الصفحات

Thrush, Oral (Oral Thrush)

 

القلاع الفموي (السُلاق)


ما هو؟

القلاع الفموي أو "السُلاق" هو عدوى فطرية في الفم والبلعوم ناتجة عن فرط نمو فطريات تُسمى الكانديدا (Candida albicans). تعيش هذه الفطريات عادةً بكميات صغيرة في الفم دون ضرر، لكن عند ضعف المناعة أو تغيّر توازن البكتيريا الطبيعية تبدأ بالنمو الزائد مسببة الأعراض.


الأعراض

  • بقع بيضاء كريمية على اللسان، الخد من الداخل، اللثة، أو سقف الحلق

  • ألم أو حرقة في الفم أو الحلق

  • صعوبة في البلع أو الإحساس بطعم غير طبيعي

  • تشققات في زوايا الفم (التهاب الصوار)

  • في بعض الحالات: فقدان جزئي لحاسة التذوق


الأسباب وعوامل الخطورة

  • استخدام المضادات الحيوية لفترات طويلة

  • استعمال بخاخات الكورتيزون لعلاج الربو دون مضمضة بعد الاستعمال

  • مرض السكري غير المنضبط

  • الأطقم السنية غير النظيفة أو غير المناسبة

  • جفاف الفم

  • ضعف المناعة (مثل مرضى السرطان أو فيروس HIV)

  • التدخين


العلاج

1. العلاجات الموضعية (الحالات الخفيفة)

  • نيستاتين (Nystatin Oral Suspension)
    الجرعة: 4–6 مل (100,000 وحدة/مل) تُستخدم للمضمضة ثم تُبلع 4 مرات يوميًا بعد الأكل ولمدة 7–14 يومًا.
    ملاحظة: يجب إبقاؤه في الفم لأطول فترة ممكنة قبل بلعه.

  • ميكوستاتين (Mycostatin) أو ما يعادلها من النيستاتين بنفس الجرعة السابقة.

  • كلوتريمازول (Clotrimazole Lozenges)
    الجرعة: قرص مصّ واحد (10 ملغ) يُترك ليذوب في الفم 5 مرات يوميًا لمدة 7–14 يومًا.



2. العلاجات الجهازية (للحالات الشديدة أو المتكررة)

  • فلوكونازول (Fluconazole)
    الجرعة المعتادة للبالغين: 100–200 ملغ فمويًا مرة واحدة يوميًا لمدة 7–14 يومًا.
    يمكن للطبيب تعديل الجرعة حسب الحالة.

  • إيتراكونازول (Itraconazole)
    الجرعة: 200 ملغ يوميًا لمدة 7–14 يومًا عند عدم الاستجابة للفلوكونازول.


الوقاية

  • المضمضة بعد استخدام بخاخات الكورتيزون

  • تنظيف الأطقم السنية يوميًا

  • ضبط سكر الدم لدى مرضى السكري

  • الإقلاع عن التدخين

  • تجنب الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية

  • الحفاظ على نظافة الفم بالفرشاة والمضمضة المنتظمة



أسئلة شائعة

1. هل القلاع الفموي معدٍ؟
ليس معديًا عادةً بين البالغين الأصحاء، لكنه قد ينتقل بين الرضيع والأم أثناء الرضاعة الطبيعية.

2. هل يمكن أن يعود بعد العلاج؟
نعم، إذا لم تُعالج الأسباب المسببة مثل ضعف المناعة أو استمرار العوامل المهيّجة.

3. هل يمكن استخدام العسل أو الزبادي كعلاج طبيعي؟
الزبادي الذي يحتوي على بكتيريا نافعة قد يساعد في توازن الفطريات، لكن لا يُغني عن العلاج الطبي.

4. هل يصيب الأطفال؟
نعم، شائع جدًا عند الرضع بسبب ضعف المناعة الفموية لديهم، ويُعالج عادة بالنيستاتين تحت إشراف الطبيب.

5. متى أراجع الطبيب؟
إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوعين، أو كانت مؤلمة جدًا، أو تكررت بشكل متكرر، أو كنت تتناول أدوية مثبطة للمناعة.





ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق