التعريف والتركيب
بيتنوفيت هو اسم تجاري لكورتيكوستيرويد موضعي يحتوي غالبًا على بيتاميثازون فاليرات بتركيز يقارب ٠٫١٪ ويتوافر على هيئة كريم أو مرهم أو لوشن جلدي. يُصنَّف ضمن الستيرويدات الموضعية ذات الفعالية القوية غير الفائقة ويعمل مضادًا للالتهاب والحكّة والاحمرار عبر تثبيط وسطاء الالتهاب في الجلد.
الاستطبابات
يُستخدم لتخفيف الالتهاب والحكّة في الأمراض الجلدية المستجيبة للستيرويد مثل الإكزيما بمختلف أنماطها والتهاب الجلد التماسي والأتوبي والصدفية المحدودة غير الواسعة والحزاز البسيط والجرب بعد المعالجة النوعية للحكّة ولدغ الحشرات والتهاب الجلد الدهني في الجسم.
توجد تراكيب مشتقة في بعض الأسواق مثل بيتنوفيت-إن المضاف إليه مضاد حيوي موضعي لعلاج حالات مختارة مع عدوى جرثومية سطحية وبيتنوفيت-سي المضاف إليه عامل مضاد فطري/جرثومي؛ ويُحدد الاستخدام تبعًا للتركيب المتاح والنشرة المحلية.
طريقة الاستعمال والجرعات
توضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة إلى مرتين يوميًا حتى التحسن ثم تُخفّض الوتيرة أو يُستبدل باستيرويد أضعف للحفاظ على السيطرة.
يُستحسن اتباع قاعدة وحدة رأس الإصبع لتقدير الكمية المناسبة لكل مساحة من الجلد وتجنّب الاستعمال الواسع على مساحات كبيرة أو لفترات مطوّلة دون متابعة طبية.
لا يُستخدم تحت ضماد انسدادي إلا بتوجيه الطبيب لأن ذلك يزيد الامتصاص الجهازي.
في الأطفال تُستخدم أقل قوة ممكنة لأقصر مدة ممكنة مع تجنّب الوجه ومنطقة الحفاض قدر الإمكان.
موانع الاستعمال
يُمنع في حالات العدوى الجلدية غير المعالَجة مثل الفطرية أو الجرثومية أو الفيروسية بما فيها الهربس والجدري المائي كما يُمنع في حب الشباب الوردي وحب الشباب العادي والتهاب الجلد حول الفم والقرحات الجلدية والتحسس المعروف لأي من المكوّنات.
التحذيرات والاحتياطات
قد يؤدي الاستعمال المديد أو على مساحات واسعة أو تحت انسداد إلى آثار جهازية مثل تثبيط محور الوطاء–النخامى–الكظر خاصة لدى الأطفال كما قد يسبب آثارًا موضعية كترقّق الجلد وتمددات جلدية وتوسعات شعيرية وشرى تماسي وظهور حب شباب يشبه الستيرويد.
يجب تجنّب الاستعمال المزمن على الوجه وثنيات الجلد والمنطقة التناسلية وتجنّب ملامسة العينين لأن الاستخدام حول العينين قد يسبب الزرق أو الساد.
في الصدفية قد يحدث ارتداد أو تفاقم مفاجئ لذلك تستلزم المتابعة. في الحمل والإرضاع يُستخدم عند الضرورة وبمساحات محدودة ولمدد قصيرة.
التداخلات
لا تداخلات دوائية جهازية متوقعة عادة مع الاستعمال الصحيح الموضعي لكن يجب الحذر من المشاركة العشوائية مع مضادات جرثومية أو فطرية موضعية غير مبررة أو تطبيق مستحضرات مخرّشة بالتزامن في نفس الموضع.
الآثار غير المرغوبة
قد تظهر حرقان خفيف أو لذع أو جفاف أو حكة في بداية العلاج وغالبًا ما تكون عابرة.
مع الاستعمال المطوّل قد يحدث ضمور جلدي أو خطوط تمدد أو تلون غير منتظم أو التهاب جلد تماسي تحسسي أو التهاب جريبات.
عند ظهور تهيّج شديد أو علامات عدوى يُوقف العلاج ويُقيّم السبب.
التخزين
يُحفظ المستحضر في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة وبعيدًا عن متناول الأطفال مع إحكام الغَلق بعد الاستعمال.
إرشادات عملية للمريض
يجب غسل اليدين قبل الاستخدام وبعده ما لم تكن اليدان هما موضع العلاج وتُجنّب تغطية المساحة المعالَجة إلا إذا أوصى الطبيب بذلك ويُوقف العلاج تدريجيًا عند السيطرة على الالتهاب لتقليل الارتداد ويمكن الانتقال إلى مرطّب منتظم للحفاظ على الحاجز الجلدي.
عند عدم تحسّن الحالة خلال أسبوعين أو تفاقمها ينبغي مراجعة الطبيب لإعادة التقييم أو تعديل الخطة العلاجية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق