وصف الدواء
أقراص تحتوي على نوريثيستيرون العنصر النشط ، وهو الهرمون الاصطناعي المماثلة لهرمون الجنس الموجودة بشكل طبيعي في الجسم البروجسترون. فهو يستخدم في طائفة واسعة من اضطرابات الدورة
في النساء ، البروجسترون هو المسؤول عن الوضع الصحي لبطانة الرحم و هو ضروري للحمل. وينتج
الجسم هرمون البروجسترون في أوقات معينة من الدورة الشهرية ، مما يتسبب في ازدهار بطانة الرحم .
اذا كانت البويضة المخصبة لم تنغرس في بطانة الرحم تنخفض مستويات البروجيسترون وهذا يسبب انسلاخ بطانة الرحم ونزول دم الحيض لبدء الدورة الشهرية
اذا تم انغراس البويضة في بطانة الرحم تبقى مستويات البروجيسترون مرتفعة وهذا يحافظ على بطانة الرحم طوال فترة الحمل
هذا الدواء يشبه عمل تأثير هرمون البروجيسترون الطبيعي لذا هو يحافظ على تنظيم وصحة بطانة الرحم خلال دورة الطمث
لذا قد يستعمل لتنظيم الدورة الشهرية المؤلمة او الغير منتظمة
وقد يستعمل لتأجيل الدورة الشهرية في حالات معينة مثل السفر
ويستعمل لهذه الحالات أيضا
مشاكل بطانة الرحم ونموها الغير طبيعي
اضطرابات الطمث مثل فترات مؤلمة (عسر الطمث) ، نزيف الحيض الثقيل (غزارة الطمث) ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، الحيض الغزيرة المستمرة أو متلازمة ما قبل الحيض.
تأخير الحيض.
الجرعات لتأخير الدورة الشهرية قرص واحد يوميا من أول يوم في الدورة الشهرية لتأخير الدورة القادمة في الشهر الذي يليه كل يوم في نفس الوقت مع او بدون طعام واذا أردت البدء بعلبة دواء جديدة أكمل تناول الدواء دون انقطاع بينهم
الدواء لايستخدم اثناء الحمل ويجب استعمال وسيلة منع حمل اثناء استعماله
اذا لم تستطيعي تناوله في هذا الوقت اتبعي جرعات تنظيم الدورة أسفل
اذا توقفتي عن تناول الدواء سينزل دم الحيض مباشرة او خلال 3 ايام
الجرعات لعلاج النزيف الرحمي قرص واحد 5 ملغم 3 مرات يوميا لمدة 10 أيام ويستحسن ان تكمل المريضة 30 قرص وعند التوقف عن العلاج ستعود الدورة وينزل دم الحيض ثانية
قد يحدث نزف خفيف اثناء استعمال الدواء وهذا سببه عدم تناول الدواء بانتظام كل يوم في نفس الموعد
الجرعات لتنظيم الدورة الشهرية قرص واحد 3 مرات يوميا لمدة 10-14 يوم فقط
يبدأ تناول الدواء 3 أيام قبل موعد الدورة الشهرية
الجرعات لعلاج النمو الغير طبيعي لبطانة الرحم قرص واحد مرتين يوميا من خامس يوم الدورة
تحذير!
النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل التي تحتوي على جرعة منخفضة من هرمون البروجيستيرون في مزيج مع الاستروجين (مثل حبوب منع الحمل) هناك زيادة طفيفة في مخاطر الاصابة بجلطة دموية في الوريد ، على سبيل المثال في الساق (جلطة) أو في الرئتين (انسداد رئوي) ، أو تجلط الدم في الشرايين ، على سبيل المثال يتسبب في السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية. ومن غير المعروف ما الدور الذي يلعبه البروجستيرون في هذا . على الرغم من أن هذا الدواء ليس من وسائل منع الحمل ، فإنه يحتوي على هرمون البروجيستيرون ، وحتى لا يكون هناك احتمال ان يكون قد يزيد أيضا من خطر تطوير هذا النوع من الجلطات الدموية.
خطر جلطات الدم في الأوردة تشكيل (الجلطات الدموية الوريدية) ، في حين أخذ هذا الدواء قد يكون زيادة مؤقتة إذا كنت غير قادرة على الحركة لفترات طويلة من الزمن ، على سبيل المثال إذا كان لديك حادث كبير أو عملية جراحية كبرى. لهذا السبب ، فإن الطبيب عادة ما ينصح بالتوقف عن تناول هذا الدواء لفترة من الوقت (عادة ستة أسابيع) قبل أي عملية جراحية مخطط لها ، لا سيما عملية جراحية في البطن أو جراحة العظام في الأطراف السفلية (ولكن ليس قبل عملية جراحية بسيطة مثل خلع الأسنان ).
سوف تحتاج أيضا إلى التوقف عن تناول هذا الدواء إذا كنت سوف تكون غير قادرة على الحركة لفترات طويلة ، على سبيل المثال كسور الساق والجبس.
يجب عدم البدء في اتخاذ هذا الدواء مرة أخرى حتى أسبوعين على الأقل بعدالتوقف عنه.
وقد تكون هناك أيضا زيادة خطر جلطات الدم في الأوردة إذا كنت مسافرا لفترات طويلة من الزمن (أكثر من خمس ساعات). ويمكن خفض خطر جلطات الدم أثناء الرحلات الطويلة من ممارسةالمشي أثناء الرحلة ، وربما من خلال ارتداء الجوارب المرنة. مناقشة هذا الأمر مع طبيبك
التوقف عن تناول هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب فورا إذا لديك أي من الأعراض التالية أثناء تناول الدواء : آلام طعن و / أو غير عادية تورم في ساق واحدة ، وآلام في التنفس أو السعال ، سعال الدم ، والتنفس المفاجئ ، فجأة آلام شديدة في الصدر ، واضطراب مفاجئ في السمع والرؤية والنطق ، وضعف مفاجئ أو خدر على جانب واحد من الجسم ، والاغماء والانهيار (جميع العلامات الممكنة لتجلط الدم) ، ونوبات الصرع والصداع النصفي أو صداع شديد ، وارتفاع كبير في ضغط الدم ، وحكة الجسم كله ، والاكتئاب الشديد ، أو إذا كنتي تعتقدي أنكي حاملا.
استشيري الطبيب إذا كنتي في وضع الغثيان غير المعروف سببه، والتقيؤ ، آلام في البطن ، والتعب ، وفقدان الشهية ، والبول الداكن أو اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان) خلال فترة العلاج ، إذ أن هذه قد تكون علامات على مشاكل في الكبد.
هذا الدواء قد يسبب زيادة مستوى السكر في الدم. ويمكن للمرأة مع مرض السكري الحاجة إلى رصد نسبة السكر في الدم على نحو أكثر تواترا خلال العلاج مع هذا الدواء.
محاذير الاستعمال
انخفاض وظيفة الكبد.
انخفاض وظيفة الكلى.
نساء مع تاريخ من الاكتئاب.
مرض السكري.
فشل القلب.
ارتفاع ضغط الدم
النساء اللواتي يعانين من الصداع النصفي.
النساء ذوات التاريخ من خطر جلطات الدم في الأوعية الدموية (الجلطات الدموية
الربو.
الصرع.
موانع الاستخدام
يعرف أو يشتبه بالحمل.
نزيف مهبلي غير طبيعي لسبب غير معروف.
مرض شديد في الشرايين ، على سبيل المثال الذي تسبب في سكتة دماغية أو أزمة قلبية.
المرأة مع جلطة دموية في الوريد في الساق أو في الرئتين (انسداد رئوي
اضطرابات في إفراز الصفراء التي تسبب اليرقان (على سبيل المثال دوبين جونسون أو متلازمة الدوار
أمراض الكبد.
التاريخ السابق أو أورام الكبد القائمة.
تاريخ من مرض في الكبد وخيمة إذا لم تعد وظائف الكبد الى طبيعتها.
تاريخ اليرقان ، وحكة شديدة ، أو طفح جلدي تدعا هربس الحمل أثناء الحمل السابقة ، أو استخدام الهرمونات الجنسية السابقة.
اضطرابات الدم الوراثية النادرة البروفيريات.
النساء اللواتي سيتعرضن لعملية جراحية في الأسابيع الستة المقبلة والنساء الذين سوف تكون غير قادرة على الحركة لفترة طويلة ، على سبيل المثال عقب وقوع حادث.
أقراص تحتوي على اللاكتوز وليست مناسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات وراثية نادرة من التعصب الجالاكتوز ، لاب نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الغلوكوز الجالاكتوز.
هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.
إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.
الحمل والرضاعة الطبيعية
هذا الدواء لا ينبغي أن يستخدم خلال فترة الحمل. إسأل طبيبك للحصول على المشورة.
لا ينصح هذا الدواء للاستخدام من قبل الأمهات اللاتي يرضعن. الجرعات العالية ، تنقص إنتاج حليب الثدي ، وتغيير تركيبة الحليب. إسأل طبيبك للحصول على المشورة.
تأثيرات جانبية
الغثيان.
صداع / الصداع النصفي.
تغييرات في دم الحيض ، مثل النزيف أو غير منتظمة في بعض الأحيان وقف النزيف.
تغيير في الدافع الجنسي.
النفخ.
احتباس الماء في أنسجة الجسم (احتباس السوائل
الثدي الانزعاج.
الدوخة.
الاكتئاب المزاج.
زيادة الوزن.
ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي والحكة.
تساقط الشعر (الصلع
فرط نمو الشعر (الشعرانية
النعاس.
صعوبة النوم (الأرق
اضطراب في وظيفة الكبد.
التفاعلات الدوائية
الأدوية التالية تسبب زيادة انهيار هذا الدواء في الجسم ، والتي يمكن ان تجعل منه أقل فاعلية :
الأدوية المضادة للصرع ، مثل الفينوباربيتال الفينيتوين ، بريميدون ، كربمزبين ، oxcarbazepine ، توبيراميت
الباربيتورات
bosentan
الجريزوفولفين
nelfinavir
نيفيرابين
ريتونافير
ريفامبيسين
rifabutin
والعلاج بالاعشاب نبتة سانت جون (Hypericum perforatum).
هذا الدواء قد يزيد من مستوى الدم من السيكلوسبورين.
هذا الدواء قد يخفض مستوى الدم من الأدوية المضادة للصرع اموتريجين.
غيرها من الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط
Utovlan
نوريثيستيرون وتستخدم أيضا لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية
Noriday, Noristerat, Micronor
هي وسائل منع الحمل التي تحتوي على البروجسترون فقط
هل يقوم الامينور بعمل اضطرابات بالمعده
ردحذفهل تحدث اضطرابات المعده من هذا الدواء
ردحذفنعم يحدث آثار جانبية في الجهاز الهضمي من غثيان وألم البطن
حذفعمري ٢١ وبدي استخدم الدواء لأول مرة ونا عزباء ممكن يصير عندي مشاكل
ردحذفلايسبب مشاكل ولكن قد تظهر بعض الأعراض الجانبية المحتملة مثل ألم أسفل البطن والصداع
حذف