلى توقف نمو البكتيريا ثم موتها (تأثير قاتل للبكتيريا – Bactericidal).

    • يغطي أنواعًا واسعة من البكتيريا الموجبة والسالبة لصبغة غرام، بما فيها بعض السلالات المقاومة.


  • الاستعمالات العلاجية

    • التهابات الجهاز التنفسي السفلي:

      • التهاب الشعب الهوائية الحاد أو المزمن المتفاقم.

      • الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (Community-acquired pneumonia).

    • التهابات الجيوب الأنفية الحادة (في بعض البروتوكولات).

    • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة الناتجة عن بكتيريا حساسة.

    • التهابات داخل البطن الخفيفة إلى المتوسطة ضمن بروتوكولات مشتركة.

    • قد يستخدم في التهابات أخرى حسب توجيه الطبيب وحساسية البكتيريا.


  • الجرعات الشائعة

    • للبالغين

      • قرص واحد 400 ملغ مرة واحدة يوميًا.

      • مدة العلاج تختلف:

        • 5 أيام في الالتهاب الرئوي الخفيف إلى المتوسط.

        • 7–10 أيام في بعض التهابات الجلد.

        • 10 أيام للجيوب الأنفية حسب البروتوكول.

    • ملاحظات الجرعة

      • يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.

      • يجب بلع القرص كاملًا مع الماء.

      • الاستمرار حتى انتهاء المدة المقررة، حتى لو تحسنت الأعراض.


  • موانع الاستعمال

    • حساسية معروفة للموكسيفلوكساسين أو أي فلوروكينولون آخر.

    • تاريخ إطالة فترة QT في القلب أو اضطرابات نظم قلبية خطيرة.

    • الاستخدام المتزامن مع أدوية تطيل QT بشكل واضح.

    • مرضى الضعف الشديد في الكبد أو ارتفاع إنزيمات الكبد بشكل خطير.

    • الحمل والرضاعة (يُتجنّب إلا إذا رأى الطبيب ضرورة قصوى).

    • الأطفال والمراهقون تحت 18 سنة (لخطر التأثير على الغضاريف النامية).


  • الآثار الجانبية المحتملة

    • الجهاز الهضمي

      • غثيان، قيء.

      • إسهال أو ألم بطني.

    • القلب

      • إطالة QT على تخطيط القلب (خطر نادر لكن مهم).

      • عدم انتظام ضربات القلب في مرضى لديهم قابلية.

    • الأعصاب والعضلات

      • دوار، صداع.

      • نادرًا: التهاب أو تمزق الأوتار (خصوصًا وتر أخيل) خاصة عند كبار السن أو من يستخدمون كورتيزون.

    • الجلد والتحسس

      • طفح جلدي، حكة.

      • حساسية ضوئية (زيادة حساسية الجلد للشمس).

      • تفاعل تحسسي شديد (نادر).

    • الكبد

      • ارتفاع إنزيمات الكبد.

      • نادرًا: التهاب كبد دوائي خطير.


  • الاحتياطات

    • الحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ اضطرابات نظم القلب أو يستخدمون أدوية تؤثر على QT.

    • تجنب التعرض الطويل للشمس أثناء العلاج بسبب احتمال الحساسية الضوئية.

    • تجنب الاستخدام في مرضى لديهم تاريخ تمزق أو التهاب أوتار.

    • الحذر عند مرضى الكبد.

    • يجب إيقاف الدواء فورًا عند:

      • ألم مفاجئ في الأوتار أو العضلات.

      • خفقان قوي أو دوار شديد.

      • طفح جلدي شديد أو تورم.

      • ألم شديد في البطن أو اصفرار الجلد.


  • التداخلات الدوائية

    • أدوية تطيل فترة QT: مثل بعض مضادات الذهان ومضادات اضطراب النظم.

    • مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم أو الألومنيوم: تقلل امتصاص الدواء، لذلك يجب أخذها بعده بـ 4 ساعات أو قبله بـ 4 ساعات.

    • الحديد والزنك: يقللان الامتصاص؛ يجب الفصل ساعتين على الأقل.

    • الوارفارين: قد يؤثر على سيولة الدم، يحتاج مراقبة INR.

    • الأدوية الخافضة للسكر فمويًا: نادرًا قد تُحدث اضطرابًا في مستويات السكر.


  • الفارماكوكينيتيك

    • الامتصاص

      • يُمتص بشكل ممتاز عبر الجهاز الهضمي، وتوافره الحيوي يقارب 85–90%.

    • التوزيع

      • ينتشر بكفاءة في أنسجة الجهاز التنفسي والجلد والأنسجة المخاطية.

    • الأيض

      • يُستقلب في الكبد عبر مسارات غير سيتوكرومية بشكل رئيسي.

    • الإطراح

      • يُطرح عبر البول والبراز كنواتج أيضية.

      • نصف العمر حوالي 12 ساعة، مما يسمح بجرعة واحدة يوميًا.


  • إرشادات للمريض

    • تناول القرص في نفس التوقيت يوميًا.

    • تجنب مضادات الحموضة والحديد والزنك قريبًا من الجرعة.

    • تجنب التعرض المفرط للشمس أو أجهزة التسمير.

    • شرب كمية جيدة من الماء.

    • عدم قيادة السيارة إذا حدث دوار أو تشوش.

    • مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال أيام قليلة أو ظهرت أعراض خطيرة.




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق