الاسم التجاري
ليمترادا
Lemtrada
كامباث
Campath
الاسم العلمي
أليمتوزوماب
Alemtuzumab
آلية العمل
أليمتوزوماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة
يرتبط بمستضد CD52 الموجود على سطح الخلايا اللمفاوية البائية والتائية
يؤدي إلى تحلل هذه الخلايا عبر آليات مناعية
يسبب استنزافا عميقا وطويل الأمد للخلايا اللمفاوية
يعيد ضبط الجهاز المناعي ويقلل النشاط الالتهابي والمناعي المرضي
دواعي الاستعمال
التصلب المتعدد الانتكاسي النشط
يستخدم لدى المرضى الذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ لعلاجات أخرى
ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن من نوع B
يستخدم في الحالات المقاومة أو الناكسة
يستخدم لدى البالغين فقط
الجرعة
في التصلب المتعدد
الدورة الأولى
12 ملغ وريديا مرة يوميا لمدة 5 أيام متتالية
الدورة الثانية
12 ملغ وريديا مرة يوميا لمدة 3 أيام
بعد 12 شهرا من الدورة الأولى
قد تعطى دورات إضافية عند الحاجة حسب الاستجابة
في ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن
تختلف الجرعات والبروتوكولات حسب الحالة
تعطى بالتسريب الوريدي وتحت إشراف متخصص
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأليمتوزوماب
عدوى نشطة شديدة
الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
الأورام الخبيثة النشطة
الحمل
الآثار الجانبية
تفاعلات مرتبطة بالتسريب
حمى
قشعريرة
طفح جلدي
صداع
غثيان
انخفاض ضغط الدم
نقص الخلايا اللمفاوية
زيادة خطر العدوى
اضطرابات مناعية ذاتية
اضطرابات الغدة الدرقية
قلة الصفيحات المناعية
التهاب كبيبات الكلى
سكتات دماغية نادرة
الاحتياطات
إعطاء أدوية وقائية قبل التسريب مثل الكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين
مراقبة المريض أثناء وبعد التسريب
إعطاء علاج وقائي ضد العدوى مثل الهربس
مراقبة شهرية لوظائف الدم والبول والغدة الدرقية لمدة 48 شهرا بعد آخر جرعة
عدم إعطاء لقاحات حية أثناء العلاج
يجب استخدامه فقط ضمن برامج مراقبة صارمة
التداخلات الدوائية
يزداد خطر العدوى مع أدوية مثبطة للمناعة أخرى
تجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج
الحذر عند استخدامه مع علاجات تؤثر على تكون الدم
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
قد يسبب أذية جنينية
يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج ولمدة 4 أشهر بعد آخر جرعة
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
يفضل إيقاف الرضاعة أثناء العلاج ولمدة 4 أشهر بعد آخر جرعة
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال
السلامة والفعالية غير مثبتة
الحركية الدوائية
يعطى بالتسريب الوريدي
التوافر الحيوي كامل
يتوزع في الدم والأنسجة اللمفاوية
يستقلب عبر التحلل البروتيني إلى أحماض أمينية
يطرح عبر الجهاز الشبكي البطاني
نصف العمر يزداد مع تكرار الجرعات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق