الاسم التجاري
دياموكس
Diamox
الاسم العلمي
أسيتازولاميد
Acetazolamide
آلية العمل
أسيتازولاميد هو مثبط لإنزيم الأنهيدراز الكربوني
يقلل إعادة امتصاص البيكربونات في الكلية مما يزيد إدرار البول القلوي
يخفض إنتاج السائل المائي في العين
يقلل إنتاج السائل الدماغي الشوكي
يساهم في خفض الضغط داخل العين والضغط داخل القحف ويغير توازن الحموضة القاعدية
دواعي الاستعمال
الزرق مفتوح الزاوية والزرق الثانوي
الوقاية والعلاج من داء المرتفعات
الوذمة المرتبطة بفشل القلب أو الأدوية
الصرع كعلاج مساعد لبعض الأنواع
ارتفاع الضغط داخل القحف الحميد
القلاء الاستقلابي
الجرعة
الزرق
250 إلى 1000 ملغ يوميا مقسمة على جرعات
داء المرتفعات
125 إلى 250 ملغ مرتين يوميا
يبدأ قبل الصعود بيوم أو يومين ويستمر خلال الصعود
الصرع
250 إلى 1000 ملغ يوميا مقسمة
الوذمة
250 إلى 375 ملغ مرة واحدة يوميا
تعدل الجرعة حسب الاستجابة والحالة السريرية
يؤخذ مع الطعام أو بدونه
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأسيتازولاميد أو مشتقات السلفوناميد
قصور كلوي شديد
قصور كبدي شديد
تشمع الكبد
نقص صوديوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم
الحماض الاستقلابي
قصور قشر الكظر
الآثار الجانبية
تنميل الأطراف
طعم معدني
غثيان
قيء
إسهال
كثرة التبول
نقص بوتاسيوم الدم
حصيات كلوية
طفح جلدي
نعاس
اضطرابات دموية نادرة
الاحتياطات
مراقبة الشوارد خاصة الصوديوم والبوتاسيوم
مراقبة وظائف الكلى
الحذر عند مرضى السكري
زيادة خطر حصيات الكلى
الحذر عند الاستخدام الطويل
إيقاف الدواء عند ظهور طفح جلدي شديد أو أعراض تحسسية
التداخلات الدوائية
مدرات البول الأخرى تزيد خطر اضطراب الشوارد
الديجوكسين يزداد خطر سميته مع نقص البوتاسيوم
الأسبرين بجرعات عالية يزيد خطر السمية
مضادات الصرع قد تتأثر مستوياتها
الأملاح القلوية تزيد خطر حصيات الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
غير مفضل
قد يسبب تأثيرات جنينية
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق الخطر المحتمل وتحت إشراف طبي متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز في حليب الأم بكميات قليلة
يعتبر منخفض الخطورة نسبيا
ينصح بالمراقبة السريرية للرضيع
الاستخدام عند الأطفال
يمكن استخدامه في حالات محددة مثل الصرع والزرق
الجرعة تحدد حسب الوزن والحالة السريرية
يجب أن يكون تحت إشراف طبي دقيق
الحركية الدوائية
يمتص جيدا بعد الإعطاء الفموي
يصل إلى أعلى تركيز خلال 1 إلى 3 ساعات
يرتبط ببروتينات البلازما بدرجة عالية
لا يستقلب بشكل كبير
يطرح عن طريق الكلى دون تغيير
نصف العمر يقارب 10 إلى 15 ساعة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق