Indocent

الاسم العلمي: إندوميثاسين

(Indomethacin)

الاسم التجاري: Indocent 

---

آلية العمل

• ينتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).

• يثبط إنزيمات COX-1 وCOX-2 مما يقلل تصنيع البروستاغلاندينات.

• يعمل على:

  • تقليل الالتهاب

  • تخفيف الألم

  • خفض الحرارة

• يُعد من أقوى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

---

الاستخدامات

• التهاب المفاصل الروماتويدي

• التهاب المفاصل العظمي (Osteoarthritis)

• النقرس الحاد (Acute gout)

• التهاب الفقار اللاصق (Ankylosing spondylitis)

• ألم العضلات والمفاصل

• التهاب الأوتار والبورسا

• علاج غلق القناة الشريانية المفتوحة (PDA) لدى حديثي الولادة

---

الجرعات

للبالغين:

• 25–50 ملغم 2–3 مرات يوميًا.

• يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا حسب الاستجابة.

• الجرعة القصوى اليومية عادة: 200 ملغم.

النقرس الحاد:

• 50 ملغم ثلاث مرات يوميًا لمدة 2–3 أيام ثم تخفيض الجرعة.

تحذير:

• يجب تناوله بعد الطعام لتقليل تهيّج المعدة.

جرعة التحاميل

الجرعات للبالغين

• 50 ملغم:

  • عادة مرة إلى مرتين يوميًا.

• 100 ملغم:

  • قد تُستخدم مرة واحدة يوميًا حسب شدة الألم أو الالتهاب.

يمكن الجمع بين التحاميل والأقراص مع مراعاة عدم تجاوز الجرعة اليومية القصوى وهي:
200 ملغم/اليوم.

---

الجرعات في النقرس الحاد

• 50 ملغم تحميلة 3 مرات يوميًا لمدة 2–3 أيام
  ثم تخفيض الجرعة حسب التحسن.

---

ملاحظات مهمة

• تُستعمل التحاميل عندما يكون المريض غير قادر على تناول الأقراص أو عند وجود ألم شديد.

• يجب إدخال التحميلة بعد التبرز إن أمكن.

• عدم تجاوز الجرعات المقررة لتجنب تهيّج الجهاز الهضمي أو السمية.

موانع الاستعمال

• حساسية للإندوميثاسين أو أي NSAIDs

• قرحة معدية أو اثنا عشرية نشطة

• نزيف معدي معوي

• قصور كلوي أو كبدي شديد

• قصور قلبي غير مستقر

• الحمل في الثلث الثالث

---

الآثار الجانبية

شائعة:

• ألم معدة

• غثيان أو قيء

• حرقة

• صداع أو دوخة

أقل شيوعًا:

• ارتفاع ضغط الدم

• احتباس السوائل

• طفح جلدي

خطيرة (نادرة):

• نزيف معدي معوي

• قرحة معدية

• فشل كلوي

• تفاعلات تحسسية

• اضطرابات كبدية

---

الاحتياطات

• تجنب استخدامه مع تاريخ لقرحة المعدة.

• الحذر في مرضى:

  • الكلى

  • الكبد

  • القلب

  • ارتفاع الضغط

• تجنب استخدامه المطوّل.

• يجب شرب كمية كافية من الماء.

---

التداخلات الدوائية

• مميعات الدم (وارفارين): خطر نزيف.

• مدرات البول: نقص فعاليتها.

• أدوية الضغط: تقليل فعاليتها.

• الليثيوم: رفع مستوياته للسمّية.

• الميثوتريكسيت: زيادة السمية.

---

الشركة الصانعة

Arab Center for Pharmaceuticals