Inlyta

الاسم العلمي: أكسيتينيب

(Axitinib)

الاسم التجاري: Inlyta

الفئة: مثبط تيروسين كيناز (TKI)

الاستخدام الرئيسي: علاج سرطان الخلايا الكلوية المتقدم (Renal Cell Carcinoma)

---

آلية العمل

• يعد أكسيتينيب من مثبطات التيروسين كيناز الانتقائية.

• يثبط مستقبلات عامل نمو بطانة الأوعية VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3.

• يؤدي ذلك إلى:

  • منع تكوين أوعية دموية جديدة للورم (Anti-angiogenesis)

  • تقليل تغذيته ونموه

  • إبطاء تقدم المرض

---

الاستخدامات

• علاج سرطان الخلايا الكلوية المتقدم بعد فشل علاج سابق (مثل sunitinib أو cytokine therapy).

• يستخدم غالبًا كخيار خط ثانٍ.

---

الجرعات

الجرعة الابتدائية للبالغين:

• 5 ملغم مرتين يوميًا (كل 12 ساعة).

تعديل الجرعة حسب التحمل والاستجابة:

يمكن تعديل الجرعة على خطوات:

• 3 ملغم مرتين يوميًا (جرعة مخفضة)

• 5 ملغم مرتين يوميًا (جرعة قياسية)

• 7 ملغم مرتين يوميًا

• 10 ملغم مرتين يوميًا (الجرعة القصوى)

طريقة الاستخدام:

• يُبلع القرص كاملًا مع الماء.

• مع الطعام أو بدونه.

• يجب تناوله في نفس الوقت يوميًا.

---

موانع الاستعمال

• الحساسية للأكسيتينيب أو أي من مكونات الدواء.

• نزيف فعّال.

• الحمل (يُسبب ضررًا للجنين).

---

الآثار الجانبية

شائعة جدًا:

• ارتفاع ضغط الدم

• إسهال

• تعب عام

• غثيان

• فقدان الشهية

• فقدان الوزن

• تغير في الذوق

• تقرحات فموية

• ألم بطني

أقل شيوعًا:

• نزيف

• وذمة

• قصور الغدة الدرقية

• صداع

• طفح جلدي

خطيرة:

• نزيف خطير

• انصمام أو خثار دموي

• فشل كبدي

• متلازمة اعتلال دماغي

• ارتفاع ضغط شديد أو أزمة فرط ضغط

---

الاحتياطات

• مراقبة ضغط الدم قبل العلاج وخلاله.

• مراقبة وظائف الكبد.

• الحذر لدى مرضى القلب والشرايين.

• تجنب الحمل أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد آخر جرعة.

• استخدام وسيلتي منع حمل فعالتين خلال العلاج.

• قد يبطئ التئام الجروح → يوقف قبل العمليات الجراحية.

---

التداخلات الدوائية

مثبطات CYP3A4 تزيد تركيزه:

• كيتوكونازول

• إيتراكونازول

• كلاريثروميسين

• ريتونافير

محفزات CYP3A4 تقلل فعاليته:

• ريفامبين

• كاربامازيبين

• فينيتوين

أدوية يجب الحذر معها:

• مضادات التخثر (خطر النزيف)

• الأدوية التي ترفع الضغط

• أدوية تؤثر على الكبد

---

الشركة الصانعة

Pfizer