الصفحات

ZOLEDRONIC ACID MYLAN

 

Zoledronic Acid Mylan (زوﻟيدرونيك أسيد مايلان)

الاسم التجاري: Zoledronic Acid Mylan


الشركة الصانعة/المالك: Mylan (ضمن مجموعة Viatris)

الأشكال الشائعة:

  • محلول جاهز للتسريب 5 ملغم/100 مل (للهشاشة ومرض باجِت).

  • مركز للتسريب 4 ملغ/5 مل يُخفَّف قبل الاستخدام (للاستخدامات الأورامية/العظمية).



الاستخدامات

  • هشاشة العظام لدى النساء بعد سن الإياس ولدى الرجال (تقليل الكسور)، وكذلك الهشاشة المُحرَّضة بالستيرويدات.

  • مرض باجِت العظمي.

  • فرط كالسيوم الدم المرتبط بالأورام.

  • الوقاية من الاختلاطات الهيكلية في النقائل العظمية أو الماييلوما المتعددة.



الجرعات (إرشادية—يحددها الطبيب)

  • هشاشة العظام: 5 ملغ وريدًا مرة واحدة سنويًا عبر تسريب لا يقل عن 15 دقيقة.

  • مرض باجت: 5 ملغ وريدًا جرعة واحدة؛ قد تُكرَّر عند النكس بعد تقييم الطبيب.

  • الأورام/النقائل العظمية أو فرط كالسيوم الدم: 4 ملغ وريدًا بالتسريب ≥ 15 دقيقة كل 3–4 أسابيع (يُعدَّل حسب وظائف الكِلى).

احرص على فيتامين د والكالسيوم حسب توصية الطبيب، والترطيب الجيد قبل التسريب.



موانع وتحذيرات

  • نقص كالسيوم الدم غير المصحَّح.

  • قصور كلوي شديد (عادةً تصفية الكرياتينين < 35 مل/دقيقة لجرعة 5 ملغ)، أو تدهور كلوي فعّال—يلزم ضبط الجرعة/الإيقاف.

  • الحمل والرضاعة: غير مناسب.

  • تحذير مهم: تنخُّر عظم الفك (ONJ)—أجرِ فحصًا/عناية سنّية قبل البدء وقلّل الإجراءات السنيّة الغازية أثناء العلاج.

  • كسور فخذ غير نمطية نادرة مع العلاج الطويل؛ أبلغ عن ألم فخذ/أربية مستمر.

  • تفاعل حاد بعد الجرعة الأولى (حمّى، ألم عضلي/مفصلي، تعب) خلال 1–3 أيام—يخف غالبًا خلال 24–48 ساعة؛ قد يُخفَّف بـ باراسيتامول/إيبوبروفين إذا لزم.

  • التهاب عيني (التهاب عنبي/صلبة) نادر—استشر الطبيب عند ألم/احمرار عيني.



التداخلات الدوائية (الأهم)

  • أدوية مؤذية للكلية (مثل أمينوغليكوزيدات، بعض مضادات الفيروسات، الجرعات العالية من NSAIDs): تزيد خطر السُمّية الكلوية—راقب الوظائف الكلوية.

  • مدرّات حلقيّة: قد تزيد خطر نقص الكالسيوم.

  • مكمّلات/أدوية كالسيوم أو مغنيسيوم/فوسفات: اضبط التناول بعيدًا عن يوم التسريب وحسب خطة الطبيب.



المراقبة

  • كرياتينين المصل قبل كل جرعة وضبط الجرعة حسب الوظيفة الكلوية.

  • كالسيوم، فيتامين د قبل العلاج وخلاله عند الحاجة.

  • تقييم الأسنان واللثة دوريًا.

  • إعادة تقييم الاستمرار بالعلاج كل 1–3 سنوات في الهشاشة حسب خطورة الكسر.



إرشادات للمريض

  • يجب ان تكون مُرتوِيًا في يوم التسريب، وتناول الكالسيوم/فيتامين د كما وُصف لك.

  • أخبِر طبيبك عن أي ألم بأسنانك/فكّك أو إجراءات سنّية مخططة.

  • اتصل بالطبيب عند ظهور: ألم/تورّم الفك، ألم شديد بالفخذ/الأربية، تشنجات/وخز (علامات نقص كالسيوم)، أو قلة بول/تورّم (علامات كلوية).







ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق