الاسم العلمي
الاسم التجاري
-
تركيز 1 ملغم لكل 1 مل محلول للحقن أو التسريب الوريدي
الشركة الصانعة
WOCKHARDT
الفئة الدوائية
-
محفز لانقباض القلب
-
موسع للأوعية
-
مثبط لإنزيم فوسفوديستيراز النوع الثالث PDE3 inhibitor
التعريف
-
دواء يستخدم في حالات فشل القلب الحاد أو المزمن المتفاقم
-
يعطى فقط عن طريق الوريد في المستشفى
-
يساعد على تحسين ضخ القلب وتقليل الحمل عليه
آلية العمل
-
يثبط إنزيم PDE3 في عضلة القلب والأوعية
-
يزيد مستوى AMP الحلقي داخل الخلية
-
يحسن انقباض عضلة القلب
-
يسبب توسع الأوعية الشريانية والوريدية
-
يخفض المقاومة الوعائية ويزيد النتاج القلبي
الاستعمالات العلاجية
-
فشل القلب الحاد
-
تدهور مفاجئ في فشل القلب المزمن
-
دعم القلب بعد العمليات الجراحية القلبية
-
يستخدم لفترات قصيرة فقط وتحت إشراف اختصاصي قلب وعناية مركزة
الجرعة وطريقة الإعطاء
ملاحظة الجرعات عامة وتحدد فقط من قبل طبيب العناية المركزة
-
جرعة تحميل ان وجدت
-
عادة 50 ميكروغرام كغم حقنا وريديا بطيئا خلال دقائق
-
-
جرعة التسريب الوريدي المستمر
-
بين 0.375 الى 0.75 ميكروغرام كغم دقيقة
-
-
تعديل الجرعة
-
يتم بحسب ضغط الدم ووظائف الكلى والاستجابة السريرية
-
-
يجب مراقبة
-
النبض
-
الضغط
-
نظم القلب
-
إخراج البول
-
موانع الاستعمال
-
هبوط شديد في ضغط الدم
-
انسداد مخرج البطين الأيسر مثل تضيق الصمام الأبهري الشديد
-
عدم انتظام ضربات القلب البطيني الخطير
-
تحسس معروف لميلرينون
الآثار الجانبية
آثار قلبية
-
اضطرابات نظم القلب بما فيها الرجفان والرفرفة البطينية
-
تسارع القلب
-
هبوط ضغط الدم
آثار أخرى
-
صداع
-
رعشة
-
نقص بوتاسيوم الدم
-
التهاب موقع الحقن
-
ارتفاع أنزيمات الكبد في بعض الحالات
الاحتياطات
-
يعطى فقط في وحدة عناية مركزة
-
مراقبة نظم القلب بشكل مستمر
-
الحذر عند انخفاض ضغط الدم
-
مراقبة وظائف الكلى لأن الدواء يطرح عبرها
-
الحذر عند نقص بوتاسيوم الدم
-
تجنب الاستخدام الطويل لأن فوائده تقل وتزيد مخاطره
-
التوقف التدريجي حسب الحالة وتوصيات الطبيب
التداخلات الدوائية
-
مدرات البول
-
قد تزيد خطر هبوط الضغط ونقص البوتاسيوم
-
-
أدوية مضادة لاضطراب النظم
-
تحتاج مراقبة لصيقة لنظم القلب
-
-
محرضات القلب الأخرى
-
قد تزيد خطورة اضطرابات النظم
-
-
مثبطات PDE الأخرى
-
قد تسبب توسع وعائي مفرط
-
الحرائك الدوائية الفارماكوكينتيك
-
الامتصاص
-
يعطى فقط وريديا
-
-
التوزع
-
يتوزع في السوائل خارج الخلوية
-
-
الاستقلاب
-
قليل نسبيا
-
-
الإطراح
-
يطرح بشكل أساسي عن طريق الكلى دون تغير كبير
-
-
نصف العمر
-
يقارب 2 الى 3 ساعات
-
قد يطول في القصور الكلوي بشكل ملحوظ
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق