يستخدم دواء ميتفورمين وجليبينكلامايد للسيطرة على مستويات السكر في الدم (كمية السكر في الدم) في البالغين الذين يعانون من داء السكري من النوع الثاني. يُعرف هذا النوع من مرض السكري أيضًا باسم داء السكري غير المعتمد على الأنسولين أو مرض السكري الذي يحدث عند النضج
عندما لا تكون الحمية والتمرينات والعلاج باستخدام دواء الميتفورمين أو دواء السلفونيل يوريا كافية للسيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم لديك
في الأشخاص الذين تكون مستويات السكر في الدم لديهم بالفعل مسيطر عليها بشكل جيد من خلال مزيج من الميتفورمين ودواء السلفونيل يوريا. .
يحتوي الدواء على عنصرين نشطين ، هيدروكلوريد الميتفورمين و جليبينكلامايد
ينتمي الميتفورمين إلى مجموعة من الأدوية تسمى بيجوانيدس. يخفض الميتفورمين من نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق مساعدة الجسم على تحسين استخدام الأنسولين.
ينتمي جليبينكلامايد إلى مجموعة من الأدوية تسمى السلفونيل يوريا. يخفض جليبينكلامايد نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق زيادة كمية الأنسولين التي ينتجها البنكرياس.
إذا لم يتم التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم بشكل صحيح ، فقد تواجه انخفاض نسبة السكر في الدم أو ارتفاع نسبة السكر في الدم
أعراض إنخفاض سكر الدم
ضعف ، يرتجف أو يهتز
تعرق
الدوخة ، والصداع أو عدم التركيز
التهيج ، البكاء
جوع
خدر حول الشفاه واللسان
إذا لم تتم معالجتها بسرعة ، فقد تتقدم إلى
فقدان التنسيق
خطاب مشدود
ارتباك
فقدان الوعي
فرط سكر الدم (ارتفاع السكر في الدم) يحدث عادة بشكل أبطأ من نقص السكر في الدم. قد تتضمن علامات فرط سكر الدم ما يلي
الخمول أو التعب
صداع الراس
عطش
تمرير كميات كبيرة من البول
عدم وضوح الرؤية.
يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم على المدى الطويل إلى مشاكل خطيرة مثل أمراض القلب والعمى وضعف الدورة الدموية والغرغرينا أو تلف الكلى.
لا تأخذ إذا كنت تعاني من الحساسية لما يلي
الميتفورمين هيدروكلوريد (مثل
Diabex ، Diaformin ، Glucophage
جليبنكلامايد مثل
( Daonil و Glimel)
أي دواء سلفونيلوريا آخر مثل جليكلازيد (مثل ديامكرون ، جلايد) ، جليبيزيد (مثل مينيدياب ، ميليزيد) ، جليبيبيريد (مثل أماريل ، ديميريل) أو أي سلفوناميدات أخرى (مثل سبترين
بعض أعراض الحساسية قد تشمل الطفح الجلدي أو الحكة أو خلايا النحل ؛ تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان الذي قد يسبب صعوبة في البلع أو التنفس ؛ الصفير أو ضيق في التنفس
إذا كنت تأخذ حاليا ميكونازول (داكتارين) ، إما عن طريق الفم أو كهلام في الفم
قد يتسبب تناول الدواء مع الميكونازول في انخفاض مفرط في مستوى السكر في الدم
إذا كان لديك الحالات التالية
داء السكري من النوع الأول المعروف أيضًا بمرض السكري المعتمد على الأنسولين
داء السكري من النوع الثاني الذي يسيطر عليه بالفعل النظام الغذائي وحده
مضاعفات خطيرة مع مرض السكري الخاص بك أو أي نوع من الحماض الأيضي مثل الحماض اللبني ، الحماض الكيتوني السكري (أحد أعراض مرض السكري غير المنضبط ، حيث تتراكم المواد التي تسمى أجسام الكيتون في الدم - قد تلاحظ ذلك كرائحة فاكهي غير عادية في أنفاسك)
مرض الكبد الوخيم
الفشل الكلوي أو مرض الكلى الحاد
الجفاف (على سبيل المثال بسبب الإسهال المستمر أو الشديد أو القيء المتكرر) ، أو فقدان الدم الشديد أو صدمة
عدوى شديدة أو الغرغرينا
بعض مشاكل القلب أو الأوعية الدموية ، بما في ذلك النوبة القلبية الحديثة أو فشل القلب (عندما يفشل القلب في ضخ الدم بشكل فعال
صعوبة في التنفس شديدة
جلطات دموية في الرئة (تشمل الأعراض السعال وضيق التنفس وآلام الصدر ومعدل ضربات القلب السريع
التهاب البنكرياس (تشمل الأعراض ألم شديد في المعدة ، غالبًا ما يكون بالغثيان والقيء) إذا كان مرتبطًا بالتهاب شديد أو نقص الأكسجة (نقص الأكسجين
إدمان الكحول أو شرب الخمر
البورفيريا ، اضطراب وراثي
متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز أو نقص اللاكتاز
لا تأخذ الدواء إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية كبيرة أو فحص مثل الأشعة السينية أو فحص ينطوي على حقن الأدوية النقيضة التي تحتوي على اليود في مجرى الدم.
يجب أن تتوقف عن تناول الدواء لفترة معينة من الوقت قبل وبعد الفحص أو الجراحة. سيقرر طبيبك ما إذا كنت بحاجة إلى أي علاج آخر في هذا الوقت. من المهم أن تتبع تعليمات الطبيب بدقة
لا تأخذ الدواء إذا كنت حاملا
الأنسولين هو أكثر ملاءمة للسيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الحمل. سيحل طبيبك محل الدواء بالأنسولين أثناء الحمل
لا تأخذ الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية
نظرًا لأنه من غير المعروف ما إذا كان الدواء تنتقل إلى حليب الثدي ، لا ينصح بأستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية
لا تعطي الدواء للأطفال أو المراهقين
لم تثبت سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال أو المراهقين
أخبر طبيبك إذا كان لديك ، أو كان لديك أي حالة طبية ، وخاصة ما يلي
قد يرغب طبيبك في رعاية خاصة إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات
مشاكل في الكلى
مشاكل في الكبد
مشاكل الهرمونات في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية أو الغدة الكظرية
مشاكل في القلب أو الأوعية الدموية بما في ذلك قصور القلب
شرب الكحول
التداخلات الدوائية
الأدوية الأخرى التي تحتوي على الميتفورمين أو جليبنكلامايد
الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج مرض السكري
عوامل التباين باليود (الأصباغ
الأدوية التي تحتوي على الكحول ، مثل أدوية السعال
مدرات البول ، وتسمى أيضا أقراص السوائل
بعض الأدوية المضادة للفطريات ، مثل ميكونازول
Daktarin Oral Gel
والفلوكونازول (الديفلوكان
بعض المضادات الحيوية بما في ذلك الأدوية المستخدمة لعلاج السل
الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب (الكلونيدين ، ريزيربين ، جوانيثيدين ، محاكيات الودي ، حاصرات بيتا ، حاصرات قنوات الكالسيوم ومثبطات آيس
ديسوبيراميد (Rhythmodan) ، دواء يستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب
العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية
(NSAIDS)
والأدوية المستخدمة لتخفيف الألم ، والتورم وغيرها من أعراض الالتهاب بما في ذلك التهاب المفاصل ، مثل الأسبرين والفينيل بوتازون
ديزموبريسين أو مينيرين (Minirin) ، دواء يستخدم لعلاج مرض السكري الكاذب ، وهي حالة تسبب إنتاج كميات كبيرة من البول
دانازول (دانوكرين ، أزول) ، دواء يستخدم لعلاج التهاب بطانة الرحم
بوسنتان ، دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي
الفينيتوين (ديلانتين) ، دواء يستخدم لعلاج نوبات الصرع
الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب مثل فلوكستين (مثل بروزاك ، لوفان) ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين ماو
الأدوية المستخدمة لعلاج مرض انفصام الشخصية والأمراض العقلية ، مثل الكلوربرومازين (لارجاكتيل) والفينوثيازين
الكورتيكوستيرويدات ، مثل بريدنيزون (بانافكورت ، سون) والكورتيزون (كورتات)
دواء يستخدم لتحفيز هرمونات قشرة الكظر ، مثل تيتراكوزاكتيد
المنشطات الابتنائية
البروجيستيرون والإستروجين في العلاج بالهرمونات البديلة ووسائل منع الحمل عن طريق الفم
هرمونات الغدة الدرقية مثل الثيروكسين ، الإتروسيج
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الربو
الأدوية المستخدمة لعلاج القرحة والارتجاع ، مثل السيميتيدين مثل التاجميت والرانيتيدين (مثل زانتاك وراني 2
الأدوية المستخدمة لمنع أو لعلاج جلطات الدم مثل الوارفارين (الكومادين ، الماريفان) ، الهيبارين أو السلفينيرازون
الأدوية المستخدمة لخفض الدهون ، مثل
bezafibrate ، clofibrate ، gemfibrozil (Lopid) وحمض النيكوتين
حقن أوكسبنتيفيلين ، وهو دواء يستخدم لعلاج مشاكل الأوعية الدموية
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج النقرس مثل البروبينسيد
أسيتازولاميد (دياموكس) ، دواء يستخدم لعلاج الجلوكوما
بعض الأدوية لخفض الوزن
جرعات كبيرة من المسهلات
الأدوية التي هي ركائز / مثبطات ناقلات الكاتيون العضوية مثل فيراباميل
dolutegravir ، crizotinib ، olaparib ، daclatasvir أو vandetanib
الأدوية التي تحفز مثل ريفامبيسين
الأدوية التي قد تزيد من خطر الحماض اللبني عند استخدامها بالتزامن مع هيدروكلوريد الميتفورمين مثل توبيراميت ومثبطات الأنهيدراز الكربونية الأخرى ، مثل
zonisamide أو acetazolamide أو dicchlorphenamide
قد تتأثر هذه الأدوية بهذا الدواء أو قد تؤثر على مدى نجاحها. قد تحتاج إلى كميات مختلفة من الأدوية الخاصة بك أو قد تحتاج إلى تناول أدوية مختلفة
يمكن أن يخبرك طبيبك بما يجب عليك فعله إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.
الجرعات
تختلف الجرعة من شخص لآخر. سيقرر طبيبك الجرعة المناسبة لك.
الأشخاص الذين لا يستجيبون لأي من الميتفورمين أو دواء السلفونيل يوريا وحده
جرعة البداية المعتادة هي قرص مرة واحدة يوميًا
500 mg / 2.5 mg.
يتم زيادتها الى 1-2 أقراص 500 ملغ / 2.5 ملغ يوميًا
كبار السن
الجرعة تعتمد على وظيفة الكلى. قد تكون جرعة البدء المعتادة للمرضى المسنين هي قرص
250mg / 1.25mg يوميًا.
خذ الدواء قبل الوجبات هذا سوف يقلل من فرص حصولك على اضطراب في المعدة أو نوبة سكر الدم.
تناول الدواء في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.
الأعراض الجانبية
علامات نقص السكر في الدم التي قد تشمل الضعف ، أو الارتعاش أو الهز ، والتعرق ، والخفيفة ، والصداع ، والدوخة ، والتهيج ، والدموع
اضطراب في المعدة بما في ذلك الغثيان (الشعور بالغثيان) والقيء وعسر الهضم
الضغط على المعدة أو الشعور بالامتلاء
إسهال
فقدان الشهية
اضطراب الذوق
طفح جلدي خفيف
اضطرابات بصرية عابرة بسبب انخفاض مستويات السكر في الدم
التنظيف ، والصداع ، وصعوبة التنفس ، ونبض القلب السريع ، وآلام في المعدة أو الشعور بالغثيان والقيء إذا كنت تشرب الكحول أثناء تناول الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق